Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliininen tutkimustutkimus kahden peräkkäisen hyttysruokintatestin johdonmukaisuuden ja toistettavuuden arvioimiseksi

tiistai 21. marraskuuta 2023 päivittänyt: PATH

Kliininen tutkimustutkimus kahden peräkkäisen hyttysruokintatestin johdonmukaisuuden ja toistettavuuden arvioimiseksi aikuisilla, joilla on vaihteleva Plasmodium Falciparum -gamesyyttitiheys

Ehdotettu koesuunnitelma on kehitetty arvioimaan kahden peräkkäisen suoran ihosyötteen määrityksen (DSFA) johdonmukaisuutta ja toistettavuutta 24 tunnin välein.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ehdotettu koesuunnitelma on kehitetty arvioimaan kahden peräkkäisen suoran ihosyötteen määrityksen (DSFA) johdonmukaisuutta ja toistettavuutta 24 tunnin välein. Tulokset määrittävät keskeisen koesuunnitelman tyypin 2b-vaiheen jatkotutkimukselle, jonka tavoitteena on yhdistää standardi kalvosyöttömääritys (SMFA) suoran ihosyötteen määritykseen (DSFA) ja suoran kalvosyötteen määritykseen (DMFA) käyttämällä monoklonaalinen vasta-aineinterventio, TB31F mAb, joka keskeyttää siirtymisen ihmisestä hyttyseen. Tämän kokeellisen lääketutkimuksen tulokset kertovat, voidaanko ensisijaista "Ennen-jälkeen" -tutkimussuunnitelmaa, jossa jokainen vapaaehtoinen ihminen toimii omana sisäisenä kontrollinaan, käyttää jatkotutkimuksessa vaiheen 2b tutkimuksessa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

42

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kombewa, Kenia
        • KEMRI

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Gametosytemiaa sairastavien koehenkilöiden tavoitekoko on noin 45 henkilöä. Noin 180 osallistujalta seulotaan gametosyyttien kantaminen PCR:llä tavoitenäytteen koon saavuttamiseksi. Koehenkilöiden seulontaa jatketaan, kunnes haluttu näytekoko kaikista tutkimustoimenpiteistä läpäisevistä gametosyteemisistä yksilöistä on saavutettu. 18–55-vuotiaat aikuiset rekrytoidaan Kombewan terveys- ja väestöseurantajärjestelmän (HDSS) kylistä, jotka koostuvat puolesta Kisumusta

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitetun tai peukalolla painetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
  • Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan
  • Mies tai nainen 18-55-vuotiaat mukaan lukien.
  • Asuu tutkimusalueella
  • Hyvä yleisterveys, mikä todistetaan sairaushistoriasta ja kliinisestä tutkimuksesta ennen tutkimukseen tuloa Kyky ottaa suun kautta otettavia Coartem-malarialääkkeitä ja pieniannoksisia primaquine-malarialääkkeitä päivän 2 päätyttyä (2. suora ihonsyöttö) ja olla valmis noudattamaan lääkitysohjelmaa
  • Naisilla hänen on oltava ei-hedelmöitysikäinen tai hänen on käytettävä asianmukaisia ​​toimenpiteitä raskauden ehkäisemiseksi 30 päivän ajan Coartemin ja primaquinin saamisen jälkeen. Ei-hedelmöitysikä tarkoittaa, että hän on kirurgisesti steriloitu tai vähintään vuosi vaihdevuosien jälkeen. Sopivia toimenpiteitä raskauden ehkäisemiseksi ovat raittius tai riittävät ehkäisytoimenpiteet (esim. kohdunsisäinen ehkäisyväline; ehkäisypillerit; pallea tai kondomi yhdessä ehkäisygeelin, voiteen tai vaahdon kanssa; Norplant tai Depo-Provera).
  • Miesten osalta hänen on oltava valmis varmistamaan, että hän ei tule raskaaksi vähintään 3 kuukauteen primakiinihoidon jälkeen. Sopivia toimenpiteitä raskauden ehkäisemiseksi ovat joko osallistujan tai kumppanin pidättäytyminen tai riittävät ehkäisytoimenpiteet.
  • Positiivinen P. falciparum gametosyyteille PCR:llä mitattuna cT-arvolla < 31.

Poissulkemiskriteerit:

Kaikkien malarian merkkien tai oireiden esiintyminen

  • Vasta-aiheet Coartemin ja primakiinin antamiselle vastaavien lääkepakkausselosteiden mukaisesti
  • Aiemmat vakavat allergiset reaktiot hyttysen puremista (muita kuin kutinaa ja paikallista turvotusta)
  • Raskaana (eli positiivinen raskaustesti)
  • Nykyinen tai äskettäinen (edellisten 2 viikon aikana) malarialääkkeen käyttö
  • Tällä hetkellä osallistuminen malariarokotetutkimukseen
  • Kaikki muut havainnot, jotka tutkijan mielestä lisäävät riskiä saada haitallinen tulos tutkimukseen osallistumisesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Opiskelu vapaaehtoiset

Osallistujat toimittivat verinäytteen päivänä 1 DMFA-testausta varten ja osallistuivat sitten hyttysten ruokintakokeeseen. Päivänä 2 osallistujille tehtiin toinen DMFA- ja DSFA-määritys (24 tunnin sisällä ensimmäisistä määrityksistä).

Päivän 2 päätyttyä DSFA:n osallistujat saavat yhden annoksen primakiinia ja ensimmäisen annoksen 3 päivän artemetri/lumefantriinin hoitoa.

Suoraruokintakokeessa kupin, jossa on 60 ruokkimatonta, steriiliä hyönteisten kasvatettua Anopheles gambiae -hyttystä, annetaan ruokkia osallistujan vasikassa tai käsivarressa 15 minuutin ajan.
Osallistujat saavat yhden annoksen 26,3 mg:n primakiinitablettia päivänä 2 suoraruokintatestin päätyttyä.
Osallistujat saavat artemetrin (80 mg) ja lumefantriinin (480 mg) yhdistelmätabletteja kahdesti päivässä 3 päivän ajan alkaen suoran ruokintatestin päättymisestä päivänä 2.
Muut nimet:
  • Coartem®

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ookystien esiintyvyys
Aikaikkuna: Ruokintamääritykset suoritettiin päivänä 1 ja päivänä 2; Ookystien esiintyvyys selviytyneissä hyttysissä arvioitiin 9 päivää ruokinnan jälkeen (päivät 9 ja 10).

Osallistujille tehtiin ruokintatestit kahtena päivänä 24 tunnin välein (päivä 1 ja päivä 2). Ruokinnan jälkeen hyttysiä pidettiin lukituissa ympäristökammioissa 9 päivän ajan ookystin kehittymisen mahdollistamiseksi.

Ookysta on tartunnan saaneen hyttysen mahan ulkoseinään kehittyvä rakenne, joka sisältää kehittyviä sporotsoiitteja.

Yhdeksän päivää ruokinnan jälkeen hyttysten keskisuolit leikattiin, värjättiin 1-prosenttisella elohopealla ja tutkittiin optisella mikroskopialla. Ookystien lukumäärä kussakin keskisuolessa kirjattiin.

Ookystien esiintyvyys määritellään niiden hyttysten prosenttiosuutena kupissa, jossa on vähintään yksi ookysti havaittu keskisuolen joukossa (samassa kupissa) eloonjääneiden hyttysten joukossa, joille tehtiin ruokintatestit.

Ruokintamääritykset suoritettiin päivänä 1 ja päivänä 2; Ookystien esiintyvyys selviytyneissä hyttysissä arvioitiin 9 päivää ruokinnan jälkeen (päivät 9 ja 10).

