Akupainanta P6 Pointin, deksametasonin ja ondansetronin tehon vertailu Palonosetronimonoterapiaan postoperatiivisen pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyssä laparoskooppisessa leikkauksessa

Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) määritellään pahoinvointiksi ja/tai oksenteluksi, joka ilmaantuu 24 tunnin sisällä leikkauksesta. Se vaikuttaa yleensä 20–30 %:iin potilaista, mutta jopa 70–80 %:iin potilaista, joiden katsotaan olevan suuri PONV-riski, voi esiintyä. PONV voi aiheuttaa epämiellyttäviä komplikaatioita, kuten kuivumista, elektrolyyttitasapainon häiriöitä, ompeleiden irtoamista, mahalaukun sisällön aspiraatiota, toipumisen viivästymistä ja pitkittyneen sairaalahoidon. Vakioohjeissa suositellaan antiemeettien yhdistelmää PONV:n estämiseksi suuren riskin potilailla. Yleisesti käytetyt aineet ovat deksametasoni ja ondansetroni, jotka ovat halvempia, vaikka niiden on osoitettu olevan vähemmän tehokkaita yksittäisenä aineena verrattuna uudempiin aineisiin, kuten palonosetroni. Lääkehoidon lisänä tai vaihtoehtona akupainanta P6-piste on saanut yhä enemmän huomiota mahdollisesta arvostaan ​​PONV:n ehkäisyssä. On todistettu, että akupainanta vähensi PONV:n ilmaantuvuutta yhdistettynä lääkehoitoon. Oletetaan, että akupainanta aktiivisia Aβ- ja Aδ-kuituja ja stimuloi β-endorfiinin vapautumista hypotalamuksesta. Lisäksi uskotaan, että akupainanta voi vaikuttaa dopaminergisiin, serotonergisiin ja norepinergisiin kuituihin, joilla voi olla rooli PONV:n ehkäisyssä.