Ocena roli pochylonej pozycji w powrocie do zdrowia pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARISE)

Celem tego badania jest określenie wpływu przerywanego, prawie pionowego ułożenia pacjenta w specjalistycznym łóżku pionowym na wyniki wentylowanych mechanicznie pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) przebywających na OIT. To badanie jest prospektywnym, niezaślepionym, wykonalnym, randomizowanym badaniem pacjentów z ARDS, którzy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup terapeutycznych. Jedno ramię leczenia będzie przeprowadzać zaplanowane sesje pionowego ustawiania łóżka (interwencja badawcza), podczas gdy drugie ramię leczenia będzie otrzymywać rutynową pielęgnację pozycji łóżka (opieka świadczona wyłącznie z łóżkiem w pozycji leżącej). Lekarze na oddziałach intensywnej terapii wiedzą, że zmiany pozycji poprawiają wyniki kliniczne podczas obracania pacjentów z pozycji leżącej na leżącą (z powrotem na brzuch); jednak inne zmiany pozycji, w tym pozycja pionowa, są znacznie mniej zbadane. Powszechnie wiadomo, że u pacjentów z ARDS, którzy leżą na brzuchu, następuje poprawa napowietrzenia w grzbietowych obszarach płuc (wykazano, że pozycja na brzuchu zmniejsza śmiertelność z powodu ARDS). W związku z tym badacze przewidują, że w tym badaniu pozycja pionowa ma potencjał do dalszej rekrutacji zapadniętych obszarów płuc. Oczekuje się, że zwiększenie napowietrzonego płuca w pozycji pionowej zwiększy najwyższą wartość podatności układu oddechowego zmierzoną na dzień respiratora w pozycji pionowej w pozycji leżącej w większym stopniu niż najwyższa wartość dziennej całkowitej podatności układu oddechowego zmierzona na dzień respiratora dla zwykłego ramienia pielęgnacyjnego.