Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etähoitoneuvonta sairaanhoitajan johtamassa post-akuutin aivohalvauksen klinikalla

keskiviikko 20. syyskuuta 2023 päivittänyt: Arkers, Wong, The Hong Kong Polytechnic University

Pilottitutkimus etähoitokonsultoinnin toteutettavuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi sairaanhoitajan johtamassa post-akuutin aivohalvauksen klinikalla

Johdanto: Aivohalvauksen toipuminen on hidasta ja kestävää. Jos aivohalvauksesta selviytyneitä ei hoideta kunnolla kuntoutuksen helpottamiseksi sairaalasta kotiutumisen jälkeen, heidän riskinsä uusiutua aivohalvauksen jälkeen on erittäin korkea. Maailmanlaajuisesti sairaanhoitajan johtamia akuutin aivohalvauksen jälkeisiä klinikoita on kehitetty tarjoamaan korkea-asteen hoitopalveluja aivohalvauksesta selviytyneiden tukemiseksi. Vaikka syntetisoitu näyttö tukee ajatusta, että sairaanhoitajien aivohalvauksen jälkeiset palvelut voivat parantaa toimintakykyä ja vähentää takaisinottoastetta, näiden palvelujen puutteet, kuten pakollinen matka-aika ja -kustannukset, pitkä odotusaika klinikalla ja pandemiatilanne rajoittaa aivohalvauksesta selviytyneiden klinikan käyttöä. Etähoitoneuvonta on uusi menetelmä, jonka tavoitteena on tarjota yleisölle uusi terveydenhuoltokokemus, vaikka sitä ei ole raportoitu, miten sitä voidaan soveltaa sairaanhoitajan johtamilla klinikoilla ja mitä vaikutuksia sillä voi olla aivohalvauksen jälkeen selviytyneisiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on selvittää etähoidon konsultoinnin toteutettavuus ja tehokkuus sairaanhoitajan johtamassa akuutin aivohalvauksen jälkeisessä klinikassa.

Menetelmä: Tässä pilottitutkimuksessa käytetään yhden ryhmän esitestausta testauksen jälkeen. Potentiaaliset koehenkilöt rekrytoidaan Queen Elizabeth -sairaalan klinikalta, jos heillä (1) on vahvistettu aivohalvausdiagnoosi 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista, (2) hoitajan johtama postakuutti aivohalvausklinikka, (3) 18-vuotias. tai enemmän, (4) kognitiivisesti pätevä pistemäärällä ≥ 22 Montreal Cognitive Assessment Hongkongin versiossa, (5) kotona asuminen ennen akuutin aivohalvauksen osastolta kotiutumista ja sen jälkeen ja (6) älypuhelin tai perheenjäsen asuminen jolla on älypuhelin. Osallistujat saavat kaksi kolmannen asteen aivohalvaushoidon konsultaatiota, jotka aivohalvaushoitajat tarjoavat etähoidossa kahden kuukauden aikana. Tulosmittauksiin kuuluvat toteutettavuus (kieltäytymisen ja keskeyttämisen syyt, sekä edistyneiden hoitajien että heidän potilaiden hyväksyntä ja tyytyväisyys ohjelmaan) ja tehokkuus (vammaisuus aivohalvauksen jälkeen, päivittäisen elämän aktiivisuus, jokapäiväisen elämän instrumentaalinen toiminta , terveyteen liittyvä elämänlaatu, masennus). Tiedot kerätään ennen (T1) ja jälkeen (T2) interventiota.

Keskustelu: Tämän pilottitutkimuksen tulokset voivat tarjota alustavan näytön etähoidon konsultoinnin käytöstä sairaanhoitajan johtamassa akuutin aivohalvauksen jälkeisessä klinikassa, mukaan lukien sen toteutettavuus ja tehokkuus sekä palveluntarjoajien että potilaiden kannalta. Kun puutteita tunnistetaan, niitä voidaan säätää, jotta voidaan kehittää ja suunnitella lopullinen, laajamittainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

78

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Kowloon, Hong Kong
        • Queen Elizabeth Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • vahvistettu aivohalvausdiagnoosi 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
  • kotiutetaan viikon sisällä
  • 18-vuotiaita tai vanhempia
  • kognitiivisesti pätevä pistemäärällä, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin 22 Montrealin kognitiivisen arvioinnin Hongkongin versiossa
  • omistaa älypuhelimen

