Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Telecare konsultation i sygeplejerske-ledet post-akut slagtilfælde klinik

20. september 2023 opdateret af: Arkers, Wong, The Hong Kong Polytechnic University

En pilotundersøgelse for at evaluere gennemførligheden og effektiviteten af ​​telecare-konsultation i sygeplejerske-ledet post-akut slagtilfælde-klinik

Introduktion: Fremskridtene af genopretning af slagtilfælde er langsom og vedvarende. Hvis apopleksioverlevere ikke bliver styret ordentligt til at lette deres genoptræning efter udskrivning fra hospitalet, vil deres risiko for tilbagefald efter et indeksslagtilfælde være meget høj. Globalt er sygeplejerske-ledede post-akutte slagtilfælde-klinikker blevet udviklet til at levere tertiære plejetjenester til at støtte slagtilfældeoverlevere. Mens syntetiseret evidens understøtter ideen om, at ydelserne efter slagtilfælde leveret af sygeplejersker i klinikken kan forbedre funktionsevnen og reducere genindlæggelsesraten, mangler disse ydelser såsom obligatorisk rejsetid og -omkostninger, lang ventetid på klinikken og pandemisk situation begrænser klinikudnyttelsen af ​​slagtilfældeoverlevere. Telecare-konsultation er en ny modalitet, der sigter mod at give offentligheden en ny adgangsoplevelse til sundhedsvæsenet, selvom det ikke er blevet rapporteret, hvordan det kan anvendes i sygeplejerske-ledede klinikker, og hvilke virkninger det kan medføre på overlevende efter slagtilfælde.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne pilotundersøgelse er at bestemme gennemførligheden og effektiviteten af ​​telecare-konsultation i sygeplejerske-ledet post-akut slagtilfælde-klinik.

Metode: Denne pilotundersøgelse anvender et en-gruppe pre-test post-test design. De potentielle forsøgspersoner vil blive rekrutteret fra klinikken i Queen Elizabeth Hospital, hvis de (1) har en bekræftet diagnose af slagtilfælde inden for 1 måned før tilmelding, (2) henvist til sygeplejerske-ledet post-akut slagtilfælde-klinik, (3) i en alder af 18 år eller derover, (4) kognitivt kompetent med en score ≥ 22 i Montreal Cognitive Assessment Hong Kong-versionen, (5) hjemmeboende før og efter udskrivning fra den akutte slagtilfælde, og (6) have en smartphone eller bor sammen med et familiemedlem der har en smartphone. Deltagerne vil modtage to tertiære apopleksikonsultationer leveret af apopleksisygeplejersker via telepleje på 2 måneder. Resultatmålene omfatter gennemførlighed (årsager til afslag og frafald, accept og tilfredshed hos både de avancerede praktiserende sygeplejersker og deres patienter i forhold til programmet) og effektivitet (grad af handicap efter slagtilfælde, dagligdags aktivitet, instrumentel aktivitet i dagligdagen , sundhedsrelateret livskvalitet, depression). Data vil blive indsamlet ved præ- (T1) og post- (T2) intervention.

Diskussion: Resultaterne af denne pilotundersøgelse kan give en foreløbig evidens for brugen af ​​telecare-konsultation i den sygeplejerske-ledede post-akutte slagtilfælde, herunder dens gennemførlighed og effektivitet på både udbydere og patienter. Når huller identificeres, kan de justeres for at hjælpe med at udvikle og designe et endeligt, randomiseret kontrolleret forsøg i stor skala.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

78

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Kowloon, Hong Kong
        • Queen Elizabeth Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • bekræftet diagnose af slagtilfælde inden for 1 måned før indskrivning
  • bliver udskrevet hjem inden for en uge
  • 18 år eller derover
  • kognitivt kompetent med en score lig med eller større end 22 i Montreal Cognitive Assessment Hong Kong-versionen
  • ejer en smartphone

Ekskluderingskriterier:

  • har uledsaget høre- eller synstab
  • ikke kan træffes på telefon
  • sengebundet
  • ingen internetforbindelse derhjemme
  • deltagelse i andre kliniske forsøg på samme tid
  • kræver fysisk kontakt, dvs. sårforbinding

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Deltagerne vil modtage to tertiære apopleksikonsultationer leveret af apopleksisygeplejersker via telepleje på 2 måneder.
To tertiære apopleksikonsultationer vil blive leveret af apopleksisygeplejersker via telepleje om 2 måneder. Konsultationsindholdet omfatter undervisning i ændring af slagtilfælde-specifikke risikofaktorer, formidling af viden om selvledelse, styrkelse af vigtigheden af ​​overholdelse af medicin, revidering af blod- og undersøgelsesresultater og co-design og opfølgning på gensidigt aftalte rehabiliteringsmål med forsøgspersonerne. Når det er nødvendigt, vil sygeplejersken også henvise de apopleksiramte til tværfaglige teammedlemmer i henhold til henvisningsvejledningen. Sygeplejersken vil også opfordre patienternes familie og/eller uformelle pårørende til at deltage i konsultationerne.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Invaliditetsgrad efter slagtilfælde
Tidsramme: baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Forenklet modificeret Rankin-skala vil blive brugt til at måle graden af ​​invaliditet for apopleksipatienter.
baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet
Tidsramme: baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af Hong Kong-versionen af ​​EuroQol 5-dimension (EQ-5D-5L).
baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Depression efter slagtilfælde
Tidsramme: baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Depression efter slagtilfælde vil blive målt ved hjælp af den kinesiske version af Geriatric Depression Scale
baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Medicinoverholdelse
Tidsramme: baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Medicinadhærens vil blive bestemt ved hjælp af Adherence to Refills and Medications Scale (ARMS).
baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Social deltagelse
Tidsramme: baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Social deltagelse vil blive målt ved hjælp af 11-punkters reintegration til normal leve-indeks. Denne skala bruges til at måle, om patienten har deltaget i flere sociale aktiviteter før og efter forekomsten af ​​slagtilfælde.
baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
Antal tilstedeværelser på en praktiserende læges kontor, akutmodtagelse, hospital og almen ambulatorium
Tidsramme: baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
At måle apopleksipatientens udnyttelse af sundhedsydelser før og efter interventionen.
baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter, der er kvalificerede, udelukket, rekrutteret og afsluttet.
Tidsramme: tre måneder, når programmet er afsluttet
At vurdere gennemførligheden af ​​programmet for apopleksipatienter
tre måneder, når programmet er afsluttet
IT-færdigheder
Tidsramme: baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
IT-færdigheder vil blive vurderet ved at besvare spørgsmålet "Hvor sikker er du ved at bruge en smartphone til at have møder med andre?" ved at bruge en 5-trins skala, hvor 1=ikke meget selvsikker, og 5=meget sikker.
baseline, tre måneder, når programmet er afsluttet
succesen med vedtagelsen af ​​telecare-konsultation
Tidsramme: tre måneder, når programmet er afsluttet
Readiness for Implementation Model Survey vil blive brugt til at evaluere succesen med vedtagelsen af ​​telecare-konsultation på personale- og klinikniveau. Denne undersøgelse med 42 punkter fokuserer på holdninger, organisatorisk miljø, teknologinyttefaktorer og implementeringsprocesfaktorer.
tre måneder, når programmet er afsluttet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Arkers Wong, Ph.D., The Hong Kong Polytechnic University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. oktober 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

30. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. oktober 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. oktober 2021

Først opslået (Faktiske)

18. oktober 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med telecare konsultation

3
Abonner