Vurdere rollen til skrå posisjonering i restitusjon av pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom (ARISE)

Hensikten med denne studien er å bestemme effekten av intermitterende, nesten vertikal, pasientplassering i en spesialisert oppreist seng, på utfall av mekanisk ventilerte pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) som er på intensivavdelingen. Denne studien er en prospektiv, ikke-blind, gjennomførbarhet, randomisert studie av ARDS-pasienter, som vil bli randomisert i to behandlingsgrupper. Den ene behandlingsarmen vil gi planlagte økter med oppreist sengeposisjon (studieintervensjon), mens den andre behandlingsarmen mottar rutinemessig sengestilling (pleie gis utelukkende med sengen i liggende stilling). ICU-utøvere vet at posisjonsendringer forbedrer de kliniske resultatene når pasienter snus fra liggende til utsatt (rygg til mage); Imidlertid er andre posisjonsendringer inkludert oppreist posisjonering langt mindre studert. Det er velkjent at hos ARDS-pasienter som blir utsatt, oppstår en forbedring av lufting i de dorsale lungeregionene (benliggende posisjonering har vist seg å redusere ARDS-dødeligheten). Dermed forutsier etterforskerne at i denne studien har den oppreiste posisjonen potensialet til å rekruttere kollapsede lungeområder ytterligere. Forsterkning av luftet lunge i oppreist stilling forventes å øke den høyeste verdien målt per ventilatordag av respirasjonssystemets etterlevelse i den oppreiste sengeposisjonsarmen, på en større måte enn den høyeste verdien målt per ventilatordag av daglig total respirasjonssystemets samsvar for den vanlige omsorgsarmen.