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ookystien tiheys
Aikaikkuna: Ruokintamääritykset suoritettiin päivänä 1 ja päivänä 2; Ookystien tiheys selviytyneissä hyttysissä arvioitiin 9 päivää ruokinnan jälkeen (päivät 9 ja 10).

Osallistujille tehtiin ruokintatestit kahtena päivänä 24 tunnin välein (päivä 1 ja päivä 2). Ruokinnan jälkeen hyttysiä pidettiin lukituissa ympäristökammioissa 9 päivän ajan ookystin kehittymisen mahdollistamiseksi.

Ookysta on tartunnan saaneen hyttysen mahan ulkoseinään kehittyvä rakenne, joka sisältää kehittyviä sporotsoiitteja.

Yhdeksän päivää ruokinnan jälkeen hyttysten keskisuolit leikattiin, värjättiin 1-prosenttisella elohopealla ja tutkittiin optisella mikroskopialla. Ookystien lukumäärä kussakin keskisuolessa kirjattiin.

Ookystien tiheys määritellään tartunnan saaneissa hyttysissä havaittujen ookystien keskimääräiseksi lukumääräksi, joille tehtiin samalla osallistujalla ruokintatestit.

Ruokintamääritykset suoritettiin päivänä 1 ja päivänä 2; Ookystien tiheys selviytyneissä hyttysissä arvioitiin 9 päivää ruokinnan jälkeen (päivät 9 ja 10).
Sporotsoiitin esiintyvyys
Aikaikkuna: Ruokintamääritykset suoritettiin päivänä 1 ja päivänä 2; Sporotsoiitin esiintyvyys selviytyneissä hyttysissä arvioitiin 14 päivää ruokinnan jälkeen (päivät 14 ja 15).

Osallistujille tehtiin ruokintatestit kahtena päivänä 24 tunnin välein (päivä 1 ja päivä 2). Ruokinnan jälkeen hyttysiä pidettiin lukituissa ympäristökammioissa 14 päivää sporotsoiitin kehittymisen mahdollistamiseksi.

Sporotsoiitit ovat plasmodiumin muotoja, jotka vapautuvat hyttysen ookysteista, kerääntyvät hyttysen sylkirauhasiin ja siirtyvät ihmisiin hyttysen ruokkiessa.

Neljätoista päivää ruokinnan jälkeen sylkirauhaset leikattiin elävistä hyttysistä, jotka oli upotettu fosfaattipuskuroituun suolaliuokseen (PBS) liikkuvien sporotsoiitien visualisoimiseksi mikroskoopilla. Sporotsoiitin esiintyvyys kirjattiin.

Sporotsoiitin esiintyvyys määritellään niiden hyttysten prosenttiosuutena kupissa, jonka sylkirauhasissa on havaittu vähintään yksi sporotsoiitti niiden hyttysten joukossa (samassa kupissa), joille tehtiin ruokintatestit.

Ruokintamääritykset suoritettiin päivänä 1 ja päivänä 2; Sporotsoiitin esiintyvyys selviytyneissä hyttysissä arvioitiin 14 päivää ruokinnan jälkeen (päivät 14 ja 15).
Sporotsoiitin tiheys
Aikaikkuna: Päivä 1 ja päivä 2

Sporotsoiittitiheys määritellään tartunnan saaneista hyttysistä, joille tehtiin ruokintatestit, havaittujen sporotsoiitien keskimääräiseksi lukumääräksi.

Tekniikan tason rajoituksista johtuen sporotsoiitin tiheyttä ei ollut mahdollista arvioida käyttämällä optista mikroskopiatekniikkaa.

Päivä 1 ja päivä 2

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Ben Andagalu, MD, Drug Resistance Laboratory, KEMRI
  • Päätutkija: Hoseah Akala, MD, Drug Resistance Laboratory, KEMRI

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 9. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 20. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 20. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 24. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 14. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 29. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa