Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Looginen kehys räätälöitylle Paradigm Shift -sairaalaruokapalvelulle aliravitsemuksen estämiseksi sairaaloiden iäkkäiden potilaiden keskuudessa

keskiviikko 23. kesäkuuta 2021 päivittänyt: Noraida Binti Omar, Universiti Putra Malaysia
Sairaalaruokapalvelu on potilaan toipumisen kannalta tärkeä tarjoamalla tarvittavaa apua riittävällä ateriankulutuksella. Kaiken kaikkiaan sairaalakokemus voi vaikuttaa potilaiden tyytyväisyyteen ruokapalvelun laatuun. Siksi aliravitsemuksen ehkäisemiseksi on tärkeää arvioida potilaiden tyytyväisyyttä ruokapalveluun kuluttajien tarpeiden täyttämiseksi. Tutkimusten tavoitteena on kehittää Malesian geriatristen potilaiden sairaalaruokailuprotokollaa (My GERYFS). Tässä tutkimuksessa on 3 vaihetta. Vaihe 1 on monikeskustutkimus, joka suoritetaan Klang Valleyn sairaaloihin osallistuvien vanhusten ja terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa. Vaihe 2 Räätälöidyn sairaalaruokailuprotokollan kehittäminen malesialaisille geriatrisille potilaille terveydenhuollon ammattilaisten panoksella ja vaihe 3 on MY GERYFS -protokollan toteutettavuuden ja kustannustehokkuuden määrittäminen malesialaisessa sairaalassa. Tämän tutkimusprotokollan tehokkuudesta voi olla hyötyä vanhuksille aliravitsemuksen estämisessä sairaaloissa ruokapalveluiden kautta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

350

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Siti Hazimah Norhisham, BSc (Dietetics)
  • Puhelinnumero: +60189424625
  • Sähköposti: hazimahshn@gmail.com

Opiskelupaikat

  • Malesia
    • Selangor
      • Batu Caves, Selangor, Malesia, 68100
        • Rekrytointi
        • Hospital Selayang
        • Ottaa yhteyttä:
      • Klang, Selangor, Malesia, 41200
        • Rekrytointi
        • Hospital Tengku Ampuan Rahimah Klang
        • Ottaa yhteyttä:
      • Serdang, Selangor, Malesia, 43400
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Pengajar Universiti Putra Malaysia
      • Sungai Buloh, Selangor, Malesia, 47000
        • Rekrytointi
        • Hospital Sungai Buloh
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Noor Shidah Yussof, dietetics
    • Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur, Malesia, 50586
        • Rekrytointi
        • Hospital Kuala Lumpur
        • Ottaa yhteyttä:
          • Wan Nur Khairunnisa Wan Kozil, Dietitian
          • Puhelinnumero: 603-26156011
          • Sähköposti: wnknisa12@gmail.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 60-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat
  • Pystyy ymmärtämään ja puhumaan malaijia tai englantia tai molempia
  • Potilaat, jotka noudattavat suun kautta otettavaa ruokavaliota tai oral Nutrition Support (ONS) -hoitoa tai molempia
  • Potilaat, jotka ovat vastaanotossa yli 48 tuntia

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on mielenterveysongelmia
  • Kriittisesti sairaat potilaat
  • Potilaat, jotka saavat täydellistä enteraalista tai parenteraalista ruokintaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: HALLINTA
ilman MINUN GERYFSNI
Muut: TOIMINTA
MINUN GERYFSI kanssa
Menettely: MINUN GERYFS-PROTOKOLLANI
MY GERYFS esitellään ohjeasiakirjan, levittämisen kautta sairaanhoitajaosaston kautta, intranetissä olevilla ilmoituksilla ja suurilla kylteillä, jotka osoittavat, että MY GERYFS ovat käynnissä, ja kunkin osaston ruokailuajat. Vaiheissa 1 ja 2 kehitetyn protokollan toteutettavuus ja turvallisuus testataan yksikeskuksessa ennen ja jälkeen -tutkimuksessa. Esitutkimuksessa potilaille annetaan tavallista hoitoa. Jälkitutkimuksessa potilaat hoitavat kehitetyn protokollan mukaisesti. Kliiniset tulokset, kuten aliravitsemusriski, lääketieteellinen tausta, antropometriatiedot, ravitsemuspainotteiset fyysiset löydökset, ravinnon saanti, aterian este, sairaalan ruokapalveluiden tyytyväisyys kirjataan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ravitsemustila
Aikaikkuna: 8 minuuttia
Vanhusten aliravitsemusarviointi tehdään käyttämällä Mini Nutritional Assessment-Short Form -lomaketta (MNA-SF). Tämä 7 kohdan kyselylomake sisältää mitat ruoan saannista, painosta, liikkuvuustilasta, psyykkisten ongelmien esiintymisestä ja neurologisesta stressitasosta. Kokonaispisteet luokitellaan kolmeen, jotka ovat normaali ravitsemustila (12-14 pistettä), aliravitsemusriski (8-11 pistettä) ja aliravittu (0-7 pistettä).
8 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lääketieteen tausta
Aikaikkuna: 5 minuuttia
Potilaiden lääketieteellinen tausta selvitetään potilaiden potilastietojen ja haastattelumenetelmän avulla. Potilaiden sairaushistoria sisältää pääsyn syyt, vastaanottopäivän, kotiutuspäivän, sairaalahoitopäivät, rinnakkaissairauksien tyypit ja lukumäärät, reseptilääkkeiden määrät, aiemman sairaalahoidon ja sen, onko potilas joutunut sairaalahoidon aikana ravitsemusterapeutin käyntiin. Kaikki nämä tiedot kirjataan itse laadittuun kyselyyn.
5 minuuttia
Antropometriset mittaukset
Aikaikkuna: 8 minuuttia
Potilaiden antropometriset mittaukset sisältävät nykyisen ja aiemman painon, painonmuutosprosentin, pituuden, painoindeksin (BMI), olkavarren keskiosan (MUAC), pohkeen ympärysmitan, tricepsin ihopoimun (TSF) ja kehon rasvaprosentin. Sairaalahoidossa olevien potilaiden paino mitataan digitaalisella vaa'alla OMRON HBF-357 ja kirjataan kilogrammoina (kg) lähimpään 0,1 kg:n tarkkuudella. Painoarvio tehdään iäkkäille potilaille, jotka eivät pysty seisomaan ilman apua tai ei-ambulatorisesti. Mitattu tulos on painoindeksi (kg / Body Mass Index -luokitusta käytetään WHO:n (2004) mukaisesti, mikä on alipainoinen (<18,5 kg/m1), normaalipaino (18,5 - 24,9 kg/m2), ylipaino (25,0 - 29,9 kg/m2) ja liikalihavuus (> 30,0 kg/m2).
8 minuuttia
Käden otteen vahvuus
Aikaikkuna: 2 minuuttia
Käden otteen vahvuustestissä käytettiin Jamar Plus+Digital Handgrip Dynamometer -mittaria mittausvälineinä lihasvoiman arvioinnissa. Happikahvan lujuuden suositeltu raja-arvo on < 26 kg/voima (miehet) ja <18 kg/voima (naiset) katsovat alhaisen lujuuden. Kun taas > 26 kg/voima (miehet) ja > 18 kg/voima (naiset) pitävät normaalia voimaa.
2 minuuttia
Ruokinta-apu
Aikaikkuna: 30 sekuntia
Vastaajien ruokinta-avun taso hankitaan suoraan potilailta tai omaishoitajilta haastattelumenetelmällä itse kehitetyllä kyselylomakkeella. Tutkijoiden tulee arvioida vastaajien ruokinta-avun tasoa pääaterioiden aikana. Ruokinta-avun taso on jaettu neljään. Ruokintaavun taso luokitellaan riippuvaiseen, kohtalaiseen riippuvaiseen (≥5 minuuttia), minimiriippuvaiseen (<5 minuuttia) ja riippumattomaan.
