Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En logisk ramme for skræddersyet Paradigme Shift Hospital Foodservice til at forebygge fejlernæring blandt geriatriske patienter på hospitaler

23. juni 2021 opdateret af: Noraida Binti Omar, Universiti Putra Malaysia
Hospitalsmadsservice er vigtig for patientens restitution ved at yde nødvendig hjælp med tilstrækkeligt måltidsforbrug. Samlet set kan hospitalserfaring påvirke patienternes tilfredshed med kvaliteten af ​​madservicen. Det er således vigtigt at evaluere patienttilfredsheden med madservice for at imødekomme forbrugernes behov for at forebygge fejlernæring. Formålet med undersøgelserne er at udvikle malaysiske geriatriske patienters hospital foodservice protokol (My GERYFS). Der er 3 faser i denne forskning, som er fase 1 er et multicenter kohortestudie udført blandt ældre og sundhedspersonale involveret i Klang Valley Hospitaler. Fase 2 for At udvikle en skræddersyet hospitals-foodservice-protokol til malaysiske geriatriske patienter med sundhedsfagligt input, og fase 3 er at bestemme gennemførligheden og omkostningseffektiviteten af ​​MY GERYFS-protokollen på et malaysisk hospital. Effektiviteten af ​​denne undersøgelsesprotokol kan give fordele til ældre for at forhindre fejlernæring på hospitalerne via foodservice.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

350

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Siti Hazimah Norhisham, BSc (Dietetics)
  • Telefonnummer: +60189424625
  • E-mail: hazimahshn@gmail.com

Studiesteder

    • Selangor
      • Batu Caves, Selangor, Malaysia, 68100
      • Klang, Selangor, Malaysia, 41200
        • Rekruttering
        • Hospital Tengku Ampuan Rahimah Klang
        • Kontakt:
      • Serdang, Selangor, Malaysia, 43400
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Hospital Pengajar Universiti Putra Malaysia
      • Sungai Buloh, Selangor, Malaysia, 47000
        • Rekruttering
        • Hospital Sungai Buloh
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Noor Shidah Yussof, dietetics
    • Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur, Malaysia, 50586
        • Rekruttering
        • Hospital Kuala Lumpur
        • Kontakt:
          • Wan Nur Khairunnisa Wan Kozil, Dietitian
          • Telefonnummer: 603-26156011
          • E-mail: wnknisa12@gmail.com

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 60 år og ældre
  • Kunne forstå og tale malaysisk eller engelsk eller begge dele
  • Patienter, der er på oral diæt eller på Oral Nutrition Support (ONS) eller begge dele
  • Patienter, der er indlagt i mere end 48 timer

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der er psykisk forstyrrede
  • Kritisk syge patienter
  • Patienter, der er i fuld enteral eller parenteral ernæring

