- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04551573
Tutkimus biktegraviirin, tenofoviirialafenamidin ja rifapentiinin farmakokineettisistä ja farmakodynaamisista yhteisvaikutuksista terveillä aikuisilla
Tämä on yhden keskuksen avoin, kiinteän sekvenssin farmakokineettinen yhteisvaikutustutkimus bitegraviirin ja tenofoviirialafenamidin välillä, jossa rifapentiiniä annostellaan joko päivittäin tai viikoittain.
Ensisijaiset tavoitteet
- Arvioida kerran viikossa annettavan rifapentiinin vaikutusta BIC:n vakaan tilan PK:hon
- Arvioida kerran päivässä annettavan rifapentiinin vaikutusta BIC:n vakaan tilan PK:hen
Toissijaiset tavoitteet
- Arvioida päivittäin annostellun rifapentiinin vaikutusta TAF:n vakaan tilan PK:iin (mitattu TFV-DP:n plasma- ja IC-pitoisuuksina)
- Arvioida viikoittain annostellun rifapentiinin yhteisvaikutusten vaikutusta ja ajoitusta TAF:n vakaan tilan PK:iin (mitattu TFV-DP:n plasma- ja IC-pitoisuuksina)
- BIC/TAF/FTC:n turvallisuuden arvioimiseksi, kun sitä annetaan yhdessä kerran viikossa tai kerran päivässä annettavan rifapentiinin kanssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt saavat kerran päivässä Biktarvya 4 viikon ajan sen varmistamiseksi, että kaikki kiinnostuksen kohteena olevat osat saavuttavat vakaan tilan ennen lähtötason PK-arviointia. Tämän jälkeen koehenkilöt rekisteröidään toiseen kahdesta ryhmästä PK-analyysiä varten seuraavasti:
Ryhmä 1 jatkaa Biktarvya ja rifapentiiniä annostellaan päivittäin 4 viikon ajan (10 mg/kg; 600 mg annos).
Ryhmä 2 jatkaa Biktarvya ja rifapentiiniä annostellaan viikoittain 4 viikon ajan (15 mg/kg; 900 mg annos).
Neljän viikon Biktarvy-annostelun jälkeen koehenkilöillä on lähtötilanteessa intensiivinen plasman bitegraviirin (BIC), tenofoviirialafenamidin (TAF), tenofoviiri (TFV) PK-tasot kaikkina aikoina, ja perifeerisen veren mononukleaarisolut (PBMC:t) kerätään klo 24. tuntia annoksen ottamisen jälkeen IC TFV-DP:lle. Tämä tapahtuu ennen kuin he saavat ensimmäisen annoksen suoraan havaittua suun kautta otettavaa rifapentiinia, joka annetaan samanaikaisesti Biktarvyn kanssa, mikä toimii heidän omana kontrollinaan. Rifapentiini annetaan sen jälkeen suoraan tarkkailtavalla hoidolla (DOT) tai nielemällä, jota valvotaan älypuhelinsovelluksella (esim. Time Stamp App tai muu puhelinsovellusalusta). Intensiiviset PK-arvioinnit toistetaan 4 viikon RPT-annoksen jälkeen sekä ryhmille 1 että 2.
Intensiivinen PK-näytteenotto suoritetaan ajankohtana 0 (ennen annosta), 15 ja 30 minuuttia; 1, 2, 3, 4, 8, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen pelkällä BIC/TAF/FTC:llä ja yhdessä rifapentiinin kanssa. Plasma eristetään kaikkina aikoina, ja PBMC:t eristetään 24 tuntia annoksen jälkeen.
Kollegat mittaavat PK-tasoja Coloradon yliopiston Anschutzin lääketieteellisen kampuksen Colorado Antiviral Pharmacology (CAVP) -laboratoriossa. Plasman BIC-, TAF-, TFV- ja IC TFV-DP -pitoisuudet PBMC:issä mitataan nestekromatografia-tandem-massaspektrometrialla.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale New Haven Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveillä aikuisilla, joilla tutkijan mielestä on hyväksyttävä sairaushistoria, fyysinen tutkimus, 12-kytkentäinen elektrokardiogrammi ja kliiniset laboratorioarviot
- Ruumiinpaino > tai yhtä suuri kuin 50 kg miehillä ja naisilla
- Painoindeksi (BMI) 18-30 kg/m2, mukaan lukien. BMI = paino (kg) / pituus (m2)
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- Positiivinen HIV+-seulonta, joka on määritetty tavanomaisilla serologisilla ja molekyylimäärityksillä tai lääkärin mielestä epäilty akuutti HIV-infektio
- Potilaat, joiden AST, ALT tai bilirubiini on > 2,5 kertaa normaalin yläraja.
- Hemoglobiini < 9 g/dl ja verihiutaleiden määrä < 75 000/mm3.
- Positiivinen seerumi tai virtsa HCG:lle.
- Positiivisen tai määrittelemättömän interferonin gammavapautumismääritys
- Aiemmat tai nykyiset todisteet mistä tahansa merkittävästä akuutista tai kroonisesta lääketieteellisestä sairaudesta, joka tutkijan harkinnan mukaan häiritsisi tutkimuksen suorittamista tai tulkintaa.
- Todettu tai epäilty akuutti hepatiitti tutkimukseen tullessa
- Hoitamaton ja/tai aktiivinen hepatiitti B- tai C-infektio tai krooninen maksasairaus, johon liittyy maksakirroosi (määritetty biopsialla tai ei-invasiivisella testillä)
- Nykyinen tai äskettäin (3 kuukauden sisällä) maha-suolikanavan sairaus, joka häiritsisi tutkimuksen suorittamista tai tulkintaa.
- Mikä tahansa maha-suolikanavan leikkaus, joka voi vaikuttaa tutkimuslääkkeen imeytymiseen.
- Todisteet elinten toimintahäiriöstä tai kliinisesti merkityksellisistä poikkeamista (tutkijan määrittämillä) yleisväestössä havaituista normeista fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, EKG:n tai kliinisten laboratoriomääritysten osalta.
- Mikä tahansa suuri leikkaus 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta. Pienet kirurgiset toimenpiteet, jotka vaativat paikallispuudutuksen, ovat poikkeuksia.
- Keuhkotuberkuloosin tai keuhkojen ulkopuolisen tuberkuloosin merkit ja oireet tai tunnetut oireet
- Porfyrian historia
- Aiempi tai tunnettu allergia rifamysiineille.
- Altistuminen mille tahansa tutkimuslääkkeelle 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta ja koko tutkimuksen ajan.
- Minkä tahansa aineen käyttö kahden viikon kuluessa annostelusta, jonka tiedetään indusoivan tai inhiboivan lääkettä metaboloivia entsyymejä (esim. simetidiini ja barbituraatti- ja fenotiatsiiniluokkien yhdisteet), vaikuttavat munuaisten tubuluseritykseen (esim. probenesidi, beetalaktaamiantibiootit), maha-suolikanavan motiliteetti (esim. metoklopramidi, propanteliini, loperamidi tai muut huumausainekipulääkkeet tai opioidit kuin metadoni) tai virtsahapon aineenvaihdunta (esim. allopurinoli) tai maha-suolikanavan pH (mukaan lukien antasidit, H2-reseptorin antagonistit, protonipumpun estäjät jne.).
- Kaikkien reseptilääkkeiden (muiden kuin metadonin) tai reseptivapaiden hapon säätelyaineiden käyttö 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista ja koko tutkimuksen ajan.
- Positiivinen alkometri-alkoholitesti tai positiivinen virtsan seulonta barbituraateille, bentsodiatsepiineille, amfetamiinille, THC:lle, kokaiinille tai muille opioideille kuin metadonille.
- Kaikkien muiden lääkkeiden käyttö, mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet (esim. asetaminofeeni) ja kasviperäiset valmisteet, viikon sisällä ennen ilmoittautumista ja koko tutkimuksen ajan. Kaikkien muiden samanaikaisten lääkkeiden käytöstä on keskusteltava lääkärin kanssa ennen käyttöä.
- Oraalisen, injektoitavan tai implantoitavan hormonaalisen ehkäisyaineen käyttö 3 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta ja koko tutkimuksen ajan.
- Aiemmin havaittu merkittävä lääkeaineallergia, lääkeihottuma tai herkkyys jollekin tutkimuslääkkeiden kannalta merkitykselliselle lääkeryhmälle.
- Mäkikuisman (Hypericum) käyttö neljän viikon aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja koko tutkimuksen ajan.
- Greipin tai greippimehun nauttiminen viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta ja koko tutkimuksen ajan.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset (WOCBP), jotka eivät halua tai eivät pysty käyttämään hyväksyttävää menetelmää raskauden välttämiseksi koko tutkimusjakson ajan ja enintään 4 viikkoa ennen ja jälkeen tutkimuksen.
- WOCBP, jossa käytetään kiellettyä ehkäisymenetelmää (oraaliset, injektoitavat tai implantoitavat hormonaaliset aineet)
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Naiset, joilla on positiivinen raskaustesti seulonnassa, ilmoittautumisessa tai ennen tutkimuslääkkeen antamista.
- Veren tai plasman luovutus veripankkiin tai osana kliinistä tutkimusta (paitsi seulontakäynnillä) 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Verensiirto 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Kyvyttömyys sietää suun kautta otettavia lääkkeitä.
- Kyvyttömyys sietää laskimopunktiota ja/tai suojatun laskimon pääsyn puuttuminen.
- Kyvyttömyys pidättäytyä tupakoinnista oleskelun aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Rifapentiini päivittäin
Neljän viikon Biktarvy-hoidon lisäksi osallistujat ottavat myös rifapentiiniä päivittäin neljän viikon ajan (10 mg/kg; 600 mg annos)
|
Neljän viikon Biktarvy-hoidon lisäksi osallistujat ottavat myös rifapentiiniä päivittäin neljän viikon ajan (10 mg/kg; 600 mg annos)
|
|
KOKEELLISTA: Rifapentiini viikoittain
Neljän viikon Biktarvy-hoidon lisäksi osallistujat ottavat myös viikoittain annosteltua rifapentiiniä vielä neljän viikon ajan (15 mg/kg; 900 mg annos)
|
Neljän viikon Biktarvy-hoidon lisäksi osallistujat ottavat myös viikoittain annosteltua rifapentiiniä vielä neljän viikon ajan (15 mg/kg; 900 mg annos)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bictegravirin käyrän alla oleva plasman pinta-ala (AUC) ryhmien välillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Bictegravirin plasman AUCtau:n määrittäminen, kun sitä annetaan yhdessä rifapentiinin kanssa kerran vuorokaudessa tai kerran viikossa
|
8 viikkoa
|
|
Bictegravirin suurimmat plasmapitoisuudet (Cmax) ryhmien välillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Biktegraviirin Cmax:n määrittäminen, kun sitä annetaan yhdessä rifapentiinin kanssa kerran vuorokaudessa tai kerran viikossa
|
8 viikkoa
|
|
Bictegravirin pitoisuudet annosteluvälin lopussa (Ctau) ryhmien välillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Biktegraviirin Ctau:n määrittäminen, kun sitä annetaan yhdessä rifapentiinin kanssa kerran vuorokaudessa tai kerran viikossa
|
8 viikkoa
|
|
Aika Bictegravirin plasman huippupitoisuuden saavuttamiseen (Tmax) ryhmien välillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Biktegraviirin Tmax:n määrittäminen, kun sitä annetaan yhdessä rifapentiinin kanssa kerran vuorokaudessa tai kerran viikossa
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tenofoviirialafenamidin (TAF) käyrän alla oleva plasman pinta-ala (AUC) ryhmien välillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
TAF:n plasman AUCtau:n määrittäminen, kun sitä annetaan samanaikaisesti rifapentiinin kanssa kerran vuorokaudessa tai kerran viikossa
|
8 viikkoa
|
|
TAF:n enimmäispitoisuudet plasmassa (Cmax) ryhmien välillä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
TAF:n Cmax:n määrittäminen, kun sitä annetaan samanaikaisesti rifapentiinin kanssa kerran vuorokaudessa tai kerran viikossa
|
8 viikkoa
|
|
Tenofoviiridifosfaatin (TFV-DP) vakaan tilan solunsisäiset (IC) pitoisuuden muutokset
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
TFV-DP:n vakaan tilan solunsisäisen (IC) konsentraatiomuutosten määrittäminen, kun sitä annetaan yhdessä rifapentiinin kanssa kahdella eri annosvälillä (päivittäin ja viikoittain)
|
8 viikkoa
|
|
Lääkkeiden haittavaikutukset
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Rifapentiinin ja BIC/TAF/emtrictabiinin (FTC) yhteiskäytön haittatapahtumat
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Onyema Ogbuagu, MBBCh, FACP, Yale University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Tuberkuloosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Leprostaattiset aineet
- Sytokromi P-450 entsyymin indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP3A:n indusoijat
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Sytokromi P-450 CYP2B6:n indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP2C8:n indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP2C19-indusoijat
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n indusoijat
- Rifapentiini
- Rifampiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2000027436
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .