Korte råd om COVID-19 og chat-basert støtte for røykeslutt via «Slutt for å vinne»-konkurransen 2020 (QTW2020)

Røyking er skadelig for immunforsvaret og kan forårsake luftveisinfeksjon. Økende bevis har antydet at sammenlignet med ikke-røykere, har covid-19-pasienter som har røyket i anamnesen en høyere risiko for å utvikle alvorlige luftveis- og kardiovaskulære symptomer, og kan derfor trenge mekanisk ventilasjon og intensivbehandling. En saksserie med 1099 COVID-19-pasienter i Kina har funnet ut at røykere, sammenlignet med aldri-røykere, hadde større sannsynlighet for å ha alvorlig COVID-19-sykdom ved sykehusinnleggelse og legges inn på intensivavdeling, måtte bruke mekanisk ventilasjon, og dø. Resultatet bekreftes av en multivariabel analyse av 78 tilfeller av COVID-19 lungebetennelse i Kina, som identifiserte røyking som den eneste forebyggende risikofaktoren for sykdomsprogresjon. Selv om sammenhengen mellom røyking og covid-19 trenger ytterligere forskning, ser det ut til at røykere har en større risiko for å lide av alvorlige symptomer på grunn av covid-19.

Røyking kan også disponere røykere for covid-19-infeksjon. Røyking er preget av innånding og hånd-til-munn-bevegelser som øker muligheten for overføring av virus fra forurensede fingre og sigaretter til munnen. I Hong Kong, hvor røyking er forbudt i innendørs offentlige områder og arbeidsplasser, samles røykere ofte og røyker på røykesteder utendørs, hvor askebegre er tilgjengelig. Dette øker risikoen for infeksjon siden røykerne er i nær kontakt med hverandre og må ta av masken for å røyke. Å puste ut røyk hjelper også med å spre viruset i luften. Villedende informasjon om at røyking kan forhindre COVID-19-infeksjon er imidlertid utbredt på sosiale medier.

Folkehelsestrategier (f.eks. sosial distansering, å være hjemme og jobbe hjemmefra) kan motivere noen røykere til å redusere eller slutte å røyke på grunn av ulempen med å røyke innendørs og å kjøpe sigaretter fra utsalgssteder. Imidlertid kan innesperring i hjemmet føre til sosial isolasjon og psykiske plager (angst og stress), som begge øker behovet for røyking. Noen røykere som ikke er vant til å røyke hjemme, kan bli bedt om å røyke hjemme for å takle trangen under låsing eller arbeid hjemmefra, noe som også kan utsette familiemedlemmer for passiv røyking.

Vår RCT i QTW-konkurransen 2017 evaluerte effektiviteten til en chat-basert intervensjon levert gjennom en mobil direktemeldingsapplikasjon (WhatsApp) pluss aktiv henvisning til SC-tjenester for å øke avslutningen. Chat-basert intervensjon resulterte i høyere abstinensrate sammenlignet med kontrollgruppen ved 6 måneders oppfølging. I QTW-konkurransen 2019 evaluerte vi effektiviteten av en kombinert intervensjon av AWARD-råd, aktiv henvisning, direktemeldinger og valgfri cocktailintervensjon for å øke avholdenhet. Det foreløpige resultatet viste at PIM-gruppen (Personalized Instant Messaging) og RIM-gruppen (vanlige direktemeldinger) hadde lignende abstinensrate ved 6-måneders oppfølging.

Derfor vil denne studien undersøke (1) effektiviteten av et kombinert kort råd og personlig chat-basert støtte om COVID-19-relaterte røykemeldinger og (2) utforske bruken av CBPR-modellen for å bygge kapasitet og engasjere samfunnspartnere i å ta om dette viktige folkehelsespørsmålet for bærekraft i samfunnet. I tillegg vil det bli gjennomført en prosessevaluering for å vurdere effektiviteten av rekrutteringsaktiviteten og hvordan den er knyttet til de overordnede programresultatene.