Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Epiduraalisen analgesian tehokkuuden arviointi suuren vatsaleikkauksen jälkeen (PAPCAM)

maanantai 23. syyskuuta 2024 päivittänyt: University Hospital, Toulouse
Epiduraalista analgesiaa käytetään laajalti akuutin postoperatiivisen kivun hoitoon, ja se edustaa tällä hetkellä kultastandardia avoimen suuren vatsaleikkauksen jälkeen. Useat tutkimukset ovat kuitenkin raportoineet APT:n epäonnistumisprosentin olevan jopa 30 %. Sen tehokkuus kivunhallintaan yskimisen ja mobilisaation aikana on myös epäjohdonmukaista, sillä skandinaavisen monikeskuskohortin kohdalla oikea analgesia löytyy vain 60 prosentissa tapauksista. Riittämätön epiduraalikipuvaikutus voi liittyä enemmän postoperatiivisiin komplikaatioihin. Tämä havainto kannustaa laitoksessamme tekemään tutkimukseen epiduraalisen analgesian tehokkuuden arvioimiseksi suuren avoimen vatsaleikkauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Epiduraalista analgesiaa käytetään laajalti akuutin postoperatiivisen kivun hoitoon, ja se edustaa tällä hetkellä kultastandardia avoimen suuren vatsaleikkauksen jälkeen. Useat tutkimukset ovat kuitenkin raportoineet APT:n epäonnistumisprosentin olevan jopa 30 %. Sen tehokkuus kivunhallintaan yskimisen ja mobilisaation aikana on myös epäjohdonmukaista, sillä skandinaavisen monikeskuskohortin kohdalla oikea analgesia löytyy vain 60 prosentissa tapauksista. Riittämätön epiduraalikipuvaikutus voi liittyä enemmän postoperatiivisiin komplikaatioihin. Tämä havainto kannustaa laitoksessamme tekemään tutkimukseen epiduraalisen analgesian tehokkuuden arvioimiseksi suuren avoimen vatsaleikkauksen jälkeen.

Epiduraalinen analgesia ei takaa täydellistä hallintaa akuutissa postoperatiivisessa kivussa suuren avoimen vatsan leikkauksen jälkeen. Epiduraalisen analgesian tehokkuus voi vaihdella altistavien tekijöiden ja leikkauksen jälkeisten päivien mukaan. Riittämätön epiduraalikipuvaikutus saattaa liittyä suurempaan sairastuvuuteen avoimen suuren vatsaleikkauksen jälkeen.

Epiduraalisen analgesian tehokkuuden arvioimiseksi suuren avoimen vatsaleikkauksen jälkeen tulevaisuuden havainnointi monosentrinen järjestelmä näyttää merkitykselliseltä. Arviointi perustuu kliiniseen kyselyyn ja lyhyeen lääkärintarkastukseen leikattujen potilaiden varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

69

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Toulouse, Ranska
        • University Hospital of Toulouse

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

kaikki potilaat, joille on tehty suuri laparotomialla leikattu vatsaleikkaus

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Suuri vatsaleikkauspotilas, joka leikattiin laparotomialla (ennustettu leikkausaika ≥ 2 tuntia)
  • epiduraalikivusta hyväksytty

Poissulkemiskriteerit:

  • Alaikäinen tai suojattu potilas
  • Potilaat, jotka ovat holhouksen, kuraattorin tai oikeusturvan alaisia
  • Raskaana oleva tai imettävä nainen
  • Epiduraalisen analgesian vasta-aihe tai kieltäytyminen
  • Epiduraalikatetrin alkuperäisen asennuksen epäonnistuminen
  • Suuri intraoperatiivinen komplikaatio, joka vaatii jatkuvaa postoperatiivista sedaatiota

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Potilaat
Avoin suuri vatsaleikkauspotilas (ennustettu leikkausaika ≥ 2 tuntia), jolla on periduraalinen analgesia
numeerinen kipuasteikko ja kylmäherkkyyden metameeriset tasot
Muut nimet:
  • numeerinen kipuasteikko

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Riittämätön epiduraalinen analgesia
Aikaikkuna: päivä 5
Riittämätön epiduraalinen analgesia määritellään kivun esiintymisenä, joka arvioidaan numeerisella asteikolla > 3/10 levossa TAI yskiessä TAI mobilisaatiossa.
päivä 5

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Guillaume PORTA-BONETE, MD, University Hospital, Toulouse

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 14. kesäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 11. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 11. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 28. toukokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 28. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 3. kesäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 25. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • RC31/21/0160
  • 2021-A00926-35 (Muu tunniste: IC RCB)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa