- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04551573
Eine Studie über die pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Wechselwirkungen zwischen Bictegravir, Tenofoviralafenamid und Rifapentin bei gesunden erwachsenen Probanden
Dies ist eine monozentrische, unverblindete, pharmakokinetische Interaktionsstudie mit fester Sequenz zwischen Bictegravir und Tenofoviralafenamid mit Rifapentin, das entweder täglich oder wöchentlich verabreicht wird.
Primäre Ziele
- Bewertung der Wirkung von Rifapentin einmal wöchentlich auf die Steady-State-PK von BIC
- Bewertung der Wirkung von Rifapentin einmal täglich auf die Steady-State-PK von BIC
Sekundäre Ziele
- Bewertung der Wirkung von täglich dosiertem Rifapentin auf die Steady-State-PK von TAF (gemessen als Plasma- und IC-Konzentration von TFV-DP)
- Bewertung der Wirkung und des Zeitpunkts der Wechselwirkungen von wöchentlich verabreichtem Rifapentin auf die Steady-State-PK von TAF (gemessen als Plasma- und IC-Konzentration von TFV-DP)
- Bewertung der Sicherheit von BIC/TAF/FTC bei gleichzeitiger Verabreichung mit einmal wöchentlich oder einmal täglich Rifapentin
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Probanden erhalten 4 Wochen lang einmal täglich Biktarvy, um sicherzustellen, dass alle interessierenden Komponenten vor der Baseline-PK-Beurteilung einen Steady-State erreichen. Danach werden die Probanden wie folgt in eine von zwei Gruppen für die PK-Analyse aufgenommen:
Gruppe eins wird Biktarvy fortsetzen und Rifapentin täglich für 4 Wochen einnehmen (10 mg/kg; 600-mg-Dosis).
Gruppe zwei wird Biktarvy fortsetzen und Rifapentin wöchentlich für 4 Wochen einnehmen (15 mg/kg; 900-mg-Dosis).
Nach 4-wöchiger Biktarvy-Dosierung haben die Probanden zu allen Zeitpunkten eine intensive PK von Bictegravir (BIC), Tenofoviralafenamid (TAF) und Tenofovir (TFV) im Plasma, und periphere mononukleäre Blutzellen (PBMCs) werden um 24 Uhr gesammelt Stunden nach der Dosis für IC TFV-DP. Dies geschieht, bevor sie ihre erste Dosis von direkt beobachtetem oralem Rifapentin zusammen mit Biktarvy erhalten und somit als eigene Kontrolle dienen. Rifapentin wird danach durch direkt überwachte Therapie (DOT) verabreicht oder die Einnahme wird durch eine Smartphone-Anwendung (z. B. Time Stamp App oder eine andere Telefon-App-Plattform) überwacht. Intensive PK-Bewertungen werden nach 4 Wochen RPT-Dosierung für Gruppe 1 und 2 wiederholt.
Eine intensive PK-Probenahme wird zum Zeitpunkt 0 (Vordosis), 15 und 30 Minuten durchgeführt; 1, 2, 3, 4, 8, 12 und 24 Stunden nach Einnahme mit BIC/TAF/FTC allein und bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifapentin. Plasma wird zu allen Zeitpunkten isoliert und PBMCs werden 24 Stunden nach der Verabreichung isoliert.
Die PK-Spiegel werden von Kollegen des Colorado Antiviral Pharmacology (CAVP) Laboratory am Anschutz Medical Campus der University of Colorado gemessen. Plasmakonzentrationen von BIC, TAF, TFV und IC TFV-DP in PBMCs werden durch Flüssigkeitschromatographie-Tandem-Massenspektrometrie gemessen.
Studientyp
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Yale New Haven Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Erwachsene, die vom Prüfarzt als akzeptabel angesehen werden, haben eine akzeptable Anamnese, körperliche Untersuchung, ein 12-Kanal-Elektrokardiogramm und klinische Laborbewertungen
- Körpergewicht > oder gleich 50 kg für Männer und Frauen
- Body-Mass-Index (BMI) von 18 bis einschließlich 30 kg/m2. BMI = Gewicht (kg)/ Größe (m2)
- Männlich oder weiblich, Alter > oder gleich 18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Positives Screening auf HIV+, bestimmt durch standardmäßige serologische und molekulare Assays oder Verdacht auf akute HIV-Infektion nach Meinung des Arztes
- Patienten mit AST, ALT oder Bilirubin > 2,5-fach der Obergrenze des Normalwerts.
- Hämoglobin < 9 g/dl und Thrombozytenzahl < 75.000/mm3.
- Positives Serum oder Urin für HCG.
- Positiver oder unbestimmter Interferon-Gamma-Freisetzungstest
- Vorgeschichte oder aktuelle Anzeichen einer signifikanten akuten oder chronischen medizinischen Erkrankung, die nach Ermessen des Prüfarztes die Durchführung oder Interpretation der Studie beeinträchtigen würde.
- Nachgewiesene oder vermutete akute Hepatitis zum Zeitpunkt des Studieneintritts
- Unbehandelte und/oder aktive Hepatitis B- oder C-Infektion oder chronische Lebererkrankung mit Leberzirrhose (bestimmt durch Biopsie oder nicht-invasive Tests)
- Aktuelle oder kürzlich (innerhalb von 3 Monaten) aufgetretene Magen-Darm-Erkrankungen, die die Durchführung oder Interpretation der Studie beeinträchtigen würden.
- Jede Magen-Darm-Operation, die sich auf die Resorption des Studienmedikaments auswirken könnte.
- Hinweise auf Organfunktionsstörungen oder klinisch relevante Abweichungen (wie vom Prüfarzt festgestellt) von den in der Allgemeinbevölkerung beobachteten Normen in Bezug auf körperliche Untersuchung, Vitalzeichen, EKG oder klinische Laborbestimmungen.
- Jede größere Operation innerhalb von 4 Wochen nach der Einschreibung. Ausnahmen bilden kleinere chirurgische Eingriffe, die eine örtliche Betäubung erfordern.
- Anzeichen und Symptome einer oder bekannten pulmonalen oder extrapulmonalen Tuberkulose
- Eine Geschichte der Porphyrie
- Vorgeschichte oder bekannte Allergie gegen Rifamycine.
- Exposition gegenüber einem Prüfpräparat innerhalb von 4 Wochen nach der Aufnahme und während der gesamten Studie.
- Verwendung von Wirkstoffen innerhalb von 2 Wochen nach der Einnahme, von denen bekannt ist, dass sie Arzneimittel metabolisierende Enzyme induzieren oder hemmen (z. B. Cimetidin und Verbindungen der Barbiturat- und Phenothiazin-Klassen), die renale tubuläre Sekretion beeinflussen (z. B. Probenecid, Beta-Lactam-Antibiotika), gastrointestinale Motilität (z. B. Metoclopramid, Propanthelin, Loperamid oder andere narkotische Analgetika oder Opioide als Methadon) oder Harnsäurestoffwechsel (z. B. Allopurinol) oder gastrointestinaler pH-Wert (einschließlich Antazida, H2-Rezeptorantagonisten, Protonenpumpenhemmer usw.).
- Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten (außer Methadon) oder rezeptfreien Säurekontrollern innerhalb von 2 Wochen vor der Registrierung und während der gesamten Studie.
- Positiver Alkoholtest mit Alkoholtester oder positiver Urintest auf Barbiturate, Benzodiazepine, Amphetamine, THC, Kokain oder andere Opioide als Methadon beim Screening.
- Verwendung anderer Medikamente, einschließlich rezeptfreier Medikamente (z. B. Paracetamol) und Kräuterpräparate, innerhalb von 1 Woche vor der Registrierung und während der gesamten Studie. Die gleichzeitige Anwendung anderer Medikamente muss vor der Anwendung mit dem medizinischen Monitor besprochen werden.
- Verwendung eines oralen, injizierbaren oder implantierbaren hormonellen Kontrazeptivums innerhalb von 3 Monaten nach der Registrierung und während der gesamten Studie.
- Vorgeschichte einer signifikanten Arzneimittelallergie, eines Arzneimittelausschlags oder einer Empfindlichkeit gegenüber einer Arzneimittelklasse, die für die Studienmedikamente relevant ist.
- Verwendung von Johanniskraut (Hypericum) innerhalb von vier Wochen vor Studieneinschreibung und während der gesamten Studie.
- Konsum von Grapefruit oder Grapefruitsaft innerhalb von 1 Woche nach Studieneintritt und während der gesamten Studie.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP), die nicht bereit oder nicht in der Lage sind, eine akzeptable Methode zur Vermeidung einer Schwangerschaft während des gesamten Studienzeitraums und bis zu 4 Wochen vor und nach der Studie anzuwenden.
- WOCBP mit einer verbotenen Verhütungsmethode (orale, injizierbare oder implantierbare Hormonpräparate)
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Frauen mit einem positiven Schwangerschaftstest beim Screening, bei der Einschreibung oder vor der Verabreichung des Studienmedikaments.
- Spende von Blut oder Plasma an eine Blutbank oder als Teil einer klinischen Studie (außer beim Screening-Besuch) innerhalb von 4 Wochen nach Einschreibung.
- Bluttransfusion innerhalb von 4 Wochen nach Einschreibung.
- Unfähigkeit, orale Medikamente zu vertragen.
- Unfähigkeit, eine Venenpunktion zu tolerieren und/oder Fehlen eines sicheren venösen Zugangs.
- Unfähigkeit, während der Aufenthaltsdauer auf das Rauchen zu verzichten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Rifapentin täglich
Zusätzlich zur vierwöchigen Einnahme von Biktarvy nehmen die Teilnehmer vier Wochen lang täglich Rifapentin ein (10 mg/kg; 600-mg-Dosis).
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Zusätzlich zur vierwöchigen Einnahme von Biktarvy nehmen die Teilnehmer vier Wochen lang täglich Rifapentin ein (10 mg/kg; 600-mg-Dosis).
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EXPERIMENTAL: Rifapentin wöchentlich
Zusätzlich zur vierwöchigen Einnahme von Biktarvy nehmen die Teilnehmer weitere vier Wochen lang wöchentlich Rifapentin (15 mg/kg; 900-mg-Dosis) ein.
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Zusätzlich zur vierwöchigen Einnahme von Biktarvy nehmen die Teilnehmer weitere vier Wochen lang wöchentlich Rifapentin (15 mg/kg; 900-mg-Dosis) ein.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Plasmafläche unter der Kurve (AUC) von Bictegravir zwischen den Gruppen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung der Plasma-AUCtau von Bictegravir bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifapentin einmal täglich oder einmal wöchentlich
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8 Wochen
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Maximale Plasmakonzentrationen (Cmax) von Bictegravir zwischen den Gruppen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung der Cmax von Bictegravir bei gleichzeitiger Anwendung mit Rifapentin als einmal täglich oder einmal wöchentlich
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8 Wochen
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Konzentrationen am Ende des Dosierungsintervalls (Ctau) von Bictegravir zwischen den Gruppen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung des Ctau von Bictegravir bei gleichzeitiger Verabreichung mit Rifapentin als einmal täglich oder einmal wöchentlich
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8 Wochen
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Zeit bis zur maximalen Gesamtplasmakonzentration (Tmax) von Bictegravir zwischen den Gruppen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung von Tmax von Bictegravir bei gleichzeitiger Verabreichung mit Rifapentin als einmal täglich oder einmal wöchentlich
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Plasmafläche unter der Kurve (AUC) von Tenofoviralafenamid (TAF) zwischen den Gruppen
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung der Plasma-AUCtau von TAF bei gleichzeitiger Verabreichung mit Rifapentin einmal täglich oder einmal wöchentlich
|
8 Wochen
|
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Maximale Plasmakonzentrationen (Cmax) von TAF zwischen den Gruppen
Zeitfenster: 8 Wochen
|
Bestimmung der Cmax von TAF bei gleichzeitiger Verabreichung mit Rifapentin als einmal täglich oder einmal wöchentlich
|
8 Wochen
|
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Steady-State Intrazelluläre (IC) Konzentrationsänderungen von Tenofovir-Diphosphat (TFV-DP)
Zeitfenster: 8 Wochen
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Bestimmung der intrazellulären (IC) Konzentrationsänderungen im Steady-State von TFV-DP bei gleichzeitiger Verabreichung mit Rifapentin in zwei verschiedenen Dosierungsintervallen (täglich und wöchentlich)
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8 Wochen
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Nebenwirkungen von Medikamenten
Zeitfenster: 8 Wochen
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Nebenwirkungen bei gleichzeitiger Anwendung von Rifapentin mit BIC/TAF/Emtrictabin (FTC)
|
8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Onyema Ogbuagu, MBBCh, FACP, Yale University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- Bakterielle Infektionen
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
- Grampositive bakterielle Infektionen
- Actinomycetales-Infektionen
- Mycobacterium-Infektionen
- Tuberkulose
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antibakterielle Mittel
- Leprostatische Mittel
- Cytochrom P-450-Enzyminduktoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Induktoren
- Antituberkulöse Mittel
- Antibiotika, Antituberkulose
- Cytochrom P-450 CYP2B6-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2C8-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2C19-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2C9-Induktoren
- Rifapentin
- Rifampin
Andere Studien-ID-Nummern
- 2000027436
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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