Pomiary próbek krwi i poziomy aktywności fizycznej w cukrzycy typu II i/lub COVID-19

Pandemia choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19) wywołana przez koronawirusa zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV-2) powoduje znacznie wyższą zachorowalność i śmiertelność u pacjentów ze współistniejącymi chorobami, takimi jak cukrzyca i nadciśnienie.

Zarządzanie glikemią jest znacznie bardziej interesujące zarówno u pacjentów z cukrzycą, jak i u pacjentów z COVID-19, ponieważ doniesiono, że cukrzyca jest związana ze złym rokowaniem w przypadku COVID-19. Istnieją dowody na to, że lepsza kontrola glikemii u pacjentów z COVID-19 jest ściśle związana z lepszymi wynikami klinicznymi. Jednak to, czy COVID-19 przyczynia się do hiperglikemii, jest mylące. Pozostaje niejasny wpływ zakażenia COVID-19 na parametry glikemii, w tym poziom glukozy we krwi i hemoglobinę A1c (HbA1c).

Ocena profilu lipidowego jest ważnym narzędziem pomagającym w diagnostyce chorób układu krążenia. Dlatego stabilność próbek ma kluczowe znaczenie dla analizy cholesterolu całkowitego (TC), cholesterolu lipoproteinowego o małej gęstości (LDL-C), cholesterolu lipoproteinowego o dużej gęstości (HDL-C) i triglicerydów (TG). Stabilność to zdolność analitu minimalne zmiany stężeń w dopuszczalnym zakresie przez pewien okres czasu.

Wysoki poziom homocysteiny w osoczu znacznie zwiększa częstość występowania uszkodzeń naczyń zarówno małych, jak i dużych. Stężenia powyżej 90 percentyla wiążą się ze zwiększonym ryzykiem procesów zwyrodnieniowych i miażdżycowych w układzie krążenia wieńcowym, mózgowym i obwodowym. Chociaż homocysteina jest skutecznym biomarkerem ryzyka sercowo-naczyniowego i ma kluczowe znaczenie dla powikłań sercowo-naczyniowych u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19, badania tego parametru nie skupiały się zbytnio na markerach laboratoryjnych przydatnych do klinicznej oceny COVID-19.

Wolne rodniki powstają w sposób ciągły w miejscu aktywnym enzymów jako produkty pośrednie w reakcjach enzymatycznych zachodzących podczas metabolizmu komórkowego. Reaktywne formy tlenu i reaktywny azot, znane jako półprodukty, czasami wypłukują się z miejsca aktywnego enzymów i przypadkowo wchodzą w interakcje z tlenem cząsteczkowym i tworzą wolne rodniki tlenowe. Lipidy, białka, enzymy, węglowodany i DNA mogą ulec uszkodzeniu z powodu stresu oksydacyjnego, losowego pęknięcia i wiązania w łańcuchach DNA mogą powstawać w wyniku uszkodzenia błon, uszkodzenia enzymów i białek strukturalnych mogą skutkować śmiercią komórki, a zjawiska te mogą skutkować nowotworami, chorobami neurodegeneracyjnymi i sercowo-naczyniowymi, cukrzycą i stanowi molekularne podłoże w rozwój chorób autoimmunologicznych.

Ogólnym zaleceniem, aby uważać, że osoba dorosła jest aktywna fizycznie, jest osiągnięcie co najmniej 150 minut umiarkowanej lub 75 minut intensywnej aktywności tygodniowo lub równoważnej kombinacji obu tych czynności, przy zachowaniu siedzącego trybu życia i wydatku energetycznym ≤ 1,5 równoważnika metabolicznego (MET). ), podczas leżenia, pochylania się, Jest to definiowane jako każde zachowanie na jawie praktykowane podczas siedzenia lub stania. Ponieważ choroba rozprzestrzenia się na całym świecie, zdrowi ludzie są proszeni o pozostanie w domu przez długi czas. W efekcie COVID-19 radykalnie zmienił determinanty obu zachowań (polityki indywidualnej, interpersonalnej, środowiskowej, regionalnej czy krajowej oraz globalnej). W związku z tym można powiedzieć, że regularna i wspólna aktywność zmniejsza się z powodu izolacji i ograniczeń, zwłaszcza w pierwszych tygodniach, kiedy populacja ma ograniczone szanse na znalezienie alternatyw dla aktywności nawet w domu, a ograniczenie siedzącego trybu życia w okresie zamknięcia stanowi duże wyzwanie. W związku z tą sytuacją rzecznicy zdrowia publicznego zdecydowanie zachęcają do aktywności fizycznej w środowisku domowym, aby zapobiegać potencjalnym szkodliwym skutkom przepisów ochronnych dotyczących stylu życia w związku z COVID-19 oraz aby ograniczenia nie powodowały braku aktywności fizycznej.

Głównym celem tego badania jest porównanie poziomów hemoglobiny A1c, profili lipidowych, homocysteiny, parametrów stresu oksydacyjnego i poziomów aktywności fizycznej u pacjentów z COVID-19 oraz pacjentów z COVID-19 i cukrzycą typu II przez zdrowych dorosłych. Drugim celem jest porównanie wstępnych danych uzyskanych po hospitalizacji pacjentów z COVID-19 i pacjentów zarówno z COVID-19, jak i cukrzycą typu II, z najnowszymi danymi uzyskanymi po leczeniu i przed wypisem.