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Um estudo das interações farmacocinéticas e farmacodinâmicas entre Bictegravir, Tenofovir Alafenamida e Rifapentina em adultos saudáveis

13 de setembro de 2021 atualizado por: Yale University

Este é um estudo de interação farmacocinética de centro único, aberto, de sequência fixa, entre bictegravir e tenofovir alafenamida com rifapentina administrado diariamente ou semanalmente.

Objetivos Primários

  • Avaliar o efeito da rifapentina uma vez por semana na farmacocinética em estado estacionário do BIC
  • Avaliar o efeito da rifapentina uma vez ao dia na farmacocinética em estado estacionário do BIC

Objetivos Secundários

  • Avaliar o efeito da rifapentina dosada diariamente na PK de estado estacionário de TAF (medida como concentrações plasmáticas e IC de TFV-DP)
  • Avaliar o efeito e o tempo das interações da rifapentina doseada semanalmente na farmacocinética de TAF em estado estacionário (medida como concentrações plasmáticas e IC de TFV-DP)
  • Para avaliar a segurança de BIC/TAF/FTC quando coadministrado com rifapentina uma vez por semana ou uma vez ao dia

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os indivíduos receberão Biktarvy uma vez ao dia por 4 semanas para garantir que todas as porções de interesse atinjam o estado estacionário antes da avaliação farmacocinética de linha de base. Posteriormente, os indivíduos serão inscritos em um dos dois grupos para análise PK da seguinte forma:

O grupo um continuará com o Biktarvy e receberá uma dose diária de rifapentina durante 4 semanas (10 mg/kg; dose de 600 mg).

O grupo dois continuará com o Biktarvy e terá uma dose de rifapentina semanalmente por 4 semanas (15 mg/kg; dose de 900 mg).

Após 4 semanas de administração de Biktarvy, os indivíduos terão uma farmacocinética intensiva basal de bictegravir plasmático (BIC), níveis de tenofovir alafenamida (TAF), tenofovir (TFV) em todos os pontos de tempo e células mononucleares de sangue periférico (PBMCs) serão coletadas em 24 horas pós-dose para IC TFV-DP. Isso ocorrerá antes de receber sua primeira dose de rifapentina oral diretamente observada coadministrada com Biktarvy, servindo assim como seu próprio controle. A rifapentina será posteriormente administrada por terapia diretamente observada (DOT) ou ingestão monitorada por aplicativo de smartphone (por exemplo, aplicativo Time Stamp ou outra plataforma de aplicativo de telefone). As avaliações farmacocinéticas intensivas serão repetidas após 4 semanas de dosagem de RPT para os Grupos 1 e 2.

Amostragem farmacocinética intensiva será realizada no tempo 0 (pré-dose), 15 e 30 min; 1, 2, 3, 4, 8, 12 e 24 horas pós-dose com BIC/TAF/FTC isoladamente e quando coadministrado com rifapentina. O plasma será isolado em todos os pontos de tempo e os PBMCs serão isolados 24 horas após a dose.

Os níveis de PK serão medidos por colegas do Laboratório de Farmacologia Antiviral do Colorado (CAVP) no Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado. As concentrações plasmáticas de BIC, TAF, TFV e IC TFV-DP em PBMCs serão medidas por cromatografia líquida-espectrometria de massa tandem.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale New Haven Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos saudáveis ​​considerados pelo investigador como tendo histórico médico aceitável, exame físico, eletrocardiograma de 12 derivações e avaliações laboratoriais clínicas
  • Peso corporal > ou igual a 50 kg para homens e mulheres
  • Índice de Massa Corporal (IMC) de 18 a 30 kg/m2, inclusive. IMC = peso (kg)/ altura (m2)
  • Homens ou mulheres, idades > ou igual a 18 anos

Critério de exclusão:

  • Triagem positiva para HIV+ conforme determinado por testes sorológicos e moleculares padrão ou suspeita de infecção aguda por HIV na opinião do médico
  • Indivíduos com AST, ALT ou bilirrubina > 2,5X o limite superior do normal.
  • Hemoglobina < 9 g/dL e contagem de plaquetas < 75.000/mm3.
  • Soro ou urina positivos para HCG.
  • Ensaio de liberação de interferon gama positivo ou indeterminado
  • Histórico ou evidência atual de qualquer doença médica aguda ou crônica significativa que, a critério do investigador, possa interferir na condução ou interpretação do estudo.
  • Hepatite aguda comprovada ou suspeita no momento da entrada no estudo
  • Infecção por Hepatite B ou C não tratada e/ou ativa ou doença hepática crônica com cirrose hepática (conforme determinado por biópsia ou teste não invasivo)
  • Doença gastrointestinal atual ou recente (nos últimos 3 meses) que possa interferir na condução ou interpretação do estudo.
  • Qualquer cirurgia gastrointestinal que possa afetar a absorção do medicamento do estudo.
  • Evidência de disfunção orgânica ou quaisquer desvios clinicamente relevantes (conforme determinado pelo investigador) das normas observadas na população em geral em relação ao exame físico, sinais vitais, ECG ou determinações laboratoriais clínicas.
  • Qualquer cirurgia importante dentro de 4 semanas após a inscrição. Pequenos procedimentos cirúrgicos que requerem anestesia local são exceções.
  • Sinais e sintomas de ou tuberculose pulmonar ou extrapulmonar conhecida
  • Uma história de porfiria
  • História ou alergia conhecida a rifamicinas.
  • Exposição a qualquer medicamento experimental dentro de 4 semanas após a inscrição e ao longo do estudo.
  • Uso de qualquer agente, dentro de 2 semanas após a administração, que é conhecido por induzir ou inibir enzimas metabolizadoras de drogas (por exemplo, cimetidina e compostos nas classes de barbitúricos e fenotiazinas), afeta a secreção tubular renal (por exemplo, probenecida, antibióticos beta-lactâmicos), motilidade gastrointestinal (por exemplo, metoclopramida, propantelina, loperamida ou analgésicos narcóticos ou opioides que não sejam metadona), ou metabolismo do ácido úrico (por exemplo, alopurinol) ou pH gastrointestinal (incluindo antiácidos, antagonistas dos receptores H2, inibidores da bomba de prótons, etc.).
  • Uso de quaisquer medicamentos prescritos (exceto metadona) ou controladores de ácido vendidos sem receita nas 2 semanas anteriores à inscrição e durante o estudo.
  • Teste de álcool com bafômetro positivo ou triagem de urina positiva para barbitúricos, benzodiazepínicos, anfetaminas, THC, cocaína ou opioides que não sejam metadona na triagem.
  • Uso de qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos de venda livre (por exemplo, acetaminofeno) e preparações à base de ervas, dentro de 1 semana antes da inscrição e durante o estudo. O uso de qualquer outro medicamento concomitante deve ser discutido com o monitor médico antes do uso.
  • Uso de um agente contraceptivo hormonal oral, injetável ou implantável dentro de 3 meses após a inscrição e durante o estudo.
  • História de qualquer alergia significativa a medicamentos, erupção cutânea ou sensibilidade a qualquer classe de medicamentos relevantes para os medicamentos do estudo.
  • Uso de erva de São João (Hypericum) dentro de quatro semanas antes da inscrição no estudo e durante todo o estudo.
  • Consumo de toranja ou suco de toranja dentro de 1 semana após a entrada no estudo e durante todo o estudo.
  • Mulheres que estão grávidas ou amamentando
  • Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) que não desejam ou não podem usar um método aceitável para evitar a gravidez durante todo o período do estudo e por até 4 semanas antes e depois do estudo.
  • WOCBP usando um método contraceptivo proibido (agentes hormonais orais, injetáveis ​​ou implantáveis)
  • Mulheres que estão grávidas ou amamentando
  • Mulheres com teste de gravidez positivo na triagem, inscrição ou antes da administração do medicamento do estudo.
  • Doação de sangue ou plasma para um banco de sangue ou como parte de um estudo clínico (exceto na visita de triagem) dentro de 4 semanas após a inscrição.
  • Transfusão de sangue dentro de 4 semanas após a inscrição.
  • Incapacidade de tolerar medicamentos orais.
  • Incapacidade de tolerar punção venosa e/ou ausência de acesso venoso seguro.
  • Incapacidade de abster-se de fumar durante o período de residência.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Rifapentina diária
Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão Rifapentine diariamente por quatro semanas (10 mg/kg; dose de 600 mg)
Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão Rifapentine diariamente por quatro semanas (10 mg/kg; dose de 600 mg)
EXPERIMENTAL: Rifapentina semanalmente
Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão rifapentina semanalmente por mais quatro semanas (15 mg/kg; dose de 900 mg)
Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão rifapentina semanalmente por mais quatro semanas (15 mg/kg; dose de 900 mg)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área plasmática sob a curva (AUC) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
Determinação da AUCtau plasmática de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
8 semanas
Concentrações plasmáticas máximas (Cmax) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
Determinar a Cmax de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
8 semanas
Concentrações no final do intervalo de dosagem (Ctau) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
Determinando a Ctau de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
8 semanas
Tempo para concentrações plasmáticas máximas totais (Tmax) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
Determinação do Tmax de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área plasmática sob a curva (AUC) de tenofovir alafenamida (TAF) entre os grupos
Prazo: 8 semanas
Determinação da AUCtau plasmática de TAF quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
8 semanas
Concentrações plasmáticas máximas (Cmax) de TAF entre os grupos
Prazo: 8 semanas
Determinar Cmax de TAF quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
8 semanas
Alterações na concentração intracelular (IC) em estado estacionário de tenofovir-difosfato (TFV-DP)
Prazo: 8 semanas
Determinar alterações de concentração intracelular (IC) em estado estacionário de TFV-DP quando coadministrado com rifapentina em dois intervalos de dosagem diferentes (diário e semanal)
8 semanas
Eventos adversos de medicamentos
Prazo: 8 semanas
Eventos adversos da coadministração de rifapentina com BIC/TAF/emtrictabina (FTC)
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Onyema Ogbuagu, MBBCh, FACP, Yale University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de maio de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de setembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

16 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

20 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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