- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04910802
Samanaikainen HPV-rokotus ja HPV-seulonta HPV-infektio ja kohdunkaulansyöpä Ruotsissa
Samanaikainen HPV-rokotus ja HPV-seulonta HPV-infektion ja kohdunkaulansyövän nopean eliminoimiseksi Ruotsissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ruotsissa 150 naista kuolee vuosittain ja 550 naista diagnosoidaan kohdunkaulan syöpään. Diagnoosin keski-ikä on noin 55 vuotta ja joka kolmas nainen on alle 40-vuotias. Maailmassa todetaan puoli miljoonaa uutta kohdunkaulan syöpätapausta vuosittain. Kohdunkaulan syövän perimmäinen syy on ihmisen papilloomavirus (HPV), infektio, joka voidaan estää rokottamalla. Ensimmäisen sukupolven rokote suojaa kahta HPV-tyyppiä (16 ja 18) vastaan, jotka aiheuttavat noin 70 % kaikista kohdunkaulan syövistä. Vuodesta 2015 lähtien on ollut saatavilla toisen sukupolven rokote (Gardasil 9, Sanofi Pasteur MSD SNC), joka tarjoaa suojan 9 HPV-tyyppiä vastaan, joista 7 tyyppiä (16, 18, 31, 33, 35, 45, 52 ja 58) aiheuttaa 90. % kaikista kohdunkaulan syövistä.
Vuonna 2016 Maailman terveysjärjestö (WHO) kehotti maailman maita poistamaan kohdunkaulan syövän kansanterveysongelmana. Kaikki 194 WHO:n jäsenmaata hyväksyivät 17.11.2020 maailmanlaajuisen strategian kohdunkaulansyövän eliminaationopeuden lisäämiseksi. Strategiaan kuuluu kolme päätoimea: rokotukset, seulonta ja hoito. Ruotsissa tytöille on tarjottu kouluissa tapahtuvaa HPV-rokotusta Gardasil 4 -rokotteella vuodesta 2012 lähtien. Syksystä 2020 alkaen rokotuksia on tarjottu myös koululaisille. Vuodesta 2019 lähtien koulujen rokotusohjelmassa on käytetty toisen sukupolven rokotetta. Ruotsin rokotusstrategia tarkoittaa, että virus eliminoidaan vuonna 2007 ja sen jälkeen syntyneiltä. Kestää siis vielä 20 vuotta, ennen kuin Ruotsi voi pysäyttää tartunnan Ruotsissa. Nykyään tartunta leviää edelleen vain nuorten aikuisten keskuudessa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että rokotukset 26-vuotiaaksi asti voivat olla tehokkaita, ja Euroopan unionissa 10 maasta 29:stä on niin sanottu kiinni rokotusohjelma yli 20-vuotiaille naisille, mutta sellaista ei ole saavutettu. otettiin virallisesti käyttöön Ruotsissa.
Yleisenä tavoitteena on selvittää, voiko 22–26-vuotiaille naisille Gardasil 9 -rokotteen tarjoaminen seulonnan yhteydessä johtaa kohdunkaulansyövän nopeampaan hävittämiseen kansanterveysongelmana Ruotsissa. Alueellinen pilottitutkimus tehdään vuonna 2021, jonka jälkeen laajennus muille alueille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Miriam Elfström, PhD
- Puhelinnumero: +46703816277
- Sähköposti: miriam.elfstrom@sll.se
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Helena Andersson, PhD
- Puhelinnumero: +46768871126
- Sähköposti: helena.t.andersson@sll.se
Opiskelupaikat
-
-
-
Stockholm, Ruotsi, 10239
- Rekrytointi
- Cancer prevention, screening, and counseling unit, Regional Cancer Center of Stockholm-Gotland
-
Ottaa yhteyttä:
- Malin Vikström, BSN
- Puhelinnumero: +46(0)8-123 131 14
- Sähköposti: malin.vikstrom@sll.se
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tukikelpoisiin naisiin kuuluvat maassa asuvat 22–26-vuotiaat naiset, jotka eivät ole poistuneet seulontaohjelmasta ja jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen.
Naiset, jotka vastaavat kutsuun ja osallistuvat seulontaan, seulotaan HPV-testauksella nykyisen rutiinikäytännön mukaan. Naisille, jotka suostuvat osallistumaan, tarjotaan myös HPV-rokotusta. HPV-rokotetta (Gardasil 9) tarjotaan riippumatta siitä, ilmoittaako nainen saaneensa aiemmin ensimmäisen sukupolven rokotteen (Gardasil 4) ja seulontatestin tuloksista riippumatta.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu vakava allerginen reaktio tai yliherkkyys jollekin HPV-rokotteen aineosalle. GARDASIL 9: Amorfinen alumiinihydroksifosfaattisulfaattiadjuvantti, natriumkloridi, L-histidiini, polysorbaatti 80 tai natriumboraatti
- Tunnettu immuunijärjestelmään liittyvien häiriöiden historia
- Nykyinen akuutti vaikea kuumetauti, lukuun ottamatta vähäisiä infektioita, kuten vilustumista, lievää ylähengitystietulehdusta tai matala-asteista kuumetta.
- Immunoglobuliinin tai veripohjaisten tuotteiden antaminen 6 kuukauden sisällä ennen suunniteltua HPV-rokotteen ensimmäistä annosta
- Nykyinen raskaus (ilmoitettu)
- Naiset, joilla on täydellinen kohdunpoisto
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: HPV-rokotus
22–26-vuotiaille naisille tarjotaan samanaikaisesti rokotusta (1 Gardasil9-annos) ja HPV-seulontaa.
Toinen Gardasil9-annos annetaan 3 vuotta myöhemmin.
|
Samanaikainen rokotus ja HPV-seulonta.
Gardasil9 annetaan normaaliannosta käyttäen. 1 annos rekrytoinnin yhteydessä ja toinen annos 3 vuotta myöhemmin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HPV:n esiintyvyys
Aikaikkuna: Mitattu rekrytoinnin yhteydessä.
|
HPV:n yleinen ja tyyppikohtainen esiintyvyys saadaan selville rutiininomaisista HPV-seulontaohjelmista alueilla, joilla HPV-seulontaa tälle ikäryhmälle tarjotaan.
|
Mitattu rekrytoinnin yhteydessä.
|
|
HPV:n esiintyvyys
Aikaikkuna: Mitattu 3 vuotta rekrytoinnin jälkeen, toisessa kohdunkaulan seulonnassa.
|
HPV:n yleinen ja tyyppikohtainen esiintyvyys saadaan selville rutiininomaisista HPV-seulontaohjelmista alueilla, joilla HPV-seulontaa tälle ikäryhmälle tarjotaan.
|
Mitattu 3 vuotta rekrytoinnin jälkeen, toisessa kohdunkaulan seulonnassa.
|
|
HPV:n esiintyvyys
Aikaikkuna: Mittaa 6 vuotta rekrytoinnin jälkeen kolmannella kohdunkaulan seulontakäynnillä.
|
HPV:n yleinen ja tyyppikohtainen esiintyvyys saadaan selville rutiininomaisista HPV-seulontaohjelmista alueilla, joilla HPV-seulontaa tälle ikäryhmälle tarjotaan.
|
Mittaa 6 vuotta rekrytoinnin jälkeen kolmannella kohdunkaulan seulontakäynnillä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden naisten lukumäärä, joilla on histopatologisesti vahvistettu kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, asteen 2, 3 tai kohdunkaulan syöpä (CIN2+)
Aikaikkuna: Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
CIN2+ mitattuna rekisterilinkkien kautta leesion HPV-tyypin mukaan.
|
Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
|
Resurssien kulutus
Aikaikkuna: Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
Seulonta- ja hoitokäyntien määrä.
|
Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
|
Naisten lukumäärä, joilla on synnytyskomplikaatioita
Aikaikkuna: Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
Synnytyskomplikaatiot, kuten ennenaikaiset synnytykset mitattuna rekisteriyhteyksien avulla.
|
Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
|
Niiden naisten määrä, joiden kohdunkaulan näytteet on todettu hyvänlaatuisiksi
Aikaikkuna: Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
Kohdunkaulan poikkeavuuksien hoidot, mitattuna poistetuista kohdunkaulan näytteistä, jotka on todettu hyvänlaatuisiksi.
Rekisterilinkkien kautta mitattuna.
|
Mitattu rekrytoinnin yhteydessä ja sen jälkeen 3 vuoden välein.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Joakim Dillner, MD, PhD, Karolinska University Hospital Laboratory
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Virussairaudet
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- DNA-virusinfektiot
- Kasvainvirusinfektiot
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Papilloomavirusinfektiot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Catch-up vaccination
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .