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为预防医院老年患者营养不良而量身定制的范式转变医院餐饮服务的逻辑框架

2021年6月23日 更新者：Noraida Binti Omar、Universiti Putra Malaysia
医院食品服务通过提供必要的帮助和充足的膳食消耗对患者康复很重要。 总体而言，医院体验会影响患者对餐饮服务质量的满意度。 因此，重要的是评估患者对食品服务的满意度，以满足消费者的需求，以防止营养不良。 这些研究的目的是制定马来西亚老年患者的医院餐饮服务协议 (My GERYFS)。 这项研究分为 3 个阶段，其中第 1 阶段是在巴生谷医院的老年人和医疗保健专业人员中进行的多中心队列研究。 第 2 阶段是为马来西亚老年患者制定量身定制的医院餐饮服务协议，并提供医疗保健专业意见，第 3 阶段是确定 MY GERYFS 协议在马来西亚医院的可行性和成本效益。 该研究方案的有效性可以通过餐饮服务为老年人带来好处，以防止医院营养不良。

研究概览

地位

招聘中

条件

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (预期的)

350

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

  • 姓名：Siti Hazimah Norhisham, BSc (Dietetics)
  • 电话号码：+60189424625
  • 邮箱：hazimahshn@gmail.com

学习地点

  • 马来西亚
    • Selangor
      • Batu Caves、Selangor、马来西亚、68100
      • Klang、Selangor、马来西亚、41200
        • 招聘中
        • Hospital Tengku Ampuan Rahimah Klang
        • 接触：
      • Serdang、Selangor、马来西亚、43400
        • 尚未招聘
        • Hospital Pengajar Universiti Putra Malaysia
      • Sungai Buloh、Selangor、马来西亚、47000
        • 招聘中
        • Hospital Sungai Buloh
        • 接触：
        • 副研究员：
          • Noor Shidah Yussof, dietetics
    • Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
      • Kuala Lumpur、Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur、马来西亚、50586
        • 招聘中
        • Hospital Kuala Lumpur
        • 接触：
          • Wan Nur Khairunnisa Wan Kozil, Dietitian
          • 电话号码：603-26156011
          • 邮箱：wnknisa12@gmail.com

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

60年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准：

  • 60岁及以上的患者
  • 能够理解和说马来语或英语或两者
  • 接受口服饮食或接受口服营养支持 (ONS) 或两者兼有的患者
  • 入院超过48小时的患者

排除标准：

  • 精神障碍患者
  • 重症患者
  • 接受全肠内或肠外喂养的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

  • 主要用途：预防
  • 分配：随机化
  • 介入模型：并行分配
  • 屏蔽：无（打开标签）

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预：控制
没有我的 GERYFS
其他：干涉
与我的 GERYFS
程序：我的 GERYFS 协议
MY GERYFS 将通过指南文件介绍，通过护理部门传播，在内部网上发布通知，并提供表明 MY GERYFS 正在进行中的大标志以及每个病房的用餐时间。 第一阶段和第二阶段开发的方案将在单中心进行前后研究的可行性和安全性测试。 在预研究中，患者将接受常规护理。 在后期研究中，患者将根据制定的方案进行护理。 将记录临床结果，例如营养不良风险、医学背景、人体测量数据、以营养为重点的身体检查结果、饮食摄入量、进餐时间障碍、医院餐饮服务满意度。

