- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04551573
Um estudo das interações farmacocinéticas e farmacodinâmicas entre Bictegravir, Tenofovir Alafenamida e Rifapentina em adultos saudáveis
Este é um estudo de interação farmacocinética de centro único, aberto, de sequência fixa, entre bictegravir e tenofovir alafenamida com rifapentina administrado diariamente ou semanalmente.
Objetivos Primários
- Avaliar o efeito da rifapentina uma vez por semana na farmacocinética em estado estacionário do BIC
- Avaliar o efeito da rifapentina uma vez ao dia na farmacocinética em estado estacionário do BIC
Objetivos Secundários
- Avaliar o efeito da rifapentina dosada diariamente na PK de estado estacionário de TAF (medida como concentrações plasmáticas e IC de TFV-DP)
- Avaliar o efeito e o tempo das interações da rifapentina doseada semanalmente na farmacocinética de TAF em estado estacionário (medida como concentrações plasmáticas e IC de TFV-DP)
- Para avaliar a segurança de BIC/TAF/FTC quando coadministrado com rifapentina uma vez por semana ou uma vez ao dia
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os indivíduos receberão Biktarvy uma vez ao dia por 4 semanas para garantir que todas as porções de interesse atinjam o estado estacionário antes da avaliação farmacocinética de linha de base. Posteriormente, os indivíduos serão inscritos em um dos dois grupos para análise PK da seguinte forma:
O grupo um continuará com o Biktarvy e receberá uma dose diária de rifapentina durante 4 semanas (10 mg/kg; dose de 600 mg).
O grupo dois continuará com o Biktarvy e terá uma dose de rifapentina semanalmente por 4 semanas (15 mg/kg; dose de 900 mg).
Após 4 semanas de administração de Biktarvy, os indivíduos terão uma farmacocinética intensiva basal de bictegravir plasmático (BIC), níveis de tenofovir alafenamida (TAF), tenofovir (TFV) em todos os pontos de tempo e células mononucleares de sangue periférico (PBMCs) serão coletadas em 24 horas pós-dose para IC TFV-DP. Isso ocorrerá antes de receber sua primeira dose de rifapentina oral diretamente observada coadministrada com Biktarvy, servindo assim como seu próprio controle. A rifapentina será posteriormente administrada por terapia diretamente observada (DOT) ou ingestão monitorada por aplicativo de smartphone (por exemplo, aplicativo Time Stamp ou outra plataforma de aplicativo de telefone). As avaliações farmacocinéticas intensivas serão repetidas após 4 semanas de dosagem de RPT para os Grupos 1 e 2.
Amostragem farmacocinética intensiva será realizada no tempo 0 (pré-dose), 15 e 30 min; 1, 2, 3, 4, 8, 12 e 24 horas pós-dose com BIC/TAF/FTC isoladamente e quando coadministrado com rifapentina. O plasma será isolado em todos os pontos de tempo e os PBMCs serão isolados 24 horas após a dose.
Os níveis de PK serão medidos por colegas do Laboratório de Farmacologia Antiviral do Colorado (CAVP) no Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado. As concentrações plasmáticas de BIC, TAF, TFV e IC TFV-DP em PBMCs serão medidas por cromatografia líquida-espectrometria de massa tandem.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale New Haven Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos saudáveis considerados pelo investigador como tendo histórico médico aceitável, exame físico, eletrocardiograma de 12 derivações e avaliações laboratoriais clínicas
- Peso corporal > ou igual a 50 kg para homens e mulheres
- Índice de Massa Corporal (IMC) de 18 a 30 kg/m2, inclusive. IMC = peso (kg)/ altura (m2)
- Homens ou mulheres, idades > ou igual a 18 anos
Critério de exclusão:
- Triagem positiva para HIV+ conforme determinado por testes sorológicos e moleculares padrão ou suspeita de infecção aguda por HIV na opinião do médico
- Indivíduos com AST, ALT ou bilirrubina > 2,5X o limite superior do normal.
- Hemoglobina < 9 g/dL e contagem de plaquetas < 75.000/mm3.
- Soro ou urina positivos para HCG.
- Ensaio de liberação de interferon gama positivo ou indeterminado
- Histórico ou evidência atual de qualquer doença médica aguda ou crônica significativa que, a critério do investigador, possa interferir na condução ou interpretação do estudo.
- Hepatite aguda comprovada ou suspeita no momento da entrada no estudo
- Infecção por Hepatite B ou C não tratada e/ou ativa ou doença hepática crônica com cirrose hepática (conforme determinado por biópsia ou teste não invasivo)
- Doença gastrointestinal atual ou recente (nos últimos 3 meses) que possa interferir na condução ou interpretação do estudo.
- Qualquer cirurgia gastrointestinal que possa afetar a absorção do medicamento do estudo.
- Evidência de disfunção orgânica ou quaisquer desvios clinicamente relevantes (conforme determinado pelo investigador) das normas observadas na população em geral em relação ao exame físico, sinais vitais, ECG ou determinações laboratoriais clínicas.
- Qualquer cirurgia importante dentro de 4 semanas após a inscrição. Pequenos procedimentos cirúrgicos que requerem anestesia local são exceções.
- Sinais e sintomas de ou tuberculose pulmonar ou extrapulmonar conhecida
- Uma história de porfiria
- História ou alergia conhecida a rifamicinas.
- Exposição a qualquer medicamento experimental dentro de 4 semanas após a inscrição e ao longo do estudo.
- Uso de qualquer agente, dentro de 2 semanas após a administração, que é conhecido por induzir ou inibir enzimas metabolizadoras de drogas (por exemplo, cimetidina e compostos nas classes de barbitúricos e fenotiazinas), afeta a secreção tubular renal (por exemplo, probenecida, antibióticos beta-lactâmicos), motilidade gastrointestinal (por exemplo, metoclopramida, propantelina, loperamida ou analgésicos narcóticos ou opioides que não sejam metadona), ou metabolismo do ácido úrico (por exemplo, alopurinol) ou pH gastrointestinal (incluindo antiácidos, antagonistas dos receptores H2, inibidores da bomba de prótons, etc.).
- Uso de quaisquer medicamentos prescritos (exceto metadona) ou controladores de ácido vendidos sem receita nas 2 semanas anteriores à inscrição e durante o estudo.
- Teste de álcool com bafômetro positivo ou triagem de urina positiva para barbitúricos, benzodiazepínicos, anfetaminas, THC, cocaína ou opioides que não sejam metadona na triagem.
- Uso de qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos de venda livre (por exemplo, acetaminofeno) e preparações à base de ervas, dentro de 1 semana antes da inscrição e durante o estudo. O uso de qualquer outro medicamento concomitante deve ser discutido com o monitor médico antes do uso.
- Uso de um agente contraceptivo hormonal oral, injetável ou implantável dentro de 3 meses após a inscrição e durante o estudo.
- História de qualquer alergia significativa a medicamentos, erupção cutânea ou sensibilidade a qualquer classe de medicamentos relevantes para os medicamentos do estudo.
- Uso de erva de São João (Hypericum) dentro de quatro semanas antes da inscrição no estudo e durante todo o estudo.
- Consumo de toranja ou suco de toranja dentro de 1 semana após a entrada no estudo e durante todo o estudo.
- Mulheres que estão grávidas ou amamentando
- Mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) que não desejam ou não podem usar um método aceitável para evitar a gravidez durante todo o período do estudo e por até 4 semanas antes e depois do estudo.
- WOCBP usando um método contraceptivo proibido (agentes hormonais orais, injetáveis ou implantáveis)
- Mulheres que estão grávidas ou amamentando
- Mulheres com teste de gravidez positivo na triagem, inscrição ou antes da administração do medicamento do estudo.
- Doação de sangue ou plasma para um banco de sangue ou como parte de um estudo clínico (exceto na visita de triagem) dentro de 4 semanas após a inscrição.
- Transfusão de sangue dentro de 4 semanas após a inscrição.
- Incapacidade de tolerar medicamentos orais.
- Incapacidade de tolerar punção venosa e/ou ausência de acesso venoso seguro.
- Incapacidade de abster-se de fumar durante o período de residência.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Rifapentina diária
Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão Rifapentine diariamente por quatro semanas (10 mg/kg; dose de 600 mg)
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Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão Rifapentine diariamente por quatro semanas (10 mg/kg; dose de 600 mg)
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EXPERIMENTAL: Rifapentina semanalmente
Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão rifapentina semanalmente por mais quatro semanas (15 mg/kg; dose de 900 mg)
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Além de tomar Biktarvy por quatro semanas, os participantes também tomarão rifapentina semanalmente por mais quatro semanas (15 mg/kg; dose de 900 mg)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Área plasmática sob a curva (AUC) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
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Determinação da AUCtau plasmática de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
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8 semanas
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Concentrações plasmáticas máximas (Cmax) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
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Determinar a Cmax de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
|
8 semanas
|
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Concentrações no final do intervalo de dosagem (Ctau) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
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Determinando a Ctau de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
|
8 semanas
|
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Tempo para concentrações plasmáticas máximas totais (Tmax) de Bictegravir entre os grupos
Prazo: 8 semanas
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Determinação do Tmax de Bictegravir quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
|
8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Área plasmática sob a curva (AUC) de tenofovir alafenamida (TAF) entre os grupos
Prazo: 8 semanas
|
Determinação da AUCtau plasmática de TAF quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
|
8 semanas
|
|
Concentrações plasmáticas máximas (Cmax) de TAF entre os grupos
Prazo: 8 semanas
|
Determinar Cmax de TAF quando coadministrado com rifapentina uma vez ao dia ou uma vez por semana
|
8 semanas
|
|
Alterações na concentração intracelular (IC) em estado estacionário de tenofovir-difosfato (TFV-DP)
Prazo: 8 semanas
|
Determinar alterações de concentração intracelular (IC) em estado estacionário de TFV-DP quando coadministrado com rifapentina em dois intervalos de dosagem diferentes (diário e semanal)
|
8 semanas
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Eventos adversos de medicamentos
Prazo: 8 semanas
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Eventos adversos da coadministração de rifapentina com BIC/TAF/emtrictabina (FTC)
|
8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Onyema Ogbuagu, MBBCh, FACP, Yale University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Bactérias Gram-Positivas
- Infecções por Actinomycetales
- Infecções por Mycobacterium
- Tuberculose
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes antibacterianos
- Leprostáticos
- Indutores Enzimáticos do Citocromo P-450
- Indutores de citocromo P-450 CYP3A
- Agentes Antituberculares
- Antibióticos, Antituberculose
- Indutores do Citocromo P-450 CYP2B6
- Indutores do citocromo P-450 CYP2C8
- Indutores do Citocromo P-450 CYP2C19
- Indutores do Citocromo P-450 CYP2C9
- Rifapentina
- Rifampicina
Outros números de identificação do estudo
- 2000027436
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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