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Evaluación del Rendimiento de la Analgesia Epidural Posterior a Cirugía Abdominal Mayor (PAPCAM)

23 de septiembre de 2024 actualizado por: University Hospital, Toulouse
La analgesia epidural es ampliamente utilizada para el tratamiento del dolor postoperatorio agudo y actualmente representa el estándar de oro después de la cirugía abdominal mayor abierta. Sin embargo, varios estudios han informado una tasa de fracaso de APT de hasta el 30%. Su eficacia con respecto al control del dolor durante la tos y la movilización también es inconsistente, con analgesia correcta encontrada en solo el 60% de los casos en una cohorte multicéntrica escandinava. La analgesia epidural inadecuada puede estar asociada con más complicaciones postoperatorias. Este hallazgo motiva un estudio en nuestra institución para evaluar el desempeño de la analgesia epidural después de una cirugía abdominal abierta mayor.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La analgesia epidural es ampliamente utilizada para el tratamiento del dolor postoperatorio agudo y actualmente representa el estándar de oro después de la cirugía abdominal mayor abierta. Sin embargo, varios estudios han informado una tasa de fracaso de APT de hasta el 30%. Su eficacia con respecto al control del dolor durante la tos y la movilización también es inconsistente, con analgesia correcta encontrada en solo el 60% de los casos en una cohorte multicéntrica escandinava. La analgesia epidural inadecuada puede estar asociada con más complicaciones postoperatorias. Este hallazgo motiva un estudio en nuestra institución para evaluar el desempeño de la analgesia epidural después de una cirugía abdominal abierta mayor.

La analgesia epidural no garantiza el control total del dolor agudo posoperatorio tras una cirugía mayor abierta de abdomen. La realización de la analgesia epidural puede variar según los factores predisponentes y los días de postoperatorio. La analgesia epidural inadecuada podría estar asociada con una mayor morbilidad después de una cirugía abdominal mayor abierta.

Para evaluar el rendimiento de la analgesia epidural después de una cirugía abdominal abierta mayor, parece relevante un esquema monocéntrico observacional prospectivo. La evaluación será clínica a partir de un interrogatorio y una breve exploración médica durante el postoperatorio temprano de los pacientes operados.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

69

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Toulouse, Francia
        • University Hospital of Toulouse

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

todos los pacientes con cirugía abdominal mayor operados por laparotomía

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente de cirugía mayor abdominal operado por laparotomía (tiempo operatorio previsto ≥ 2 horas)
  • analgesia epidural aceptada

Criterio de exclusión:

  • Paciente menor o protegido
  • Pacientes bajo tutela, curatela o salvaguarda de justicia
  • mujer embarazada o en periodo de lactancia
  • Contraindicación o rechazo de la analgesia epidural
  • Fracaso de la colocación inicial del catéter epidural
  • Complicación intraoperatoria mayor que requiere sedación postoperatoria continua

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes
Paciente de cirugía mayor abdominal abierta (tiempo operatorio previsto ≥ 2 horas) con Analgesia Peridural aceptada
escala numérica del dolor y niveles metaméricos de insensibilidad al frío
Otros nombres:
  • escala numérica del dolor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Analgesia epidural insuficiente
Periodo de tiempo: dia 5
La analgesia epidural insuficiente se definirá por la presencia de dolor valorado por escala numérica > 3/10 en reposo O al toser O al movilizarse.
dia 5

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Guillaume PORTA-BONETE, MD, University Hospital, Toulouse

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

11 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

11 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

3 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RC31/21/0160
  • 2021-A00926-35 (Otro identificador: IC RCB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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