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
营养状况
大体时间：8分钟
将使用迷你营养评估简表 (MNA-SF) 对老年人进行营养不良评估。 这份由 7 个项目组成的问卷包括食物摄入量、体重状况、行动能力状况、是否存在心理问题和神经压力水平等维度。 总分分为营养状况正常（12-14分）、营养不良风险（8-11分）和营养不良（0-7分）三类。
8分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
医学背景
大体时间：5分钟
患者的医疗背景将通过患者的病历和访谈方法获得。 患者的病史包括入院原因、入院日期、出院日期、住院天数、合并症的类型和数量、药物处方数量、既往住院史以及患者在住院期间是否遇到过营养师就诊。 所有这些数据都将记录在自行开发的问卷中。
5分钟
人体测量
大体时间：8分钟
患者的人体测量值包括当前和以前的体重、体重变化百分比、身高、体重指数（BMI）、中上臂围（MUAC）、小腿围、三头肌皮褶（TSF）和体脂百分比。 住院患者的体重将使用欧姆龙 HBF-357 数字体重秤测量，并以千克 (kg) 为单位记录，精确到 0.1 千克 对在没有帮助或不能走动的情况下无法站立的老年患者进行体重估算。 测量的结果将以体重指数（kg/体重指数分类将按照世界卫生组织（2004）中的规定使用，即体重不足（<18.5kg/m1）， 正常体重（18.5 至 24.9kg/m2）、超重（25.0 至 29.9kg/m2）和肥胖（>30.0kg/m2）。
8分钟
手握力
大体时间：2分钟
握力测试采用Jamar Plus+Digital Handgrip Dynamometer作为评估工具来评估肌肉力量。 推荐的 hadgrip 强度的分界点是 < 26 公斤/力（男性）和 <18 公斤/力（女性）考虑低强度。 而 > 26 公斤/力（男性）和 >18 公斤/力（女性）则视为正常力量。
2分钟
喂食协助
大体时间：30秒
受访者的协助喂养水平将采用自主开发的问卷，通过访谈的方式，直接从患者或护理人员处获取。 研究人员需要评估受访者在正餐期间的进食协助水平。 喂养辅助等级分为四级。 喂养辅助水平分为依赖性、中度依赖性（≥5分钟）、最小依赖性（<5分钟）和独立性。
30秒
视觉能力
大体时间：30秒
被调查者的视觉能力信息将通过自我报告获得。 研究人员需要观察受访者在用餐时是否戴眼镜。
30秒
牙齿状况
大体时间：2分钟
牙齿状况将使用老年口腔健康评估指数 (GOHAI) 工具进行评估）开发了 12 个问题来评估口腔健康相关生活质量 (QoL) 的三个维度。 这些包括进食期间的身体功能、社会心理功能，包括对口腔健康的担忧或关注、对外表的不满、对口腔健康的自我意识、因口腔问题和疼痛或不适而避免社交接触，包括使用药物缓解疼痛或不适从口中。 每个问题的评分为 1 至 5。较高的 GOHAI 评分 (≥57) 表示自我报告的口腔健康状况较好，并且对口腔健康的看法较高，51 和 56（平均），12 - 50（低看法）对口腔健康.
2分钟
膳食摄入量
大体时间：10分钟
膳食摄入量将通过在医院使用 2 天的 24 小时膳食回忆获得。 膳食摄入量将在入院时间≥ 48 小时且至少吃过两次住院餐的患者中获取。 然后将估计的食物量换算成克，然后最终确定为受试者的总能量、常量营养素（蛋白质、碳水化合物和脂肪）、微量营养素（脂溶性维生素、水溶性维生素、钾、钠、钙、磷酸盐、锌和铁）以及纤维。 受访者的能量和蛋白质需求将被估计在 70% 以上的能量和 80% 的蛋白质被认为是足够的。 这将由 Nutritionist Pro 软件完成。
10分钟
进餐时间障碍
大体时间：5分钟
进餐时间审计工具 (MAT) 仪器用于衡量受访者的进餐时间障碍/问题。 该仪器由两个不同的部分组成，第 1 部分：观察餐盘到达时间（由研究人员完成）和第 2 部分：个体患者可能遇到的主要挑战或障碍列表（由患者完成）。 MAT 评分基于“否”回答的总数。 分数越高，患者经历的障碍越多。
5分钟
医院餐饮服务满意度
大体时间：5分钟
将使用急症护理医院餐饮服务患者满意度 (ACHFPSQ) 调查问卷。 除此之外，报表被分为四个主要维度（食品质量、餐饮服务质量、员工/服务问题和物理环境）以了解维度的因子得分。 问卷采用 5 点李克特量表（总是 = 5，经常 = 4，有时 = 3，很少 = 2，从不 =1）。 该分组用于衡量影响医院餐饮服务满意度的最高和最低得分因素。 餐饮服务维度与整体满意度之间的关系通过多元线性回归分析进行评估。 使用反向评分方法对措辞消极的陈述进行评分。 平均分越高，结果越好。
5分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Universiti Putra Malaysia

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年9月1日

初级完成 (预期的)

2022年11月30日

研究完成 (预期的)

2022年11月30日

研究注册日期

首次提交

2021年3月30日

首先提交符合 QC 标准的

2021年4月20日

首次发布 (实际的)

2021年4月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年6月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月23日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 283284-331068

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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