Poissulkemiskriteerit:

  • sinulla on ilman huoltajaa kuulon tai näön heikkeneminen
  • ei tavoiteta puhelimitse
  • vuoteenoma
  • ei nettiyhteyttä kotona
  • osallistua muihin kliinisiin tutkimuksiin samaan aikaan
  • vaativat fyysistä kontaktia eli haavasidosta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä
Osallistujat saavat kaksi kolmannen asteen aivohalvaushoidon konsultaatiota, jotka aivohalvaushoitajat tarjoavat etähoidossa kahden kuukauden aikana.
Aivohalvaushoitajat tarjoavat kaksi korkea-asteen aivohalvaushoidon konsultaatiota etähoidon kautta kahden kuukauden sisällä. Konsultoinnin sisältö sisältää koulutusta aivohalvauskohtaisten riskitekijöiden muuttamisesta, itsehallinnon tietämyksen levittämistä, lääkityksen noudattamisen tärkeyden vahvistamista, veri- ja tutkimustulosten tarkistamista sekä yhteisesti sovittujen kuntoutustavoitteiden suunnittelua ja seurantaa koehenkilöiden kanssa. Sairaanhoitaja ohjaa tarvittaessa myös aivohalvauksesta selviytyneet monitieteisen tiimin jäsenille läheteohjeiden mukaisesti. Sairaanhoitaja kannustaa myös potilaan omaisia ​​ja/tai omaishoitajia osallistumaan konsultaatioihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vammaisuus aivohalvauksen jälkeen
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Yksinkertaistettua modifioitua Rankin-asteikkoa käytetään aivohalvauspotilaiden vamman asteen mittaamiseen.
kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elämänlaatu
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Elämänlaatua mitataan EuroQol 5-dimension Hong Kong -versiolla (EQ-5D-5L).
kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Aivohalvauksen jälkeinen masennus
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Aivohalvauksen jälkeinen masennus mitataan geriatrisen masennusasteikon kiinalaisella versiolla
kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Lääkityksen noudattaminen
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Lääkityksen noudattaminen määritetään ARMS-asteikolla (Adherence to Refills and Medications Scale).
kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Yhteiskunnallinen osallistuminen
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Sosiaalista osallistumista mitataan 11 kohdan Reintegration to Normal Living -indeksillä. Tätä asteikkoa käytetään mittaamaan, onko potilas osallistunut useisiin sosiaalisiin aktiviteetteihin ennen ja jälkeen aivohalvauksen.
kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Yleislääkärin vastaanotolla, päivystyspoliklinikalla, sairaalassa ja yleispoliklinikalla käyntien määrä
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
Mittaa aivohalvauspotilaan terveydenhuoltopalvelujen käyttöä ennen ja jälkeen toimenpiteen.
kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kelpoisten, poissuljettujen, rekrytoitujen ja valmistuneiden potilaiden määrä.
Aikaikkuna: kolme kuukautta ohjelman valmistuttua
Arvioida ohjelman toteutettavuutta aivohalvauspotilaille
kolme kuukautta ohjelman valmistuttua
IT-lukutaito
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
IT-lukutaitoa arvioidaan vastaamalla kysymykseen "Kuinka varma olet älypuhelimen käyttämisestä tapaamiseen muiden kanssa?" 5 pisteen asteikolla, jossa 1 = ei kovin itsevarma ja 5 = erittäin itsevarma.
kolmen kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä
etähoidon kuulemisen onnistuminen
Aikaikkuna: kolme kuukautta ohjelman valmistuttua
Toteutusvalmiusmallitutkimuksen avulla arvioidaan etähoidon konsultoinnin käyttöönoton onnistumista henkilöstö- ja klinikkatasolla. Tämä 42 kohdan kysely keskittyy asenteisiin, organisaatioympäristöön, teknologian hyödyllisyyteen ja toteutusprosessin tekijöihin.
kolme kuukautta ohjelman valmistuttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Arkers Wong, Ph.D., The Hong Kong Polytechnic University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 30. lokakuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. lokakuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 18. lokakuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 22. syyskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. syyskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa