Kaltevan paikantamisen roolin arviointi akuutti hengitysvaikeusoireyhtymäpotilaiden toipumisessa (ARISE)

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää ajoittaisen, lähes pystysuoran potilaan asennon vaikutus erikoistuneessa pystysuunnassa oleviin teho-osastolla oleviin mekaanisesti ventiloituihin potilaisiin, joilla on akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS). Tämä tutkimus on prospektiivinen, ei-sokkoutettu, toteutettavissa oleva, satunnaistettu tutkimus ARDS-potilailla, jotka satunnaistetaan kahteen hoitoryhmään. Yksi hoitohaara antaa aikataulun mukaiset istunnot, joissa sänky asetetaan pystyasentoon (tutkimusinterventio), kun taas toinen hoitohaara saa rutiininomaista sängyn asennon hoitoa (hoitoa tarjotaan yksinomaan, kun sänky on makuuasennossa). ICU-lääkärit tietävät, että asennon muutokset parantavat kliinisiä tuloksia, kun potilaat käännetään makuuasennosta vatsaan; muita asennon muutoksia, mukaan lukien pystysuora asento, on kuitenkin tutkittu paljon vähemmän. On hyvin tunnettua, että ARDS-potilailla, jotka ovat alttiita, ilmastuksen paraneminen tapahtuu keuhkojen selkäalueilla (makas asennon on osoitettu vähentävän ARDS-kuolleisuutta). Näin ollen tutkijat ennustavat, että tässä tutkimuksessa pystyasennossa on potentiaalia rekrytoida edelleen romahtaneita keuhkoalueita. Ilmastoitujen keuhkojen lisääntymisen pystyasennossa odotetaan lisäävän hengityselinten yhteensopivuuden korkeinta arvoa, joka mitataan hengityslaitepäivää kohti pystysuorassa sänky-asennossa käsivarressa, enemmän kuin suurin hengityslaitepäivää kohden mitattu arvo päivittäisestä kokonaishengitysjärjestelmän noudattamisesta. tavalliselle hoitovarrelle.