- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04696588
Kaulan kinesioterapia ja hieronta tinnituksen hoidossa
Fysioterapiamenetelmät tinnituksen hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus on suunniteltu 80 % teholla. Yhteensä 118 aikuispotilasta, joilla on subjektiivinen tinnitus, on jaettu kahteen ryhmään: kinesioterapiaryhmään (n=59) ja jonotuslistaryhmään (n=59). Kinesioterapiaryhmä saa monimutkaisen sarjan kaularangan harjoituksia ja niskahierontaa 10 peräkkäisenä työpäivänä. (koko hoito kestää kaksi viikkoa). Jokainen käynti kestää noin 30 minuuttia. Kinesioterapiaryhmän potilaat täyttävät tulosmittaukset seuraavina ajankohtina: (a) Aikapiste 0 - lähtötaso (b) Aikapiste 1 - Kaksi viikkoa lähtötilanteen jälkeen
(c) Aikapiste 2 – neljä viikkoa perusviivan jälkeen. Jonotusryhmän henkilöt ovat jonotuslistalla eivätkä saa hoitoa. Heille tehdään arviointi kolmessa kinesioterapiaryhmää vastaavassa aikapisteessä eli aikapisteessä 0, pisteessä 1 ja ajankohtana 2.
.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Lodz, Zeromskiego 113 Street
-
Lodz, Lodz, Zeromskiego 113 Street, Puola, 90-549
- Department of Otolaryngology, Laryngological Oncology, Audiology and Phoniatrics, Teaching Hospital of Medical university of Lodz, Poland
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
-Aikuiset potilaat, joilla on subjektiivinen tinnitus korvissa tai päässä (tilapäinen ja jatkuva tinnitus) sensorineuraalisen kuulonalenteen kanssa tai ilman.
Poissulkemiskriteerit:
- Muu tinnituksen hoito viimeisen 6 kuukauden aikana,
- Objektiivinen tinnitus,
- Ulko- ja välikorvan patologia,
- Akuutit infektiot, tilat, joihin liittyy kuumetta
- Verenvuoto tai verenvuotoriski
- Vaikea hengitys- ja verenkierron vajaatoiminta
- vaskuliitti, tromboflebiitti,
- Raskaus
- Akuutti niveltulehdus ja periartikulaaristen pehmytkudosten tulehdus kohdunkaulan alueella,
- Kovia kipuja eri paikoissa,
- Pitkälle edennyt osteoporoosi
- Univormupalvelut.
- Kohdunkaulan selkärangan epävakaus, kohdunkaulan välilevytyrä, kohdunkaulan radikulopatia.
- Tilanne kohdunkaulan selkäleikkauksen jälkeen.
- Lannepunktion jälkeinen tila, tietokonetomografia kontrastilla.
- Yhteistyön puute potilaan ja terapeutin välillä, kognitiivinen häiriö.
- Ateroskleroosi, vertebrobasilaarinen vajaatoiminta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kinesioterapiaryhmä
Tämä ryhmä (n=59) saa hoitoa eli monimutkaista niskaharjoituksia ja hierontaa
|
Interventio: - Monimutkainen kaulan hoito. Hoito koostuu 10 peräkkäisistä työpäivistä suoritettavasta istunnosta, sisältää neljä osaa.
|
|
Ei väliintuloa: Jonotuslistaryhmä
Henkilöt, jotka ovat ilmoittautuneet jonotuslistalle kinesioterapiaryhmän hoitoon (n=59). Nämä potilaat eivät saa hoitoa tinnitukseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tinnitus Functional Index (TFI), puolalainen validoitu versio (Wrzosek et al., 2016).
