Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tikagrelor transplantaation jälkeisillä potilailla, joilla on lasten maksavaltimotromboosi (HAT) (Tip-HAT)

keskiviikko 23. kesäkuuta 2021 päivittänyt: RenJi Hospital

Määritä tikagrelorin turvallisuus/tehokkuus transplantaation jälkeisillä potilailla, joilla on maksavaltimotromboosi (HAT)

Maksavaltimotromboosi (HAT) on suurin syy siirteen menettämiseen ja kuolleisuuteen lasten maksansiirron jälkeen. Tikagreloria (uusi reversiibeli P2Y12-reseptorin estäjä, jolla on nopeampi vaikutus ja voimakkaampi verihiutaleiden esto) käytettiin potilaiden hoitoon, joilla oli siirroksen jälkeinen maksavaltimotromboosi (HAT) verrattuna pienimolekyyliseen hepariiniin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lapsipotilailla, joilla on transplantaation jälkeinen maksavaltimotromboosi (HAT), pienimolekyylipainoinen hepariini on yleisesti käytetty menetelmä. Tikagrelor, suoravaikutteinen ja palautuva ADP-reseptorin antagonisti, on nykyään yleisimmin käytetty ADP-reseptorin antagonisti sepelvaltimotautien hoidossa. Verrattuna edeltäjäänsä klopidogreeliin, tikagrelorin farmakokineettinen profiili on ennakoitavampi, mikä osoittaa, että vaikutus alkaa nopeammin ja verihiutaleiden esto on johdonmukaisempaa. Erinomaisen antitromboottisen vaikutuksen ja lisääntyneen verenvuotopotentiaalin vuoksi on kuitenkin suositeltavaa, että suuren verenvuodon, kuten OPCAB- tai CABG-leikkauksen, on odotettavissa suurella todennäköisyydellä, ja kuolemaan johtavan leikkauksen tapauksessa lääkkeen käyttö tulee keskeyttää 5 päiväksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Ticagrelorin turvallisuutta ja tehoa lasten hoidossa postoperatiivisella HAT:lla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Shanghai, Kiina, 200127
        • Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

2 kuukautta - 5 vuotta (LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ikä 2 kuukaudesta 5 vuoteen.
  • vapaaehtoinen osallistuminen kliinisiin tutkimuksiin ja tietoinen suostumus;
  • Kontrastitehostettu ultraääni osoitti HAT:n

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi herkkyys tutkimuslääkkeille tai jollekin niiden apuaineelle
  • Munuaisten vajaatoiminta (eGFR <30 tai dialyysihoitoa vaativa)
  • Tunnettu verenvuotodiateesi, hemostaattinen tai hyytymishäiriö tai aikaisempi vakava verenvuoto
  • Aikaisempi aivohalvaus
  • Aktiivinen patologinen verenvuoto
  • Aiempi kallonsisäinen verenvuoto
  • Elinajanodote <12 kuukautta tutkijan arvion perusteella
  • Potilaat, joilla katsotaan olevan bradykardiatapahtumien riski (esim. tunnettu sinus-oireyhtymä tai toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen [AV)]-katkos), ellei ole jo hoidettu pysyvällä sydämentahdistimella
  • Anemia (hematokriitti < 27 %)
  • Verihiutalemäärä < 100 000/ml
  • Vahvojen CYP 3A:n estäjien tai induktorien samanaikainen käyttö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Tikagrelor, 2-3mg/kg, 12h
2-3 mg/kg, q12h, p.o. 2w ajaksi
Tikagrelor, 2-3 mg/kg, 12 tuntia, p.o.
Muut nimet:
  • Ticagrelor
ACTIVE_COMPARATOR: pienen molekyylipainon hepariini
puolet alhaisen molekyylipainon hepariinin määrästä
puolet alhaisen molekyylipainon hepariinin määrästä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Varjoaineisiin tehostettu ultraäänipohjainen maksan perfuusioindeksi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
HA:n huippusystolinen maksiminopeus (Vmax) ja HA:n resistiivinen indeksi (HARI)
3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Korkea verihiutaleiden reaktiivisuus hoidossa (HPR)
Aikaikkuna: Kaksi tuntia joko aktiivisen lääkkeen tai lumelääkkeen injektion jälkeen
HPR määritelty verihiutaleiden reaktiivisuusindeksiksi (PRI) ≥50 % käyttäen VASP-analyysiä
Kaksi tuntia joko aktiivisen lääkkeen tai lumelääkkeen injektion jälkeen
Leikkauksen jälkeinen vakava verenvuototapahtuma
Aikaikkuna: 72 tunnin kuluessa leikkauksesta
leikkauksen jälkeinen suuri verenvuoto, joka määritellään HAT:iin liittyväksi verenvuodoksi
72 tunnin kuluessa leikkauksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Hao Feng, MD. Ph.D, Dept. Liver Surgery, Renji Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
  • Päätutkija: Chuan Shen, MD, Dept. Liver Surgery, Renji Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
  • Opintojohtaja: Xiaosong Chen, MD, Dept. Liver Surgery, Renji Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
  • Opintojen puheenjohtaja: Qiang XIA, MD. Ph.D, Dept. Liver Surgery, Renji Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Lauantai 31. heinäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 31. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 23. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa