Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Telelääketieteen työkalun käyttöönotto iäkkäiden aikuisten perusterveydenhuollossa (ESOGER-PC)

perjantai 11. marraskuuta 2022 päivittänyt: Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

ESOGER PC: Sosiaali-geriatrisen telelääketieteen työkalun käyttöönotto perusterveydenhuollossa iäkkäiden aikuisten tarpeiden arvioinnin tukemiseksi

Pandemia on ollut merkittävä katalysaattori, joka on ajanut etäterveyden terveydenhuollon etulinjaan. Usein monista kroonisista terveysongelmista kärsiville iäkkäille aikuisille etäterveydestä, joka tarkoittaa lääkärintarkastusten tekemistä puhelimitse, sähköpostitse tai videoneuvottelun avulla, on tullut pelastusköysi lääkärin puoleen silloin, kun he sitä tarvitsevat. Etäterveydenhuolto voi myös ilman pandemiaa helpottaa hoitoon pääsyä erityisesti maaseutualueilla asuville, joiden on usein matkustettava pitkiä matkoja päästäkseen lääkäriin. Vanhemmille potilaille sovelletuista etäterveystyökaluista on kuitenkin puute. Esimerkiksi vain muutamassa tutkimuksessa on tarkasteltu, kuinka hyvin ne parantavat iäkkäiden potilaiden tuloksia, kuten heidän elämänlaatuaan, autonomiaansa ja terveyspalvelujen käyttöä. Etäterveys voi myös johtaa epäoikeudenmukaisiin eroihin kaupunki- ja maaseutupotilaiden välillä, joilla ei ole yhtäläistä pääsyä teknologiaan. Kaikki nämä tekijät voivat vaikeuttaa perhelääkäreiden luottamista iäkkäiden potilaiden etäterveyden käyttöön. Koska etäterveys on todennäköisesti yleistymässä perhelääkäreille ja iäkkäille potilaille pandemian jälkeenkin, on tärkeää tukea etäterveyden lisääntyvää käyttöä iäkkäille potilaille mukautetuilla, oikeudenmukaisilla ja luotettavaan näyttöön perustuvilla työkaluilla. Tämän hankkeen tavoitteena on tukea siirtymistä etäterveyteen yhteiskunnassa asuvien ikääntyneiden hoidossa ottamalla käyttöön ja arvioimalla perhelääketieteen klinikoilla etäterveyden tukityökalua ESOGER. ESOGER-työkalu tarjoaa nopean ja luotettavan arvion iäkkäiden potilaiden terveydellisistä ja sosiaalisista tarpeista. Se voidaan tehdä puhelimitse, jolloin se on kaikkien saatavilla. Tämän työkalun odotetaan antavan perhelääkäreille standardoidun ja toteuttamiskelpoisen tavan määrittää iäkkäiden potilaitten terveydelliset ja sosiaaliset tarpeet etäterveyden avulla, mikä auttaa parantamaan potilaiden autonomiaa, elämänlaatua ja terveyspalvelujen käyttöä. Työkalua testataan neljällä klinikalla Quebecin kaupunki- ja maaseutualueilla selvittääkseen, auttoiko se lääkäreitä vastaamaan paremmin potilaiden tarpeisiin ja auttoiko se potilaita elämään hyvin kotonaan. Tutkijat selvittävät myös mahdollisia eroja parantumisessa kaupunkien ja maaseudun iäkkäiden potilaiden välillä. He keskustelevat tuloksista klinikoiden ja potilaskumppaneiden kanssa oppiakseen kokemuksistaan ​​ja tehdäkseen etäterveystyökalusta ja sen käyttötavoista mahdollisimman optimaalisia perhelääkäreille auttamaan iäkkäiden potilaiden terveyden, elämänlaadun ja itsenäisyyden ylläpitämisessä. kotona asuminen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän projektin tavoitteena on tarjota helposti saatavilla oleva ratkaisu, joka tukee näyttöön perustuvaa siirtymistä telelääketieteeseen perusterveydenhuollossa ottamalla käyttöön ja arvioimalla ESOGERin vanhemmille aikuisille suunnatun telelääketieteen työkaluna. Erityisesti tämän projektin tavoitteena on ottaa käyttöön ja arvioida ESOGER-telelääketieteen työkalun tehokkuutta potilastulosten parantamisessa maaseudun ja kaupunkien iäkkäillä potilailla. Työkalun tehokkuus määritetään satunnaistetulla kontrolloidulla pilottitutkimuksella neljässä yliopistoon kuuluvassa ammattienvälisessä perusterveydenhuollon klinikassa Quebecin provinssissa Kanadassa. Tarkemmin sanottuna käytetään 3 kuukauden käytännöllistä, monikeskusta, yksilöllisesti satunnaistettua, avointa ja rinnakkaisryhmätutkimusta. Tämä suunnittelu arvioi työkalun tehokkuuden todellisissa olosuhteissa, mikä mahdollistaa paikkakohtaiset mukautukset sen käyttöön niiden tarpeiden ja resurssien perusteella ja tuottaa tuloksia, jotka voidaan yleistää rutiinikäytännöissä. Satunnaistussuhdetta 1:1 käytetään satunnaistettaessa potilaat joko saamaan ESOGER-työkalua tai tavallista hoitoa. Osallistujia ovat vähintään 65-vuotiaat, joilla on tulossa virtuaalinen tai henkilökohtainen käynti jollakin osallistuvista klinikoista, jotka ovat suostuneet osallistumaan. Yhteensä 480 osallistujaa odotetaan rekrytoivan kolmen kuukauden aikana. Perustiedot sosiodemografisista ominaisuuksista, omasta ilmoittamasta elämänlaadusta ja aiemmasta terveyspalvelujen käytöstä kerätään puhelimitse verkkokyselyn avulla molempien tutkimusryhmien potilaille. Ensisijainen päätetapahtuma koostuu EQ-5D-pisteistä 3 kuukauden seurannassa. EQ-5D on laajalti käytetty ja validoitu 5-osainen potilasraportoitu tulosmittari (PROMS), joka kuvastaa potilaiden nykyistä näkemystä heidän terveydestään, itsenäisyydestään ja elämänlaadustaan. EQ-5D-indeksi on jatkumossa pahimmasta parhaaseen terveyteen, ja se vaihtelee alle 0:sta 1:een. Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat terveydenhuoltopalvelujen suunnittelematon käyttö edellisen arvioinnin jälkeen (viimeisten 3 kuukauden aikana). Kaikille tutkimustuloksille tehdään hoitotarkoitusanalyysi. Sekavaikutusmallia käytetään arvioitaessa ESOGERin käytön ja tulosten välistä yhteyttä, joka ottaa huomioon potilaiden ryhmittymisen tutkimuspaikoissa. Kaksisuuntainen vuorovaikutus interventioryhmän (ESOGER vs. kontrolliryhmä) ja maaseututilan (kaupunki vs. maaseutu) välillä sisällytetään malliin, jotta voidaan tarkastella eroja vaikutusten välillä kaupunkien ja maaseudun iäkkäisiin potilaisiin ja mahdollisiin eriarvoisuusalueisiin. Analyysit ja tulkinnat suoritetaan Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) -ohjeiden mukaisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

452

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3N1X9
        • School of Public Health

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 65 vuotta vanha ja vanhempi
  • Osallistuvan perusterveydenhuollon potilas, jolla on tulossa virtuaalinen tai henkilökohtainen ensihoidon käynti

Poissulkemiskriteerit:

  • ei pysty antamaan tietoista suostumusta englanniksi tai ranskaksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä
65-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat saavat puhelimitse ennakkokonsultaatioseulontakyselyn ennen virtuaali- tai henkilökäyntiään. Kyselyn tuloksiin perustuva yhteenvetoraportti sijoitetaan potilassähköiseen karttaan kliinikon käytettäväksi käynnin yhteydessä.
Muut: ESOGER
Interventioryhmään kuuluville potilaille klinikan tiimin jäsen antaa ESOGERin puhelimitse ennen heidän virtuaalista tai henkilökohtaista konsultaatiota perusterveydenhuollon tarjoajan kanssa. ESOGER on jo saatavilla online-alustalla tietojen syöttämistä varten. ESOGERin nykyisten käyttäjien haastatteluista saamamme palautteen perusteella työkalun hallinta kestää 5-10 minuuttia. ESOGER-verkkoalusta luo automaattisesti raportin, joka sisältää yhteenvedon potilaan terveydentilasta ja sosiaalisesta asemasta sekä mahdollisista haavoittuvuuksista. Klinikan jäsen lataa tämän raportin potilaan sähköiseen karttaan, ja se on ensihoidon tarjoajan saatavilla konsultaatiohetkellä.
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Normaali hoito perusterveydenhuollon klinikalla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos elämänlaatupisteiden perustasosta 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: EQ-5D mitataan tutkimuksen alkaessa (aika 0) ja tutkimuksen seurannassa (3 kuukautta) sekä interventio- että kontrolliryhmässä.
Ensisijaisen tuloksen mittaamiseen käytetään Euro-Qol 5D (EQ-5D), erittäin validoitua elämänlaatukyselyä. EQ-5D-pisteet vaihtelevat 0:sta (osoittaa huonoimman terveyden) 1:een (paras terveys). Elämänlaadun pistemäärän muutos mitataan erona EQ-5D-pisteissä 3 kuukauden kohdalla miinus EQ-5D-pistemäärä lähtötilanteessa.
EQ-5D mitataan tutkimuksen alkaessa (aika 0) ja tutkimuksen seurannassa (3 kuukautta) sekä interventio- että kontrolliryhmässä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Tutkijat

  • Päätutkija: Nadia Sourial, PhD, Université de Montréal

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 22. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. lokakuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 31. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 2. marraskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 14. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MP-02-2022-10160
  • 2022-IMPV-309559 (Muu apuraha/rahoitusnumero: FRQS)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ikääntyminen

Kliiniset tutkimukset ESOGER

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Switzerland

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa