Verinäytemittaukset ja fyysisen aktiivisuuden tasot tyypin II diabeteksessa ja/tai COVID-19:ssä

Vaikean akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2:n (SARS-CoV-2) aiheuttama koronavirustauti 2019 (COVID-19) -pandemia johtaa merkittävästi korkeampaan sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen potilailla, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia, kuten diabetes mellitus ja verenpainetauti.

Glykeeminen hallinta on paljon kiinnostavampaa sekä diabetes- että COVID-19-potilaille, koska diabeteksen on raportoitu liittyvän COVID-19:n huonoon ennusteeseen. On näyttöä siitä, että parempi glykeeminen hallinta COVID-19-potilailla liittyy läheisesti parantuneisiin kliinisiin tuloksiin. On kuitenkin hämmentävää, vaikuttaako COVID-19 hyperglykemiaan. On edelleen epäselvää COVID-19-infektion vaikutuksesta glykeemisiin parametreihin, mukaan lukien verensokeri ja hemoglobiini A1c (HbA1c).

Lipidiprofiilin arviointi on tärkeä työkalu sydän- ja verisuonitautien diagnosoinnissa. Siksi näytteiden stabiilius on ratkaisevan tärkeää kokonaiskolesterolin (TC), matalatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (LDL-C), korkeatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (HDL-C) ja triglyseridien (TG) analysoinnissa. Stabiilius on analyytin kyky. pitoisuuksiin vaikuttaa mahdollisimman vähän hyväksyttävällä alueella tietyn ajan kuluessa.

Korkeat plasman homokysteiinitasot lisäävät merkittävästi verisuonivaurioiden ilmaantuvuutta sekä pienissä että suurissa verisuonissa. Pitoisuudet, jotka ylittävät 90. persentiilin, liittyvät lisääntyneeseen rappeuttavien ja ateroskleroottisten prosessien riskiin sepelvaltimoissa, aivoissa ja ääreisverenkierrossa. Vaikka homokysteiini on tehokas kardiovaskulaarisen riskin biomarkkeri ja se on kriittinen sydän- ja verisuonikomplikaatioille sairaalahoidossa olevilla COVID-19-potilailla, tätä parametria koskevat tutkimukset eivät ole keskittyneet paljoakaan COVID-19:n kliinisen arvioinnin kannalta hyödyllisiin laboratoriomarkkereihin.

Vapaita radikaaleja muodostuu jatkuvasti entsyymien aktiivisessa kohdassa välituotteina soluaineenvaihdunnan aikana tapahtuvissa entsymaattisissa reaktioissa. Reaktiiviset happilajit ja reaktiivinen typpi, eli välituotteina, huuhtoutuvat joskus entsyymien aktiivisesta paikasta ja ovat vahingossa vuorovaikutuksessa molekyylihapen kanssa ja muodostavat vapaita happiradikaaleja. Lipidit, proteiinit, entsyymit, hiilihydraatit ja DNA voivat vaurioitua oksidatiivisen stressin, satunnaisen sattuman vuoksi. DNA-ketjujen katkeamista ja sidoksia voi esiintyä kalvovaurioiden seurauksena, entsyymien ja rakenneproteiinien vaurioituminen voi johtaa solukuolemaan, ja nämä ilmiöt voivat johtaa syöpään, hermostoa rappeutuviin ja sydän- ja verisuonisairauksiin, diabetekseen ja se muodostaa molekyylin perustan autoimmuunisairauksien kehittyminen.

Yleinen suositus ajatella, että aikuinen on fyysisesti aktiivinen, on vähintään 150 minuuttia kohtalaista tai 75 minuuttia voimakasta, voimakasta toimintaa viikossa tai molempien vastaava yhdistelmä, johon liittyy istuva käyttäytyminen, energiankulutus ≤ 1,5 metabolista ekvivalenttia (MET). ), makuulla, nojaten, Se määritellään mitä tahansa valveillaoloa, jota harjoitetaan istuessaan tai seisten. Koska tauti leviää ympäri maailmaa, terveitä ihmisiä pyydetään pysymään kotona pitkään. Tämän seurauksena COVID-19 on muuttanut radikaalisti molempien käyttäytymismallien määrääviä tekijöitä (yksilölliset, ihmisten väliset, ympäristölliset, alueelliset tai kansalliset politiikat ja globaalit). Näin ollen voidaan sanoa, että säännöllinen ja yhteinen harrastus vähenee eristäytymisen ja rajoitusten vuoksi varsinkin ensimmäisinä viikkoina, jolloin väestöllä on rajalliset mahdollisuudet löytää vaihtoehtoja pysyä aktiivisena myös kotona, ja istumisen vähentäminen sulkemisen aikana on merkittävä haaste. Tämän tilanteen vuoksi kansanterveyden puolestapuhujat rohkaisevat voimakkaasti fyysistä aktiivisuutta kotiympäristössä estämään COVID-19:n aiheuttamia suojaavien elämäntapojen säännösten mahdollisia haitallisia vaikutuksia ja estämään rajoitukset aiheuttamasta fyysistä passiivisuutta.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on vertailla hemoglobiini A1c -tasoja, lipidiprofiileja, homokysteiiniä, oksidatiivisen stressin parametreja ja fyysisen aktiivisuuden tasoja COVID-19-potilailla ja potilailla, joilla on sekä COVID-19- että tyypin II diabetes, terveiden aikuisten kautta. Toisena tavoitteena on verrata COVID-19-potilaiden ja sekä COVID-19- että tyypin II diabetesta sairastavien potilaiden sairaalahoidon jälkeen saatuja tietoja uusimpiin tietoihin, jotka on saatu hoidon jälkeen ja ennen kotiutumista.