Mediciones de muestras de sangre y niveles de actividad física en diabetes tipo II y/o COVID-19

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) da como resultado una morbilidad y mortalidad significativamente más altas en pacientes con enfermedades concomitantes como diabetes mellitus e hipertensión.

El control de la glucemia es de mucho más interés tanto para los pacientes con diabetes como para los pacientes con COVID-19, ya que se ha informado que la diabetes está asociada con el mal pronóstico de la COVID-19. Existe evidencia de que un mejor control glucémico en pacientes con COVID-19 está estrechamente relacionado con mejores resultados clínicos. Sin embargo, es confuso si el COVID-19 contribuye a la hiperglucemia. Aún no está claro el impacto de la infección por COVID-19 en los parámetros glucémicos, incluida la glucosa en sangre y la hemoglobina A1c (HbA1c).

La evaluación del perfil lipídico es una herramienta importante que ayuda a diagnosticar enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, la estabilidad de las muestras es crucial para el análisis de colesterol total (CT), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) y triglicéridos (TG). La estabilidad es la capacidad del analito las concentraciones se vean mínimamente afectadas dentro de un rango aceptable durante un período de tiempo.

Los niveles altos de homocisteína en plasma aumentan significativamente la incidencia de daño vascular tanto en vasos pequeños como grandes. Las concentraciones por encima del percentil 90 se asocian con un mayor riesgo de procesos degenerativos y ateroscleróticos en los sistemas circulatorio coronario, cerebral y periférico. Aunque la homocisteína es un biomarcador de riesgo cardiovascular eficaz y es fundamental para las complicaciones cardiovasculares en pacientes hospitalizados con COVID-19, los estudios sobre este parámetro no se han centrado mucho en los marcadores de laboratorio útiles para la evaluación clínica de COVID-19.

Los radicales libres se forman continuamente en el sitio activo de las enzimas como intermediarios en las reacciones enzimáticas que ocurren durante el metabolismo celular. Las especies reactivas de oxígeno y el nitrógeno reactivo, conocidos como intermediarios, a veces se filtran del sitio activo de las enzimas e interactúan accidentalmente con el oxígeno molecular y forman radicales libres de oxígeno. Los lípidos, las proteínas, las enzimas, los carbohidratos y el ADN pueden dañarse debido al estrés oxidativo, al azar. pueden ocurrir rupturas y enlaces en las cadenas de ADN como resultado del daño a las membranas, el daño a las enzimas y proteínas estructurales puede resultar en la muerte celular, y estos fenómenos pueden resultar en cáncer, enfermedades neurodegenerativas y cardiovasculares, diabetes y Constituye la base molecular en el desarrollo de trastornos autoinmunes.

La recomendación general para pensar que un adulto es físicamente activo es realizar al menos 150 minutos de actividad moderada o 75 minutos de vigorosa vigorosa a la semana, o una combinación equivalente de ambas, y que implique un comportamiento sedentario, gasto energético ≤ 1,5 equivalente metabólico (MET ), mientras está acostado, inclinado, se define como cualquier comportamiento de vigilia practicado mientras está sentado o de pie. A medida que la enfermedad se propaga por todo el mundo, se pide a las personas sanas que se queden en casa durante mucho tiempo. Como resultado, el COVID-19 ha cambiado radicalmente los determinantes de ambos comportamientos (políticas individuales, interpersonales, ambientales, regionales o nacionales y globales). En este sentido, se puede decir que las actividades regulares y conjuntas disminuyen por el aislamiento y las limitaciones, especialmente en las primeras semanas cuando la población tiene limitadas posibilidades de encontrar alternativas para mantenerse activa incluso en casa, y reducir el sedentarismo durante el encierro representa un desafío importante. Debido a esta situación, los defensores de la salud pública recomiendan encarecidamente la actividad física en el entorno doméstico para prevenir los posibles efectos nocivos de las normas de estilo de vida protectoras debido al COVID-19 y para evitar que las restricciones provoquen inactividad física.

El objetivo principal de este estudio es comparar los niveles de hemoglobina A1c, los perfiles de lípidos, la homocisteína, los parámetros de estrés oxidativo y los niveles de actividad física en pacientes con COVID-19 y pacientes con COVID-19 y diabetes tipo II a través de adultos sanos. El segundo objetivo es comparar los datos iniciales obtenidos tras la hospitalización de pacientes con COVID-19 y pacientes tanto con COVID-19 como con diabetes tipo II, con los últimos datos obtenidos tras el tratamiento y antes del alta.