- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05023278
Venlafaksiinin käyttö kivun vähentämiseen ensisijaisessa kokonaispolven tekonivelleikkauksessa
Venlafaksiinin käyttö akuutin jälkeisen leikkauksen jälkeisen kivun ja opioidien kulutuksen vähentämiseen ensisijaisessa polven tekonivelleikkauksessa
Patients experience pain after their knee replacement surgery - and some may continue to experience persistent pain long after their knee replacement surgery. Traditional pain management strategies reply on pain medication such as opioids for pain control. However, these drugs do not work well for pain associated with movement or the the nerve pain (tingling, electrical sensations) after surgery. In addition, opioids are associated with significant side effects such as nausea, vomiting, respiratory depression, depression, cognitive dysfunction and risk of persistent opioid use. Neuropathic pain medications, such as venlafaxine are effective in managing nerve pain. Recent studies also support its potential role in acute pain management. Here, we propose a prospective randomized clinical trial 1) to evaluate the efficacy of Venlafaxine in reducing pain intensity and opioid consumption at post-operative day 1 (POD1) and 1- week after surgery, and 2) to examine whether the use of Venlafaxine will reduce the incidents of chronic postsurgical pain in TKA patients at 3-month time point.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Patients meeting the inclusion criteria will be randomized to receive either Venlafaxine extended release (ER) 37.5 mg/d or a placebo on the day of surgery and continue the treatment for 7 days after surgery. The primary outcomes include pain severity score (numeric rating scale, NRS) and consumption of morphine miligram equivalent (MME) at 24 hours. The secondary outcome will measure MME and NRS at postoperative day 7. In addition, the disability scale and perceived function 3 months after surgery will be compared to the baseline level by using PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)10 Global Health, KOOS, JR. (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score Short Form), and VR-12 (Veterans RAND 12 Item Health Survey) Scale.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- adult (male and female) subjects aged 18 to 75,
- English speaking,
- are scheduled for primary total knee arthroplasty with planned spinal anesthesia with saphenous peripheral nerve block at the adductor canal.
Exclusion Criteria:
- general anesthesia,
- hepatic & renal failure,
- history of diabetic peripheral neuropathic pain,
- chronic opioid use,
- concurrent use of antidepressants, triptans, and/or linezolid,
- allergy to the study medications,
- prior knee surgery,
- BMI > 40,
- bleeding disorders,
- history of recent falls,
- concurrent benzodiazepine use.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Subjects in placebo arm will receive inactive placebo capsule daily for 7 consecutive days starting on day of primary arthroplasty surgery. |
placebo filled pill daily for 7 consecutive days.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Venlafaxine
Subjects in venlafaxine arm will receive venlafaxine 37.5mg daily for 7 consecutive days starting on day of primary arthroplasty surgery. |
venlafaxine 37.5mg daily for 7 consecutive days.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Total Opioid Consumption on Postoperative Day 1
Aikaikkuna: Postoperative Day 1
|
Total opioid consumption measured in morphine milligram equivalents (MME) on postoperative day 1. |
Postoperative Day 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NRS Pain Score at Postoperative Day 1
Aikaikkuna: Postoperative Day 1
|
Pain Scores will be measured on the Numerical Rating Scale (NRS), the score ranges from 0-10, zero indicating no pain and 10 indicating the worst pain. |
Postoperative Day 1
|
|
BPI Pain Interference Score at Postoperative Day 7
Aikaikkuna: Postoperative Day 7
|
The Brief Pain Inventory (BPI) assesses the severity of pain and its impact on functioning.The BPI scale defines pain as follows:1 - 4 = Mild Pain. Worst Pain Score: 5 - 6 = Moderate Pain. Worst Pain Score: 7 - 10 = Severe Pain. |
Postoperative Day 7
|
|
Pain Severity and Interference at 3 Months Post Operatively
Aikaikkuna: 3 months
|
The Brief Pain Inventory (BPI) assesses the severity of pain and its impact on functioning.The BPI scale defines pain as follows:1 - 4 = Mild Pain. Worst Pain Score: 5 - 6 = Moderate Pain. Worst Pain Score: 7 - 10 = Severe Pain. |
3 months
|
|
Opioid Consumption at 7 Days Postoperatively
Aikaikkuna: 7 days
|
morphine miligram equivalent |
7 days
|
|
Functionality at 3 Months - KOOS Short Form
Aikaikkuna: 3 months
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Short Form (KOOS-12), a 12-item patient-reported questionnaire assessing knee-related quality of life. Scored 0-100 where 0 = extreme knee problems and 100 = no knee problems. Higher scores represent better knee function. Values reported as change from baseline to 3 months postoperatively (3-month score minus baseline score); higher change scores indicate greater improvement. Assessed at baseline and 3 months postoperatively. |
3 months
|
|
Number of Participants Consuming Opioids at 3 Months
Aikaikkuna: 3 months
|
number of participants who reported consuming opioids at the 3-month follow-up. |
3 months
|
|
Patient Satisfaction With Pain Control
Aikaikkuna: Postoperative Days 1, 2, 7, and 3 months
|
Patient satisfaction with pain control measured on a 0-100 visual analog scale, where 0 = completely dissatisfied and 100 = completely satisfied. Assessed at POD1, POD2, POD7, and 3 months postoperatively. Values represent model-predicted means from mixed-effects repeated measures analysis. |
Postoperative Days 1, 2, 7, and 3 months
|
|
Functionality at 3 Months - PROMIS Global-10
Aikaikkuna: 3 months
|
PROMIS Global-10 (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System), reported as T-scores standardized to the US general population (mean=50, SD=10). Four subscores reported separately: Global Mental Health (GMH), Global Physical Health (GPH), Mental Component Score (MCS), and Physical Component Score (PCS). For all subscores, higher T-scores represent better health outcomes. Values reported as change from baseline to 3 months postoperatively (3-month score minus baseline score); higher change scores indicate greater improvement. Assessed at baseline and 3 months postoperatively. |
3 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Matthias Behrends, MD, University of California, San Francisco
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Krooninen kipu
- Akuutti kipu
- Hermosärky
- Orgaaniset kemikaalit
- Lipidit
- Hiilivety
- Sykloheksanit
- Sykloparaffiinit
- Hiilivedyt, aliisykliset
- Hiilivedyt, sykliset
- Amiini
- Alkoholit
- Fenetyyliamiinit
- Etyyliamiinit
- Sykloheksanolit
- Heksaanolit
- Rasva -alkoholit
- Venlafaksiinihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-32595
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
We will share our raw clinical data with other researchers.
IPD-jaon aikakehys
For the entire study period
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Non-profit and research purpose.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .