Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Uma estrutura lógica para serviços de alimentação hospitalar de mudança de paradigma sob medida para prevenir a desnutrição entre pacientes geriátricos em hospitais

23 de junho de 2021 atualizado por: Noraida Binti Omar, Universiti Putra Malaysia
A alimentação hospitalar é importante para a recuperação do paciente, fornecendo o auxílio necessário com o consumo adequado de refeições. No geral, a experiência hospitalar pode influenciar a satisfação dos pacientes com a qualidade do serviço de alimentação. Assim, é importante avaliar a satisfação do paciente com o serviço de alimentação para atender às necessidades dos consumidores, a fim de prevenir a desnutrição. O objetivo dos estudos é desenvolver o protocolo de alimentação hospitalar de pacientes geriátricos malaios (My GERYFS). Existem 3 fases nesta pesquisa, que é a fase 1, é um estudo de coorte multicêntrico realizado entre idosos e profissionais de saúde envolvidos nos Hospitais de Klang Valley. A fase 2 para desenvolver um protocolo de serviço de alimentação hospitalar personalizado para pacientes geriátricos da Malásia com informações de profissionais de saúde e a fase 3 é determinar a viabilidade e o custo-benefício do protocolo MY GERYFS em um hospital da Malásia. A eficácia deste protocolo de estudo pode trazer benefícios aos idosos para prevenir a desnutrição nos hospitais via foodservice.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

350

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Siti Hazimah Norhisham, BSc (Dietetics)
  • Número de telefone: +60189424625
  • E-mail: hazimahshn@gmail.com

Locais de estudo

  • Malásia
    • Selangor
      • Batu Caves, Selangor, Malásia, 68100
      • Klang, Selangor, Malásia, 41200
        • Recrutamento
        • Hospital Tengku Ampuan Rahimah Klang
        • Contato:
      • Serdang, Selangor, Malásia, 43400
        • Ainda não está recrutando
        • Hospital Pengajar Universiti Putra Malaysia
      • Sungai Buloh, Selangor, Malásia, 47000
        • Recrutamento
        • Hospital Sungai Buloh
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Noor Shidah Yussof, dietetics
    • Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur, Malásia, 50586
        • Recrutamento
        • Hospital Kuala Lumpur
        • Contato:
          • Wan Nur Khairunnisa Wan Kozil, Dietitian
          • Número de telefone: 603-26156011
          • E-mail: wnknisa12@gmail.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 60 anos ou mais
  • Capaz de entender e falar malaio ou inglês ou ambos
  • Pacientes que estão em dieta oral ou em suporte nutricional oral (ONS) ou ambos
  • Pacientes internados por mais de 48 horas

Critério de exclusão:

  • Pacientes com distúrbios mentais
  • Pacientes criticamente doentes
  • Pacientes que estão em alimentação enteral ou parenteral completa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: AO CONTROLE
sem MEUS GERYFS
Outro: INTERVENÇÃO
com MEUS GERYFS
Procedimento: MEU PROTOCOLO GERYFS
Os MY GERYFS serão introduzidos através de um documento de orientação, divulgação através do departamento de enfermagem, avisos na intranet e disponibilização de grandes cartazes indicando que os MY GERYFS estão a decorrer e os horários das refeições para cada enfermaria. O protocolo desenvolvido nas fases 1 e 2 será testado em um único centro em um estudo antes e depois para sua viabilidade e segurança. No pré-estudo, os pacientes receberão os cuidados habituais. No pós-estudo, os pacientes serão atendidos de acordo com o protocolo desenvolvido. Resultados clínicos como risco de desnutrição, antecedentes médicos, dados antropométricos, achados físicos focados em nutrição, ingestão alimentar, barreira na hora das refeições, satisfação com os serviços de alimentação hospitalar serão registrados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estado nutricional
Prazo: 8 minutos
A avaliação da desnutrição dos idosos será feita por meio do Mini-Formulário de Avaliação Nutricional (MNA-SF). Este questionário de 7 itens inclui dimensões de ingestão de alimentos, status de peso, status de mobilidade, presença de problemas psicológicos e nível de estresse neurológico. A pontuação total é categorizada em três que são estado nutricional normal (12-14 pontos), risco de desnutrição (8-11 pontos) e desnutrido (0-7 pontos).
8 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Histórico médico
Prazo: 5 minutos
Os antecedentes médicos dos pacientes serão obtidos através dos prontuários médicos dos pacientes e do método de entrevista. A história médica dos pacientes inclui razões de admissão, data de admissão, data de alta, dias de internação, tipos e números de comorbidades, número de medicamentos prescritos, hospitalização anterior e se o paciente teve uma visita de nutricionista durante a hospitalização. Todos esses dados serão registrados no questionário autoelaborado.
5 minutos
Medidas antropométricas
Prazo: 8 minutos
As medidas antropométricas dos pacientes incluem peso corporal atual e anterior, porcentagem de alteração do peso corporal, altura, índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço (MUAC), circunferência da panturrilha, dobra cutânea do tríceps (TSF) e percentual de gordura corporal. O peso corporal dos pacientes hospitalizados será medido com a Balança Digital OMRON HBF-357 e registrado em quilograma (kg) com precisão de 0,1 kg. O resultado medido será no Índice de Massa Corporal (kg/A classificação do Índice de Massa Corporal será usada conforme indicado na OMS (2004) que está abaixo do peso (<18,5kg/m1), peso normal (18,5 a 24,9kg/m2), sobrepeso (25,0 a 29,9kg/m2) e obesidade (>30,0kg/m2).
8 minutos
Força de preensão manual
Prazo: 2 minutos
O teste de força de preensão manual utilizou como instrumentos de avaliação a força muscular Jamar Plus+Digital Handgrip Dynamometer. O ponto de corte recomendado para a força do hadgrip é < 26kg/força (homens) e <18kg/força (mulheres) consideram baixa força. Enquanto, > 26kg/força (homens) e >18kg/força (mulheres) consideram força normal.
2 minutos
Assistência Alimentar
Prazo: 30 segundos
O nível de assistência alimentar dos entrevistados será obtido diretamente dos pacientes ou cuidadores por meio do método de entrevista usando um questionário autodesenvolvido. Os pesquisadores são solicitados a avaliar o nível de assistência alimentar dos entrevistados durante as refeições principais. O nível de assistência alimentar é classificado em quatro. O nível de assistência alimentar é classificado em dependente, dependente moderado (≥5 minutos), dependente mínimo (<5 minutos) e independente.
30 segundos
Habilidade Visual
Prazo: 30 segundos
As informações dos respondentes sobre a capacidade visual serão adquiridas por auto-relato. Os pesquisadores são obrigados a observar se os entrevistados usam óculos durante as refeições.
30 segundos
Estado dental
Prazo: 2 minutos
A condição dentária será avaliada por meio do instrumento Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) 12 questões foram desenvolvidas para avaliar três dimensões da qualidade de vida (QoL) relacionada à saúde bucal. Estes incluem função física durante a alimentação, função psicossocial, incluindo preocupação ou preocupação com a saúde bucal, insatisfação com a aparência, autoconsciência sobre a saúde bucal e evitação de contatos sociais devido a problemas bucais e dor ou desconforto, incluindo o uso de medicamentos para aliviar a dor ou desconforto da boca. Cada questão recebe uma pontuação de 1 a 5. Uma pontuação GOHAI mais alta (≥57) indica melhor estado de saúde bucal autorrelatado e alta percepção em relação à saúde bucal, 51 e 56 (média), 12 - 50 (baixa percepção) em relação à saúde bucal .
2 minutos
Ingestão dietética
Prazo: 10 minutos
A ingestão dietética será obtida por meio de recordatório alimentar de 24 horas por 2 dias no hospital. A ingestão dietética será tomada entre os pacientes internados por ≥ 48 horas e que tenham feito pelo menos duas refeições hospitalares. A quantidade estimada de alimento será então convertida em gramas e posteriormente finalizada em energia total do sujeito, macronutrientes (proteínas, carboidratos e gorduras), micronutrientes (vitaminas lipossolúveis, vitaminas hidrossolúveis, potássio, sódio, cálcio, fosfato, zinco e ferro) e fibra. As necessidades de energia e proteína dos respondentes serão estimadas acima de 70% de energia e 80% de proteína são consideradas adequadas. Isso será feito pelo software Nutritionist Pro.
10 minutos
Barreiras na Hora das Refeições
Prazo: 5 minutos
O instrumento Mealtime Audit Tool (MAT) é usado para medir as barreiras/problemas das refeições dos entrevistados. Este instrumento consiste em duas partes distintas que são Parte 1: observação do horário de chegada da bandeja de refeição (preenchida pelo pesquisador) e Parte 2: lista dos principais desafios ou barreiras que os pacientes podem enfrentar (preenchida pelos pacientes). A pontuação MAT é baseada no total de respostas 'NÃO'. Quanto maior a pontuação, mais barreiras experimentadas pelo paciente.
5 minutos
Satisfação do Serviço de Alimentação Hospitalar
Prazo: 5 minutos
Será utilizado o questionário de Satisfação do Paciente do Serviço de Alimentação Hospitalar de Cuidados Agudos (ACHFPSQ). Além disso, as afirmações foram agrupadas em quatro dimensões principais (qualidade da alimentação, qualidade do serviço de refeições, questões de equipe/serviço e ambiente físico) para conhecer os escores fatoriais das dimensões. O questionário usa uma escala Likert de 5 pontos (sempre = 5, frequentemente = 4, às vezes = 3, raramente = 2 e nunca = 1). Esse agrupamento foi feito para medir os fatores de maior e menor pontuação que afetam a satisfação com o serviço de alimentação hospitalar. A relação entre as dimensões do serviço de alimentação com a satisfação geral foi avaliada por meio da Análise de Regressão Linear Múltipla. Declarações que foram redigidas negativamente foram pontuadas usando o método de pontuação reversa. Quanto maior a pontuação média, melhores foram os resultados.
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Universiti Putra Malaysia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

26 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 283284-331068

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever