L'écart glycémique par rapport au niveau de glucose plasmatique à l'admission en tant que prédicteurs de la sortie des soins intensifs apparaît chez les patients diabétiques de type 2 atteints d'insuffisance cardiaque aiguë

L'hyperglycémie est un problème courant chez les patients non diabétiques, mais pas chez les patients diabétiques. La relation entre l'hyperglycémie à l'admission et la mortalité chez les patients diabétiques atteints d'ICA ou d'une maladie grave reste controversée. Ces écarts pourraient être en partie attribués au contrôle glycémique à long terme chez les patients diabétiques.

Une maladie grave peut induire une hyperglycémie induite par le stress (SIH), qui résulte de la libération excessive d'hormones contre-régulatrices et de cytokines anti-inflammatoires, entraînant une augmentation de la gluconéogenèse et de la résistance à l'insuline.

Chez les patients diabétiques atteints d'une maladie aiguë, le phénomène d'hyperglycémie à l'admission pourrait être lié à un stress physiologique aigu, à un contrôle glycémique plus faible ou à une combinaison des deux . Il est nécessaire de penser au contrôle glycémique de fond lors de l'exploration des relations entre l'hyperglycémie à l'admission et les résultats cliniques. Des études récentes ont montré que les variables glycémiques ajustées basées sur l'hémoglobine A1c (HbA1c), y compris l'écart glycémique et le rapport d'hyperglycémie de stress, étaient liées à la gravité de la maladie et à un pronostic défavorable chez les patients diabétiques atteints de certaines maladies infectieuses, de maladies cardiovasculaires et de maladies cliniques.