NIRS:n (lähi-infrapunaspektroskopian) tehokkuus akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa

Tutkimukseen otetaan mukaan yli 18-vuotiaat potilaat, jotka hakeutuivat Egen yliopistollisen sairaalan päivystykseen akuutilla iskeemisellä aivohalvauksella ja joille neurologian erikoislääkäri suunnitteli ja teki laskimonsisäisen trombolyyttisen ja/tai endovaskulaarisen trombektomia. Tutkija tiedottaa tutkimuksesta osallistujille ja/tai heidän huoltajilleen ja niiltä, ​​jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen, hankitaan kirjallinen suostumuslomake. Niille, jotka täyttävät tutkimuksesta poissulkemiskriteerit, poissulkemisen syy kirjataan ja suljetaan pois tutkimuksesta. Tutkimukseen osallistuvat potilaat eivät puutu päivystysosastolla suunniteltuihin diagnoosi- ja hoitoprosesseihin.

Otsan alueelle kiinnitetään kaksi elektrodia ja ne yhdistetään lähi-infrapunaspektroskopialaitteeseen niiden potilaiden suostumuksella, jotka hakeutuvat Egen yliopistollisen sairaalan päivystykseen akuutilla iskeemisellä aivohalvauksella ja joille suunnitellaan laskimonsisäistä trombolyyttistä ja/tai endovaskulaarista trombektomiahoitoa tai -hoitoja. ja/tai heidän omaishoitajilleen.

Tutkimukseen osallistuvia koehenkilöitä seurataan heidän 24 tunnin ajan Egen yliopistollisen lääketieteellisen tiedekunnan sairaalan päivystyspotilaiden hoitoalueilla ja Egen yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan sairaalan neurologian teho-osastolla. Jos tapaukset siirretään toiseen sairaalaan, tapausten seuranta lopetetaan ja ne suljetaan pois tutkimuksesta. Tutkimukseen osallistuvien koehenkilöiden ikä, sukupuoli, sovellustavat ja riskitekijät kirjataan tapausraporttilomakkeeseen.

Rutiiniseurannassa verenpaine, pulssi, veren hapetus 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270., 300., 330., 360. minuuttia ja kello 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 16, 18, 24 tuntia kirjataan raporttilomakkeeseen . Löydösten alkamisaika potilaan ensisijaisen lääkärin ottamassa anamneesissa, potilaan esittelyaika, potilaan ensisijaisen lääkärin suunnitteleman radiologisen kuvantamisen aika sekä hoidon aloitusaika kirjataan tapausraporttilomake. Laskimonsisäinen trombolyyttinen ja/tai endovaskulaarinen trombektomiahoito tai hoidot, jotka suunnitellaan ja annetaan potilaalle 24 tunnin sisällä, tallennetaan yhdessä niiden ajoituksen kanssa. Lisäksi tapausraporttilomakkeeseen kirjataan tapauksen siirtoaika teho-osastolle ja/tai interventioradiologian yksikköön siirtoaika sekä päivystyspoliklinikalla oleskelun kesto potilailla, joille tehdään endovaskulaarinen trombektomia. . Tapausten veren hapetus suoritetaan rutiininomaisesti pulssioksimetrialla, jolla on sama toimintaperiaate kuin NIRS:ssä, ja se kirjataan tapausraporttilomakkeeseen. Tällä tavalla NIRS-mittauksia voidaan verrata systeemiseen iskemiaan, joka voi vaikuttaa NIRS-mittauksiin.

GCS, NIHSS 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270., 300., 330., 360. minuuttia ja klo 7., 8., 9., 10., 11., 12., 14., 16., 18., 24. tuntia kirjataan raporttilomakkeeseen. Potilaan ensisijaisen lääkärin tekemässä neurologisessa tutkimuksessa MRS kirjataan tapausraporttilomake hakemusta tehtäessä ja päättymishetkellä. ASPECT-pisteytysjärjestelmä, jota käytetään tapauksille tehdyssä kuvantamisessa arvioitaessa sairastuneen aivoalueen ja aivoalueen, kirjataan tapausraporttilomakkeeseen. Lisäksi oikea/vasen rSO2 ja IHrSO2 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270. , 300., 330., 360. Pöytäkirjat ja 7., 8., 9., 10., 11., 12., 14., 16., 18., 24. Tunnit kirjataan raporttilomakkeeseen. Kaikki lisätoimenpiteet, jotka vaikuttavat NIRS-mittauksiin (elvytys, sedaatio, interventiotoimenpiteet) ja kehittyvät komplikaatiot kirjataan tapausraporttilomakkeeseen 24 tunnin seurantajakson aikana.

Rekisteröityjen tutkimustietojen tilastollinen analyysi tehdään. Lisäanalyysi määräytyy sen mukaan, osoittavatko aineistot normaalijakaumaa vai ei, ja tietojen välisen eron merkitys arvioidaan biostatistikon asiantuntijan lausunnossa.