Glykeeminen aukko verrattuna sisäänpääsyn plasman glukoositasoon teho-osaston ennakoinnin mukaan tyypin 2 diabeetikoilla, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta

Hyperglykemia on yleinen ongelma potilailla, joilla ei ole diabetesta, mutta ei diabetespotilailla. Hyperglykemian ja AHF:n tai kriittisen sairauden sairastavien diabeetikkojen kuolleisuuden välinen suhde on edelleen kiistanalainen. Nämä erot voivat johtua osittain pitkäaikaisesta sokeritasapainosta diabeetikoilla.

Kriittinen sairaus voi aiheuttaa stressin aiheuttaman hyperglykemian (SIH), joka johtuu vastasäätelyhormonien ja tulehdusta ehkäisevien sytokiinien liiallisesta vapautumisesta, mikä johtaa lisääntyneeseen glukoneogeneesiin ja insuliiniresistenssiin.

Diabeettisilla potilailla, joilla on akuutti sairaus, sisäänottohyperglykemian ilmiö voi liittyä akuuttiin fysiologiseen stressiin, huonompaan verensokeritasapainoon tai näiden yhdistelmään. On välttämätöntä ajatella taustaglykeemistä kontrollia tutkittaessa vastaanottohyperglykemian ja kliinisten tulosten välisiä suhteita. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että hemoglobiini A1c (HbA1c) -pohjaiset säädetyt glykeemiset muuttujat, mukaan lukien glykeeminen aukko ja stressin hyperglykemiasuhde, olivat yhteydessä sairauden vakavuuteen ja epäsuotuisaan ennusteeseen diabeetikoilla, joilla oli joitakin infektiosairauksia, sydän- ja verisuonitauteja ja kliinisiä sairauksia.