Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hengityselinten fysioterapiaohjelman toteuttaminen COVID-19-jälkeisillä potilailla teleavun avulla

maanantai 1. helmikuuta 2021 päivittänyt: Marta de la Plaza, European University of Madrid

Tämän tutkimusprojektin tavoitteena on tieteellisesti todistaa keuhkojen kuntoutusohjelma, joka käynnistettiin altruistisesti COVID-19:stä kärsineiden potilaiden synnytyksen aikana verkkoalustan kautta.

Potilaat ovat telemaattisesti yhteydessä 6.4.2020 alkaen 3 kertaa viikossa suorittamaan fysioterapiaohjelmaa. Potilaiden lähettämien kliinisten parannusten vuoksi he alkoivat ottaa objektiivista tietoa.

Tavoitteemme on tietää, parantaako telemaattinen hengitysterapiaohjelma post-covid 19 -potilaan ahdistuneisuustasoa, hengenahdistusta rasituksessa, parantaako elämänlaatua ja hapen saantia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

COVID-19-potilailla on pitkiä toipumisjaksoja kotona. Tämä seikka yhdessä sosiaalisen eristäytymisen toimenpiteiden kanssa on auttanut toimimaan uudesta terapeuttisesta paradigmasta telemaattisten kuntoutusohjelmien toteuttamisen myötä.

6.4.2020 verkkoalusta syntyi nimellä "Respiratory Physiotherapy; telemaattinen apu potilaille, joilla on COVID-19-seurauksia".

Haluamme kvantifioida rintafysioterapian online-ohjelman.

hypoteesi; Online-hengitysfysioterapiaohjelma tarjoaa parannuksia COVID-19:stä kärsineiden potilaiden elämänlaatuun, hengenahdistukseen ja ahdistuneisuuteen.

Tavoitteet; Yleinen tavoite; Parantaa COVID-19-infektiosta kärsineiden potilaiden keuhkojen toimintaa online-hengitysfysioterapiaohjelman avulla.

Toissijaiset tavoitteet;

  • Hengenahdistustunteen parantaminen; kvantifioitu Malherin ja Borgin asteikolla
  • Hengitystaajuuden normalisoimiseksi
  • Parantaa hapettumista; pulssioksimetria
  • Parantaa elämänlaatua; kvantifioitu Euroqol-5D
  • Parantaa ahdistuksen tunnetta; määrällisesti STAI-kyselylomakkeella

MENETELMÄT/TUTKIMUSSUUNNITTELU; Tämä on ohjelma, joka syntyi aivan erityisessä tarpeessa ja tilanteessa, kuten koronaviruspandemiakin. Tavoitteena oli käyttää verkkoalustan kautta hengitysteiden etäkuntoutusta koronaviruksesta kärsivien potilaiden kanssa.

Tutkimus on vapaaehtoinen, potilas voi keskeyttää ohjelman milloin tahansa sopivaksi katsomallaan hetkellä. Kaikki tämä ilmoitetaan suostumuslomakkeessa, jonka annat meille asianmukaisesti allekirjoitettuna.

minä

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 66 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat toipumisvaiheessa, sairaalassa tai kotona.
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu COVID-19-positiivinen PCR
  • Potilas, jolla on hengenahdistusta
  • Potilas pystyy istumaan paikallaan

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka on otettu tehohoitoon ja/tai hemodynaamisesti epävakaat
  • Potilaat kytketty koneelliseen ventilaatioon
  • Potilaat, joilla ei ole integroituja kognitiivisia kykyjä
  • Potilaat, jotka saavat muita hengitysteiden kuntoutusohjelmia
  • Potilaat ilman asianmukaista tekniikkaa (WIFI, tietokone, sähköposti, zoom)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä

Interventio; 10 istuntoa telematiikkaa. Ennen hengitysfysioterapiaohjelman aloittamista ja sen jälkeen potilas täyttää verkkolomakkeen, joka sisältää elämänlaatukyselyn, rasitushengityskyselyn ja ahdistuneisuuskyselyn.

Seuraavan tutkimuksen interventio noudattaa rintakehän fysioterapian suosituksia potilaan hoidossa covid-19-taudin jälkeen (1) (17).

Pre-istunto; hengitystiheys, hengenahdistus, happipitoisuus otetaan. Hengitystekniikat;

  • Vatsa-diafragmaalinen hengitys(1)(16). (10 kertaa).
  • Rinnanlaajennusharjoitukset yläraajojen taivutuksella ja sieppauksella. (10 kertaa) (1).
  • Rintakehän ja niskalihasten itsepassiivinen venyttely, inspiraation apuväline(25)(26).
  • Jacobsonin progressiivinen rentoutuminen (27). Istunnon jälkeinen hengitystaajuus ja Borgin hengenahdistusindeksi/hapetustaso.

Istunnot on jaettu seuraaviin moduuleihin;

  • Suunnattu vatsa-paleanhengitys (10 kertaa).
  • Ristikkolaajennusharjoitukset yläraajojen taivutuksen ja sieppauksen avulla. (10 kertaa) (1).
  • Rintakehän ja niskalihasten itsepassiivinen venyttely, lisävaruste inspiraatioon. Venyttelyn tarkoituksena on lisätä lihasten joustavuutta elinvoiman parantamiseksi, kuten on jo osoitettu muissa hengityselinsairauksissa, kuten kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa (COPD) ja kystisessä fibroosissa (25)(26).

Rentoutumisaika;Jacobsonin progressiivinen rentoutuminen; skannaamme kehon kunnon.

Harjoituksen jälkeinen arviointi ottamalla hengitystaajuus/min ja Borgin hengenahdistusindeksi sekä happitaso harjoitusten jälkeen.

Muut: ohjausryhmä
Kontrolliryhmä täyttää samat kyselyt ennen interventiota ja sen jälkeen, mikä antaa meille käsityksen siitä, onko interventiossamme tapahtunut parannusta. Jotta kaikki potilaat voivat halutessaan saada terapiaa. Kontrolliryhmä on odotuslistalla suorittamaan istuntoja.

Istunnot on jaettu seuraaviin moduuleihin;

  • Suunnattu vatsa-paleanhengitys (10 kertaa).
  • Ristikkolaajennusharjoitukset yläraajojen taivutuksen ja sieppauksen avulla. (10 kertaa) (1).
  • Rintakehän ja niskalihasten itsepassiivinen venyttely, lisävaruste inspiraatioon. Venyttelyn tarkoituksena on lisätä lihasten joustavuutta elinvoiman parantamiseksi, kuten on jo osoitettu muissa hengityselinsairauksissa, kuten kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa (COPD) ja kystisessä fibroosissa (25)(26).

Rentoutumisaika;Jacobsonin progressiivinen rentoutuminen; skannaamme kehon kunnon.

Harjoituksen jälkeinen arviointi ottamalla hengitystaajuus/min ja Borgin hengenahdistusindeksi sekä happitaso harjoitusten jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Euroqol-5d eurooppalainen elämänlaatu-5 ulottuvuutta
Aikaikkuna: 1 viikko
EQ-5D on yleinen elämänlaadun mittauslaite. Yksilö itse arvioi terveydentilansa, ensin vaikeusasteittain mittojen mukaan. Kuvaava järjestelmä sisältää viisi terveysulottuvuutta (liikkuvuus, itsehoito, päivittäiset toimet, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus) ja jokaisella on kolme vakavuusastetta (ei ongelmia, joitain kohtalaisia ​​ongelmia tai ongelmia ja vakavia ongelmia). Tässä kyselyn osassa henkilön tulee merkitä terveydentilaansa vastaava vaikeusaste kuhunkin ulottuvuuteen viitaten samaan päivään, jolloin hän täyttää kyselylomakkeen. Jokaisessa EQ-5D:n ulottuvuudessa vakavuustasot on koodattu 1:llä, jos vastausvaihtoehto on "ei (minulla on) ongelmia"; 2, jos vastausvaihtoehto on "joitakin tai kohtalaisia ​​ongelmia"; ja 3, jos vastausvaihtoehto on "monet ongelmat".
1 viikko
Euroqol-5d eurooppalainen elämänlaatu-5 ulottuvuutta
Aikaikkuna: 4 viikkoa
EQ-5D on yleinen elämänlaadun mittauslaite. Yksilö itse arvioi terveydentilansa, ensin vaikeusasteittain mittojen mukaan. Kuvaava järjestelmä sisältää viisi terveysulottuvuutta (liikkuvuus, itsehoito, päivittäiset toimet, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus) ja jokaisella on kolme vakavuusastetta (ei ongelmia, joitain kohtalaisia ​​ongelmia tai ongelmia ja vakavia ongelmia). Tässä kyselyn osassa henkilön tulee merkitä terveydentilaansa vastaava vaikeusaste jokaiseen ulottuvuuteen viittaamalla samaan päivään, jolloin hän täyttää kyselylomakkeen. Jokaisessa EQ-5D:n ulottuvuudessa vakavuustasot on koodattu 1:llä, jos vastausvaihtoehto on "ei (minulla on) ongelmia"; 2, jos vastausvaihtoehto on "joitakin tai kohtalaisia ​​ongelmia"; ja 3, jos vastausvaihtoehto on "monet ongelmat".
4 viikkoa
Dysnea-asteikko Borg
Aikaikkuna: 5 minuuttia ennen jokaista istuntoa

Modifioitu Borg-asteikko on espanjaksi standardoitu visuaalinen analoginen asteikko, jonka avulla voidaan arvioida subjektiivista käsitystä hengitysvaikeuksista tai harjoitetusta fyysisestä rasituksesta.

Tämä muuttuja otetaan sedaatiossa

5 minuuttia ennen jokaista istuntoa
Dysnea-asteikko Borg
Aikaikkuna: 5 minuuttia jokaisen istunnon jälkeen

Modifioitu Borg-asteikko on espanjaksi standardoitu visuaalinen analoginen asteikko, jonka avulla voidaan arvioida subjektiivista käsitystä hengitysvaikeuksista tai harjoitetusta fyysisestä rasituksesta.

Tämä muuttuja otetaan sedaatiossa

5 minuuttia jokaisen istunnon jälkeen
Hengitystiheys
Aikaikkuna: 5 minuuttia ennen jokaista istuntoa
hengitysnopeus minuutissa. Pystyssä istuva potilas hengittää minuutissa.
5 minuuttia ennen jokaista istuntoa
Hengitystiheys
Aikaikkuna: 5 minuuttia jokaisen istunnon jälkeen
hengitysnopeus minuutissa. Pystyssä istuva potilas hengittää minuutissa.
5 minuuttia jokaisen istunnon jälkeen
Pyrkimys dysnea-asteikko
Aikaikkuna: 1 viikko
Hengenahdistusasteikko, Malherin asteikko Moniulotteinen asteikko, joka mittaa 3 hengenahdistusasteikon tietyllä hetkellä: tehtävän vaikeus, ponnistuksen intensiteetti ja toimintahäiriö.
1 viikko
Pyrkimys dysnea-asteikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Hengenahdistusasteikko, Malherin asteikko Moniulotteinen asteikko, joka mittaa 3 hengenahdistusasteikon tietyllä hetkellä: tehtävän vaikeus, ponnistuksen intensiteetti ja toimintahäiriö.
4 viikkoa
Ahdistus
Aikaikkuna: 1 viikko
STAI, ahdistuneisuuskysymys, otamme ennen ensimmäistä istuntoa ja viimeisen istunnon lopussa
1 viikko
Ahdistus
Aikaikkuna: 4 viikkoa
STAI, ahdistuneisuuskysymys, otamme ennen ensimmäistä istuntoa ja viimeisen istunnon lopussa
4 viikkoa
Happitaso %
Aikaikkuna: 1 viikko
pulxe-oksimetria, potilas istuu levossa
1 viikko
Happitaso %
Aikaikkuna: 4 viikkoa
pulxe-oksimetria, potilas istuu levossa
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Marta de la plaza, European University of Madrid

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 12. joulukuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 19. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 22. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. helmikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. helmikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa