Eficacia de NIRS (espectroscopia de infrarrojo cercano) en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo

Se incluirán en el estudio los pacientes mayores de 18 años que solicitaron el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Ege con un ictus isquémico agudo y a los que se les planificó y aplicó trombectomía intravenosa trombolítica y/o endovascular por parte del Especialista en Neurología. El investigador informará a los participantes y/o sus tutores sobre el estudio y se obtendrá un formulario de consentimiento informado por escrito de aquellos que acepten participar en el estudio. Para aquellos que cumplan con los criterios de exclusión del estudio, se registrará el motivo de la exclusión y se excluirá del estudio. Los pacientes incluidos en el estudio no serán intervenidos en los procesos de diagnóstico y tratamiento previstos en el servicio de urgencias.

Se colocarán dos electrodos en el área de la frente y se conectarán al dispositivo de Espectroscopía de Infrarrojo Cercano después del consentimiento de los pacientes que se presenten en el Servicio de Emergencia del Hospital Universitario Ege con un accidente cerebrovascular isquémico agudo y que tengan planificado un tratamiento o tratamientos con trombolíticos intravenosos y/o trombectomía endovascular, y/o sus cuidadores.

Los sujetos que participan en el estudio serán seguidos durante su período de 24 horas en las áreas de atención al paciente del Servicio de Emergencia del Hospital de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ege y en la Unidad de Cuidados Intensivos de Neurología del Hospital de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ege. Si los casos son trasladados a otro hospital, se dará por terminado el seguimiento de los casos y serán excluidos del estudio. La edad, el género, los métodos de aplicación y los factores de riesgo de los sujetos que participan en el estudio se registrarán en el formulario de informe de casos.

En control de rutina, presión arterial, pulso, oxigenación sanguínea 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270., 300., 330., 360. minutos y a las 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 16, 18, 24 horas se registrará en el formulario de informe. Se registrará en el formulario de reporte de caso. Se registrarán los tratamientos trombolíticos intravenosos y/o trombectomía endovascular o tratamientos planificados y aplicados al paciente dentro de las 24 horas, junto con sus tiempos. Además, se registrará en el informe de caso el tiempo de traslado del caso a la Unidad de Cuidados Intensivos y/o el tiempo de traslado a la Unidad de Radiología Intervencionista y el tiempo de estancia en el servicio de urgencias en pacientes que serán sometidos a Trombectomía Endovascular. . La oxigenación de la sangre de los casos se realiza de forma rutinaria con oximetría de pulso, que tiene el mismo principio de funcionamiento que la NIRS, y se registrará en el formulario de informe de caso. De esta forma, las mediciones de NIRS se pueden comparar con la isquemia sistémica, que puede afectar las mediciones de NIRS.

GCS, NIHSS 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270 , 300., 330., 360. minutos y a las 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 16, 18, 24 horas se registrará en el formulario de informe. La MRS en el examen neurológico realizado por el médico de cabecera del paciente se registrará en el formulario de informe de caso en el momento de la solicitud y en el momento de la finalización. El sistema de puntuación ASPECT, que se utiliza para evaluar la región del cerebro afectada y la región del cerebro en las imágenes realizadas a los casos, se registrará en el formulario de informe de casos. Además, derecha/izquierda rSO2 e IHrSO2 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 150, 180, 210, 240, 270. , 300., 330., 360. Minutos y 7., 8., 9., 10., 11., 12., 14., 16., 18., 24. Las horas se registrarán en el formulario de informe. Todos los procedimientos adicionales que afectarán las mediciones de NIRS (resucitación, sedación, procedimientos intervencionistas) y el desarrollo de complicaciones se registrarán en el formulario de informe de caso dentro del período de seguimiento de 24 horas.

Se realizará un análisis estadístico de los datos de investigación registrados. Se determinará un análisis posterior según si los datos muestran una distribución normal o no, y se evaluará la importancia de la diferencia entre los datos según la opinión del experto en bioestadística.