30 sekuntia
Visuaalinen kyky
Aikaikkuna: 30 sekuntia
Vastaajien tiedot näkökyvystä hankitaan itseraportoinnin kautta. Tutkijoiden on tarkkailtava, käyttävätkö vastaajat silmälaseja ruokailun aikana.
30 sekuntia
Hammaslääkärin tila
Aikaikkuna: 2 minuuttia
Hampaiden tilaa arvioidaan Geriatric Oral Health Assessement Index (GOHAI) -instrumentilla. 12 kysymystä kehitettiin arvioimaan suun terveyteen liittyvän elämänlaadun (QoL) kolmea ulottuvuutta. Näitä ovat fyysiset toiminnot syömisen aikana, psykososiaaliset toiminnot mukaan lukien huoli tai huoli suun terveydestä, tyytymättömyys ulkonäköön, itsetietoisuus suun terveydestä, sosiaalisten kontaktien välttäminen suuongelmien ja kipujen tai epämukavuuden vuoksi, mukaan lukien kipua tai epämukavuutta lievittävien lääkkeiden käyttö suusta. Jokaiselle kysymykselle annetaan pisteet 1–5. Korkeampi GOHAI-pistemäärä (≥57) ilmaisee parempaa itse ilmoittamaa suun terveydentilaa ja hyvää käsitystä suun terveydestä, 51 ja 56 (keskiarvo), 12 - 50 (alhainen käsitys) suun terveydestä .
2 minuuttia
Ruokavalion saanti
Aikaikkuna: 10 minuuttia
Ruokavalion saanti saadaan käyttämällä 24 tunnin ruokavalion palautusta 2 päivän ajan sairaalassa. Ruokavalio otetaan potilailta, jotka on otettu hoitoon ≥ 48 tunniksi ja jotka ovat syöneet vähintään kaksi sairaala-ateriaa. Arvioitu ruokamäärä muunnetaan sitten grammoiksi ja viimeistellään myöhemmin koehenkilön kokonaisenergiaksi, makroravintoaineiksi (proteiini, hiilihydraatit ja rasva), hivenaineiksi (rasvaliukoiset vitamiinit, vesiliukoiset vitamiinit, kalium, natrium, kalsium, fosfaatti, sinkki ja rauta) sekä kuitu. Vastaajien energia- ja proteiinitarpeeksi arvioidaan yli 70 % energiaa ja 80 % proteiinia riittäväksi. Tämän tekee Nutritionist Pro -ohjelmisto.
10 minuuttia
Ruokailuajan esteet
Aikaikkuna: 5 minuuttia
Mealtime Audit Tool (MAT) -instrumentilla mitataan vastaajien ruokailuajan esteitä/ongelmia. Tämä instrumentti koostuu kahdesta erillisestä osasta, jotka ovat osa 1: ateriatarjottimen saapumisajan tarkkailu (tutkijan täyttämä) ja osa 2: luettelo tärkeimmistä haasteista tai esteistä, joita yksittäiset potilaat voivat kokea (potilaat täyttävät). MAT-pisteytys perustuu EI-vastausten kokonaismäärään. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä enemmän esteitä potilas kohtaa.
5 minuuttia
Sairaalaruokapalvelutyytyväisyys
Aikaikkuna: 5 minuuttia
Käytetään Acute Care Hospital Foodservice Patient Satisfaction (ACHFPSQ) -kyselylomaketta. Muut kuin väitteet ryhmiteltiin neljään pääulottuvuuteen (ruoan laatu, ateriapalvelun laatu, henkilöstö/palvelukysymykset ja fyysinen ympäristö) ulottuvuuksien tekijäpisteiden tuntemiseksi. Kyselylomakkeessa käytetään 5-pisteistä Likert-asteikkoa (aina = 5, usein = 4, joskus = 3, harvoin = 2 ja ei koskaan = 1). Tämän ryhmittelyn tarkoituksena oli mitata korkein ja pienin pistemäärä, jotka vaikuttavat sairaalaruokailun tyytyväisyyteen. Ravintoloiden mittojen ja yleisen tyytyväisyyden välinen suhde arvioitiin Multiple Linear Regression Analysis -analyysillä. Negatiiviset lausunnot pisteytettiin käyttämällä käänteistä pisteytysmenetelmää. Mitä korkeampi keskimääräinen pistemäärä, sitä paremmat tulokset olivat.
5 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Universiti Putra Malaysia

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 30. marraskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 30. marraskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 26. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 29. kesäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 283284-331068

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa