Bloedmonstermetingen en fysieke activiteitsniveaus bij diabetes type II en/of COVID-19

De pandemie van de coronavirusziekte 2019 (COVID-19), veroorzaakt door het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), leidt tot significant hogere morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met bijkomende ziekten zoals diabetes mellitus en hypertensie.

Glykemische behandeling is veel interessanter voor zowel diabetes- als COVID-19-patiënten, aangezien is gemeld dat diabetes verband houdt met de slechte prognose van COVID-19. Er zijn aanwijzingen dat betere glykemische controle bij COVID-19-patiënten nauw verband houdt met verbeterde klinische resultaten. Of COVID-19 bijdraagt ​​aan hyperglykemie is echter verwarrend. Het blijft onduidelijk wat de impact is van COVID-19-infectie op glycemische parameters, waaronder bloedglucose en hemoglobine A1c (HbA1c).

Beoordeling van het lipidenprofiel is een belangrijk hulpmiddel bij het diagnosticeren van hart- en vaatziekten. Daarom is de stabiliteit van de monsters cruciaal voor de analyse van totaal cholesterol (TC), lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL-C), lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL-C) en triglyceriden (TG). Stabiliteit is het vermogen van analyt concentraties minimaal worden beïnvloed binnen een acceptabel bereik gedurende een bepaalde periode.

Hoge homocysteïnespiegels in plasma verhogen significant de incidentie van vasculaire schade in zowel kleine als grote vaten. Concentraties boven het 90e percentiel gaan gepaard met een verhoogd risico op degeneratieve en atherosclerotische processen in de coronaire, cerebrale en perifere bloedsomloop. Hoewel homocysteïne een effectieve biomarker voor cardiovasculair risico is en van cruciaal belang is voor cardiovasculaire complicaties bij COVID-19-patiënten in het ziekenhuis, hebben onderzoeken naar deze parameter zich niet veel gericht op laboratoriummarkers die nuttig zijn voor klinische evaluatie van COVID-19.

Vrije radicalen worden continu gevormd op de actieve plaats van enzymen als tussenproducten in enzymatische reacties die optreden tijdens het celmetabolisme. Reactieve zuurstofsoorten en reactieve stikstof, bekend als tussenproducten, logen soms uit de actieve plaats van enzymen en gaan per ongeluk een interactie aan met moleculaire zuurstof en vormen vrije zuurstofradicalen. Lipiden, eiwitten, enzymen, koolhydraten en DNA kunnen worden beschadigd als gevolg van oxidatieve stress, willekeurig breuken en bindingen in DNA-ketens kunnen optreden als gevolg van schade aan membranen, schade aan enzymen en structurele eiwitten kan leiden tot celdood, en deze verschijnselen kunnen leiden tot kanker, neurodegeneratieve en hart- en vaatziekten, diabetes en het vormt de moleculaire basis in de ontwikkeling van auto-immuunziekten.

De algemene aanbeveling om te denken dat een volwassene fysiek actief is, is om ten minste 150 minuten matige of 75 minuten krachtige, krachtige activiteit per week te bereiken, of een gelijkwaardige combinatie van beide, waarbij sedentair gedrag, energieverbruik ≤ 1,5 metabool equivalent (MET ), liggend, leunend, wordt gedefinieerd als elk waakgedrag dat zittend of staand wordt beoefend. Terwijl de ziekte zich over de hele wereld verspreidt, wordt van gezonde mensen gevraagd om lange tijd thuis te blijven. Als gevolg hiervan heeft COVID-19 de determinanten van beide gedragingen (individueel, interpersoonlijk, milieu-, regionaal of nationaal beleid en mondiaal) radicaal veranderd. Dienovereenkomstig kan worden gesteld dat regelmatige en gezamenlijke activiteiten afnemen als gevolg van isolatie en beperkingen, vooral in de eerste weken wanneer de bevolking beperkte kansen heeft om alternatieven te vinden om zelfs thuis actief te blijven, en het verminderen van sedentair gedrag tijdens sluiting een grote uitdaging vormt. Vanwege deze situatie wordt lichaamsbeweging in de thuisomgeving sterk aangemoedigd door pleitbezorgers van de volksgezondheid om de mogelijke schadelijke effecten van beschermende levensstijlvoorschriften als gevolg van COVID-19 te voorkomen en om te voorkomen dat de beperkingen leiden tot lichamelijke inactiviteit.

Het belangrijkste doel van deze studie is om hemoglobine A1c-niveaus, lipidenprofielen, homocysteïne, oxidatieve stressparameters en fysieke activiteitsniveaus te vergelijken bij patiënten met COVID-19 en patiënten met zowel COVID-19 als diabetes type II via gezonde volwassenen. Het tweede doel is om de initiële gegevens die zijn verkregen na ziekenhuisopname van COVID-19-patiënten en patiënten met zowel COVID-19- als type II-diabetes te vergelijken met de laatste gegevens die zijn verkregen na de behandeling en vóór ontslag.