Effectiviteit van NIRS (Near-Infrared Spectroscopy) bij patiënten met acute ischemische beroerte

Patiënten ouder dan 18 jaar die zich hebben aangemeld bij de Ege University Hospital Emergency Service met acute ischemische beroerte en die door de specialist neurologie een geplande en toegepaste intraveneuze trombolytische en/of endovasculaire trombectomie hebben ondergaan, zullen in het onderzoek worden opgenomen. Deelnemers en/of hun voogden zullen door de onderzoeker worden geïnformeerd over het onderzoek en er zal een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier worden verkregen van degenen die akkoord gaan met deelname aan het onderzoek. Voor degenen die voldoen aan de uitsluitingscriteria van het onderzoek, wordt de reden voor uitsluiting geregistreerd en uitgesloten van het onderzoek. De patiënten die in de studie zijn opgenomen, zullen niet worden betrokken bij de diagnose- en behandelingsprocessen die op de afdeling spoedeisende hulp zijn gepland.

Twee elektroden zullen worden bevestigd aan het voorhoofdgebied en worden aangesloten op het apparaat voor nabij-infraroodspectroscopie na toestemming van de patiënten die zich aanmelden bij de Ege University Hospital Emergency Service met een acute ischemische beroerte en die een geplande intraveneuze trombolytische en/of endovasculaire trombectomiebehandeling of -behandelingen ondergaan. en/of hun verzorgers.

De proefpersonen die aan het onderzoek deelnemen, zullen gedurende hun periode van 24 uur worden gevolgd in de Ege University Medical Faculty Hospital Emergency Service-patiëntenzorggebieden en de Ege University Medical Faculty Hospital Neurology Intensive Care Unit. Als de casussen naar een ander ziekenhuis worden overgebracht, wordt de opvolging van de casussen stopgezet en worden ze uitgesloten van de studie. De leeftijd, het geslacht, de toepassingsmethoden en de risicofactoren van de proefpersonen die aan het onderzoek deelnemen, worden op het casusrapportformulier vermeld.

Bij routinematige monitoring, bloeddruk, hartslag, bloedoxygenatie 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270., 300., 330., 360. minuten en om 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 16, 18, 24 uur worden opgenomen in het meldingsformulier. Het tijdstip van aanvang van de bevindingen in de anamnese afgenomen door de huisarts van de patiënt, het tijdstip van presentatie van de patiënt, het tijdstip van de geplande radiologische beeldvorming door de huisarts van de patiënt en het aanvangstijdstip van de behandeling worden geregistreerd in het meldingsformulier. Intraveneuze trombolytische en/of endovasculaire trombectomiebehandelingen of behandelingen die binnen 24 uur bij de patiënt worden gepland en toegepast, worden geregistreerd samen met de timing ervan. Daarnaast wordt de overstaptijd van de casus naar de Intensive Care en/of het tijdstip van overplaatsing naar de Interventionele Radiologie en de verblijfsduur op de afdeling spoedeisende hulp bij patiënten die een endovasculaire thrombectomie zullen ondergaan, vastgelegd in het casusmeldingsformulier . Bloedoxygenatie van de gevallen wordt routinematig uitgevoerd met pulsoximetrie, die hetzelfde werkingsprincipe heeft als NIRS, en wordt vastgelegd in het casusrapportformulier. Op deze manier kunnen NIRS-metingen worden vergeleken met systemische ischemie, wat de NIRS-metingen kan beïnvloeden.

GCS, NIHSS 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270 , 300., 330., 360. minuten en op het 7e, 8e, 9e, 10e, 11e, 12e, 14e, 16e, 18e, 24e uur wordt vastgelegd in het meldingsformulier. MRS bij het neurologisch onderzoek uitgevoerd door de huisarts van de patiënt wordt vastgelegd in het meldingsformulier op het moment van aanvraag en op het moment van beëindiging. Het ASPECT-scoresysteem, dat wordt gebruikt om het getroffen hersengebied en het hersengebied te evalueren in de beeldvorming die voor de casussen wordt uitgevoerd, wordt vastgelegd in het casusrapportformulier. Daarnaast rechts/links rSO2 en IHrSO2 0., 15., 30., 45., 60., 75., 90., 105., 120., 150., 180., 210., 240., 270. , 300., 330., 360. Minuten en 7., 8., 9., 10., 11., 12., 14., 16., 18., 24. Uren worden geregistreerd in het rapportageformulier. Alle aanvullende procedures die van invloed zijn op NIRS-metingen (reanimatie, sedatie, interventieprocedures) en zich ontwikkelende complicaties worden binnen de follow-upperiode van 24 uur op het casusrapportformulier vastgelegd.

Er wordt een statistische analyse gemaakt van de geregistreerde onderzoeksgegevens. Verdere analyse zal worden bepaald naargelang de gegevens een normale verdeling vertonen of niet, en de significantie van het verschil tussen de gegevens zal worden beoordeeld naar het oordeel van de biostatistiekdeskundige.