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: STYRING
uden MIN GERYFS
Andet: INTERVENTION
med MIN GERYFS
MY GERYFS vil blive introduceret gennem et retningslinjedokument, formidling gennem afdelingen for sygepleje, opslag på intranettet og udbringning af store skilte, der indikerer, at MY GERYFS er i gang og tidspunkter for måltider for hver afdeling. Den udviklede protokol i fase 1 og 2 vil blive testet i enkeltcenter i en før og efter undersøgelse for dens gennemførlighed og sikkerhed. I forundersøgelsen vil patienterne få sædvanlig pleje. I post-studiet vil patienter pleje i henhold til den udviklede protokol. Kliniske resultater såsom underernæringsrisiko, medicinsk baggrund, antropometridata, ernæringsfokuserede fysiske fund, kostindtag, måltidsbarriere, Hospital Foodservices tilfredshed vil blive registreret.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ernæringsstatus
Tidsramme: 8 minutter
Underernæringsvurdering af ældre vil blive foretaget ved hjælp af Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF). Dette spørgeskema med 7 punkter omfatter dimensioner fra fødeindtagelse, vægtstatus, mobilitetsstatus, tilstedeværelse af psykologiske problemer og neurologisk stressniveau. Den samlede score er kategoriseret i tre, som er normal ernæringsstatus (12-14 point), risiko for underernæring (8-11 point) og underernærede (0-7 point).
8 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Medicinsk baggrund
Tidsramme: 5 minutter
Patienternes medicinske baggrund vil blive opnået gennem patienternes journaler og interviewmetode. Patienternes sygehistorie omfatter indlæggelsesårsager, indlæggelsesdato, udskrivelsesdato, indlæggelsesdage, typer og antal af følgesygdomme, antal lægemiddelordinationer, tidligere indlæggelse og om patienten er stødt på et diætistbesøg under indlæggelsen. Alle disse data vil blive registreret i det selvudviklede spørgeskema.
5 minutter
Antropometriske målinger
Tidsramme: 8 minutter
Antropometriske målinger af patienterne inkluderer nuværende og tidligere kropsvægt, procentdel af kropsvægtændring, højde, kropsmasseindeks (BMI), midterste armomkreds (MUAC), lægomkreds, triceps hudfold (TSF) og kropsfedtprocent. Kropsvægten af ​​indlagte patienter vil blive målt ved hjælp af digital vejevægt OMRON HBF-357 og registreret i kilogram (kg) til nærmeste 0,1 kg Vægtvurdering foretages til geriatriske patienter, som ikke er i stand til at stå uden assistance eller ikke-ambulerende. Det målte resultat vil være i Body Mass Index (kg/The Body Mass Index klassificering vil blive brugt som angivet i WHO (2004), som er undervægtig (<18,5 kg/m1), normalvægt (18,5 til 24,9 kg/m2), overvægt (25,0 til 29,9 kg/m2) og fedme (>30,0 kg/m2).
8 minutter
Håndgrebsstyrke
Tidsramme: 2 minutter
Håndgrebsstyrketesten brugte Jamar Plus+Digital Handgrip Dynamometer som værktøjer til vurdering til at evaluere muskelstyrken. Det anbefalede afskæringspunkt for grebsstyrken er < 26 kg/kraft (mænd) og <18 kg/kraft (kvinder) overvejer lav styrke. Mens > 26 kg/kraft (mænd) og >18 kg/kraft (kvinder) overvejer normal styrke.
2 minutter
Fodringshjælp
Tidsramme: 30 sekunder
Respondenternes niveau af ernæringsassistance vil blive erhvervet direkte fra patienterne eller pårørende via interviewmetode ved hjælp af selvudviklet spørgeskema. Forskerne skal vurdere respondenternes ernæringsassistanceniveau under hovedmåltider. Niveauet for fodringshjælp er klassificeret i fire. Niveauet af fodringsassistance er klassificeret i afhængig, moderat afhængig (≥5 minutter), minimal afhængig (<5 minutter) og uafhængig.
30 sekunder
Visuel evne
Tidsramme: 30 sekunder
Respondenternes oplysninger om synsevne vil blive indhentet via selvrapportering. Forskerne er forpligtet til at observere, om respondenterne bruger briller under måltiderne.
30 sekunder
Tandstatus
Tidsramme: 2 minutter
Tandstatus vil blive vurderet ved hjælp af Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) instrument. 12 spørgsmål blev udviklet til at evaluere tre dimensioner af oral sundhedsrelateret livskvalitet (QoL). Disse omfatter fysisk funktion under spisning, psykosocial funktion, herunder bekymring eller bekymring for oral sundhed, utilfredshed med udseendet, selvbevidsthed om oral sundhed, undgåelse af sociale kontakter på grund af orale problemer og smerte eller ubehag, herunder brug af medicin til at lindre smerte eller ubehag. fra munden. Hvert spørgsmål gives en score fra 1 til 5. En højere GOHAI-score (≥57) indikerer bedre selvrapporteret oral sundhedsstatus og høj opfattelse af oral sundhed, 51 og 56 (gennemsnit), 12 - 50 (lav opfattelse) for oral sundhed .
2 minutter
Kostindtag
Tidsramme: 10 minutter
Diætindtagelse vil blive opnået ved at bruge 24-timers kosttilbagekaldelse i 2 dage på hospitalet. Diætindtaget vil blive taget blandt patienter, der er indlagt i ≥ 48 timer og har indtaget mindst to hospitalsmåltider. Den estimerede mængde mad vil derefter blive konverteret til gram og senere færdiggjort til individets samlede energi, makronæringsstoffer (protein, kulhydrater og fedt), mikronæringsstoffer (fedtopløselige vitaminer, vandopløselige vitaminer, kalium, natrium, calcium, fosfat, zink og jern) samt fibre. Respondenternes energi- og proteinbehov vil blive anslået til over 70 % energi, og 80 % protein anses for tilstrækkeligt. Dette vil blive gjort af Nutritionist Pro software.
10 minutter
Måltidsbarrierer
Tidsramme: 5 minutter
Mealtime Audit Tool (MAT) instrument bruges til at måle respondenternes måltidsbarrierer/problemer. Dette instrument består af to adskilte dele, som er del 1: observation af tidspunktet for måltidsbakkens ankomst (udfyldt af forskeren) og del 2: liste over centrale udfordringer eller barrierer, som individuelle patienter kan opleve (udfyldt af patienterne). MAT-scoring er baseret på det samlede antal 'NEJ'-svar. Jo højere score, jo flere barrierer oplever patienten.
5 minutter
Hospital Foodservice Tilfredshed
Tidsramme: 5 minutter
Spørgeskemaet Acute Care Hospital Foodservice Patient Satisfaction (ACHFPSQ) vil blive brugt. Bortset fra det, blev udsagnene grupperet i fire hoveddimensioner (fødevarekvalitet, måltidskvalitet, personale-/serviceproblemer og fysiske omgivelser) for at kende dimensionernes faktorscore. Spørgeskemaet bruger en 5-punkts Likert-skala (Altid = 5, Ofte = 4, Nogle gange = 3, Sjældent = 2 og Aldrig = 1). Denne gruppering skulle måle de højeste og laveste scorefaktorer, der påvirker tilfredsheden med hospitalets madservice. Forholdet mellem foodservice-dimensioner og overordnet tilfredshed blev vurderet med multipel lineær regressionsanalyse. Udsagn, der var formuleret negativt, blev bedømt ved hjælp af den omvendte scoringsmetode. Jo højere gennemsnitsscore, jo bedre blev resultaterne.
5 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. november 2022

Studieafslutning (Forventet)

30. november 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. april 2021

Først opslået (Faktiske)

26. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. juni 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. juni 2021

Sidst verificeret

1. juni 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 283284-331068

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med MIN GERYFS-PROTOKOL

Abonner