Aikaikkuna: Aikapiste 0: Lähtötilanne, Aikapiste 1: 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, Aikapiste 2: 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Tinnituksen funktionaalinen indeksi on kattava asteikko, joka arvioi tinnituksen vakavuutta ja sisältää 25 kysymystä. Sillä on kahdeksan alaasteikkoa: tungettelevuus, hallinnan tunne, kognitiivinen, uni, kuulo, rentoutuminen, elämänlaatu ja tunteet. Potilaat voivat merkitä vasteensa asteikolla nollasta (0) maksimivasteeseen (10). Suurin mahdollinen TFI-pistemäärä on 250, jos vastaaja merkitsee kaikki 25 TFI-kohtaa maksimiarvolla 10. Korkeat pisteet TFI-asteikolla tulkitaan tinnituksen lisääntyneeksi vaikeudeksi ja negatiiviseksi vaikutukseksi potilaan elämään. TFI:n kokonaispistemäärä analysoidaan kolmella aikapisteellä, kuten edellä on kuvattu. Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä toistettujen mittausten ANOVAa sen arvioimiseksi, onko TFI-pisteiden keskiarvossa merkitsevä ero kolmena ajankohtana. |
Aikapiste 0: Lähtötilanne, Aikapiste 1: 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, Aikapiste 2: 4 viikkoa lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tinnitus Handicap Inventory (THI), puolalainen validoitu versio
Aikaikkuna: mitä tulee TFI:lle
|
2. Tinnitus Handicap Inventory (THI), puolalainen validoitu versio Tinnitus Handicap Inventory mittaa tinnituksen vaikutusta potilaiden jokapäiväiseen elämään. Kyselylomake on jaettu luokkiin toiminnallinen (11 kysymystä), emotionaalinen (9 kysymystä) ja katastrofaalinen (5 kysymystä): Tinnitushaittakartoitus sisältää 25 kysymystä, joihin on kolme vastausvaihtoehtoa: "Kyllä", "EI", "Joskus". Näiden vaihtoehtojen pisteytys on "Kyllä"= 4,"EI "=0 "joskus"=2. Tinnitus-vammaindeksin mahdollinen pistemäärä voi vaihdella 0–100. Korkeammat pisteet tulkitaan suuremmaksi tinnituksen aiheuttamaksi haitaksi. THI:n kokonaispistemäärä analysoidaan kolmella aikapisteellä kuten TFI:n kohdalla. |
mitä tulee TFI:lle
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Aikaikkuna: mitä tulee TFI:lle
|
Visual Analogue Scale (käytettiin arvioimaan subjektiivista tinnituksen voimakkuutta).
Potilas ilmoittaa tinnituksensa keskimääräisen voimakkuuden kuluneen viikon aikana 10 senttimetrin viivalla.
Viivan vasen pää oli merkitty 0:lla, mikä tarkoittaa, ettei tinnitusta, kun taas oikea pää oli merkitty 10:llä, mikä osoittaa tinnituksen maksimivoimakkuuden.
Visual Analogue -asteikkopisteet arvioidaan kolmella aikapisteellä - kuten TFI:ssä.
Visual Analogue -asteikkopisteet arvioidaan kolmella aikapisteellä - kuten TFI:ssä.
|
mitä tulee TFI:lle
|
|
Kohdunkaulan selkärangan liikealue
Aikaikkuna: mitä tulee TFI:lle
|
Tämä on kaulan liikkeet, joita potilas voi aktiivisesti suorittaa, mitattuna neutraalista maksimiasennosta (kaulan koukistus, kohdunkaulan kierto vasemmalle ja oikealle, kaulan puolen taivutus vasemmalle ja oikealle). SFTR-menetelmä, jossa S on - sagittaalinen (sagitaalinen taso); - Sivu 3/6 [LUONNOS] - F - Etutaso; T - poikittaissuuntainen (poikittaistaso); R - rotaatiota (kiertoliikkeet) käytetään kohdunkaulan selkärangan liikeratojen arvioimiseen ja kirjaamiseen (Gerhardt, 1983). Kaularangan normaali liikealue SFTR-menetelmän mukaan senttimetreinä on seuraava: Kohdunkaulan Selkärangan taivutus
Kohdunkaulan sivutaivutus
Kohdunkaulan kierto
|
mitä tulee TFI:lle
|
|
Kohdunkaulan lihasjännitys (MST)
Aikaikkuna: sama kuin TFI:ssä
|
Kohdunkaulan lihasjännitys mitataan tunnustelulla.
Palpaatiota käytetään laajalti fysioterapian arviointivälineenä potilaan tutkimuksessa (MAITLAND, 1982).
Lihasjännitys arvostellaan käyttämällä dikotomista asteikkoa 0 ja 1, jossa 0 tulkitaan normaaliksi ja 1 tulkitaan patologisen lihasjännityksen esiintymiseksi.
|
sama kuin TFI:ssä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Assoc. Prof. Marzena Mielczarek, MD PhD, Medical University of Lodz Poland
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Meikle MB, Henry JA, Griest SE, Stewart BJ, Abrams HB, McArdle R, Myers PJ, Newman CW, Sandridge S, Turk DC, Folmer RL, Frederick EJ, House JW, Jacobson GP, Kinney SE, Martin WH, Nagler SM, Reich GE, Searchfield G, Sweetow R, Vernon JA. The tinnitus functional index: development of a new clinical measure for chronic, intrusive tinnitus. Ear Hear. 2012 Mar-Apr;33(2):153-76. doi: 10.1097/AUD.0b013e31822f67c0. Erratum In: Ear Hear. 2012 May;33(3):443.
- Cleland JA, Mintken PE, Carpenter K, Fritz JM, Glynn P, Whitman J, Childs JD. Examination of a clinical prediction rule to identify patients with neck pain likely to benefit from thoracic spine thrust manipulation and a general cervical range of motion exercise: multi-center randomized clinical trial. Phys Ther. 2010 Sep;90(9):1239-50. doi: 10.2522/ptj.20100123. Epub 2010 Jul 15.
- Wrzosek M, Szymiec E, Klemens W, Kotylo P, Schlee W, Modrzynska M, Lang-Malecka A, Preis A, Bulla J. Polish Translation and Validation of the Tinnitus Handicap Inventory and the Tinnitus Functional Index. Front Psychol. 2016 Nov 29;7:1871. doi: 10.3389/fpsyg.2016.01871. eCollection 2016.
- Michiels S, De Hertogh W, Truijen S, Van de Heyning P. Cervical spine dysfunctions in patients with chronic subjective tinnitus. Otol Neurotol. 2015 Apr;36(4):741-5. doi: 10.1097/MAO.0000000000000670.
- Michiels S, Harrison S, Vesala M, Schlee W. The Presence of Physical Symptoms in Patients With Tinnitus: International Web-Based Survey. Interact J Med Res. 2019 Jul 30;8(3):e14519. doi: 10.2196/14519.
- Latifpour DH, Grenner J, Sjodahl C. The effect of a new treatment based on somatosensory stimulation in a group of patients with somatically related tinnitus. Int Tinnitus J. 2009;15(1):94-9.
- Sanchez TG, Rocha CB. Diagnosis and management of somatosensory tinnitus: review article. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(6):1089-94. doi: 10.1590/s1807-59322011000600028.
- Michiels S, Naessens S, Van de Heyning P, Braem M, Visscher CM, Gilles A, De Hertogh W. The Effect of Physical Therapy Treatment in Patients with Subjective Tinnitus: A Systematic Review. Front Neurosci. 2016 Nov 29;10:545. doi: 10.3389/fnins.2016.00545. eCollection 2016.
- Maitland GD. Palpation examination of the posterior cervical spine: the ideal, average and abnormal. Aust J Physiother. 1982 Jun;28(3):3-12. doi: 10.1016/S0004-9514(14)60768-6.
- Gerhardt JJ. Clinical measurements of joint motion and position in the neutral-zero method and SFTR recording: basic principles. Int Rehabil Med. 1983;5(4):161-4. doi: 10.3109/03790798309167039.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ESITESR14
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .