Bewertung der Rolle der geneigten Positionierung bei der Genesung von Patienten mit akutem Atemnotsyndrom (ARISE)

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Auswirkung einer intermittierenden, nahezu vertikalen Positionierung des Patienten in einem speziellen aufrechten Bett auf die Ergebnisse mechanisch beatmeter Patienten mit akutem Atemnotsyndrom (ARDS) zu bestimmen, die sich auf der Intensivstation befinden. Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, nicht verblindete, machbare, randomisierte Studie an ARDS-Patienten, die in zwei Behandlungsgruppen randomisiert werden. Ein Behandlungsarm führt geplante Sitzungen zur aufrechten Bettpositionierung durch (Studienintervention), während der andere Behandlungsarm routinemäßige Bettpositionspflege erhält (Pflege erfolgt ausschließlich mit dem Bett in Rückenlage). Intensivmediziner wissen, dass Positionsänderungen die klinischen Ergebnisse verbessern, wenn Patienten von der Rückenlage in die Bauchlage (zurück in den Bauch) gedreht werden. Andere Positionsänderungen, einschließlich der aufrechten Positionierung, sind jedoch weitaus weniger untersucht. Es ist bekannt, dass es bei ARDS-Patienten, die sich in Bauchlage befinden, zu einer Verbesserung der Belüftung im dorsalen Lungenbereich kommt (es hat sich gezeigt, dass die Bauchlage die ARDS-Mortalität senkt). Daher sagen die Forscher voraus, dass in dieser Studie die aufrechte Positionierung das Potenzial birgt, kollabierte Lungenbereiche weiter zu rekrutieren. Es wird erwartet, dass die Augmentation der belüfteten Lunge in aufrechter Position den höchsten pro Beatmungstag gemessenen Wert der Compliance des Atmungssystems im Arm mit aufrechter Bettposition stärker erhöht als den höchsten pro Beatmungstag gemessenen Wert der täglichen Gesamtcompliance des Atmungssystems für den üblichen Pflegearm.