- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05116787
BCX9930 PNH:n hoitoon potilailla, jotka eivät saa muuta komplementti-inhibiittorihoitoa (REDEEM-2)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskus, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmätutkimus oraalisen BCX9930-monoterapian tehokkuuden, turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi PNH:n hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, rinnakkaisryhmätutkimus, 2-osainen. Osat 1 ja 2 suoritetaan samoissa aineissa.
Tutkimuksen osa 1 on suunniteltu arvioimaan oraalisen BCX9930-monoterapian tehoa, turvallisuutta ja siedettävyyttä 12 viikon ajan plaseboon verrattuna PNH-potilailla, jotka eivät tällä hetkellä saa hoitoa komplementin estäjähoidolla. Koehenkilöt satunnaistetaan saamaan BCX9930:tä tai lumelääkettä kaksoissokkoutettuina 12 viikon satunnaistetun hoitojakson ajan. Ensisijaiset teho- ja turvallisuusanalyysit perustuvat osaan 1.
Tutkimuksen osa 2 on suunniteltu arvioimaan avoimen BCX9930-monoterapian pitkän aikavälin turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehokkuutta, kun sitä annetaan viikkoon 52 asti. Kaikki osan 2 aiheet saavat BCX9930:n. Koehenkilöt, jotka on satunnaistettu saamaan BCX9930-monoterapiaa osassa 1, saavat edelleen BCX9930:tä osassa 2. Kohteet, jotka on satunnaistettu saamaan lumelääkettä osassa 1, lopettavat tämän hoidon viikon 12 käynnillä ja saavat BCX9930:tä osassa 2.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bloemfontein, Etelä-Afrikka
- Investigative Site
-
Cape Town, Etelä-Afrikka
- Investigative Site
-
Pretoria, Etelä-Afrikka
- Investigative Site
-
-
-
-
-
Daejeon, Korean tasavalta
- InvestigativeSite
-
-
-
-
-
Ampang, Malesia
- Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen, ikä ≥ 18 vuotta vanha
- Paino ≥ 40 kg
- Dokumentoitu PNH-diagnoosi
- Ei komplementin estäjähoitoa ≥ 12 kuukauteen ennen seulontaa
- Vasta-aihe tai ei pääsyä hyväksyttyihin (C3 tai C5) komplementin estäjähoitoihin
- Dokumentaatio nykyisistä Neisseria meningitidis- ja Streptococcus pneumoniae -rokotuksista tai halukkuus aloittaa rokotussarja
- Seulonnassa: PNH-klooni ≥ 10 %, hemoglobiini ≤ 10,5 g/dl ja laktaattidehydrogenaasi ≥ 2 × normaalin yläraja
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu perinnöllisen komplementin puutteen historia tai olemassa oleva diagnoosi
- Hematopoieettisten solujen tai kiinteän elimen siirto tai odotettavissa oleva siirtoehdokas
- Sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai nykyinen ja hallitsematon kliinisesti merkittävä kardiovaskulaarinen tai aivoverenkiertohäiriö
- Pahanlaatuinen kasvain 5 vuoden aikana ennen seulontakäyntiä
- Aktiivinen bakteeri-, virus- tai sieni-infektio tai mikä tahansa muu vakava infektio 14 päivän sisällä ennen seulontaa
- Hoito anti-tymosyyttiglobuliinilla 180 päivän sisällä ennen seulontaa
- Hoidon aloittaminen punasolujen tai verihiutaleiden kasvutekijällä tai danatsolilla 28 päivän sisällä ennen seulontaa
- Rautalisän saaminen epävakaalla annoksella 28 päivän aikana ennen seulontaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BCX9930/BCX9930
Osallistujat saivat BCX9930-monoterapiaa kaksoissokkoutetusti (osa 1) 12 viikon ajan, sitten avoimesti loppututkimuksen ajan (osa 2).
Kun sponsori päätti lopettaa tutkimukseen ilmoittautumisen pysyvästi ja lopettaa tutkimuksen, sokkotutkimuksen osanottajat vaihdettiin avoimeen BCX9930-hoitoon ennen viikkoa 12. Aluksi osallistujat saivat BCX9930:ta 500 mg kahdesti päivässä (BID) suun kautta.
Protokollan muutoksen mukaisesti osallistujat, jotka saivat aiemmin 500 mg kahdesti vuorokaudessa ja jäivät tutkimushoitoon, annosta säädettiin 400 mg:aan kahdesti vuorokaudessa.
Kaikille vasta ilmoittautuneille osallistujille BCX9930-annostuksen alussa osallistujille annettiin 200 mg:n annos kahdesti vuorokaudessa ensimmäisten 14 hoitopäivän ajan ennen kuin annos nostettiin 400 mg:aan kahdesti vuorokaudessa.
Hoidon enimmäiskesto osassa 1 oli 12 viikkoa.
BCX9930:n kokonaiskesto oli 378 päivää.
|
Annostetaan suun kautta kahdesti päivässä
|
|
Placebo Comparator: Placebo/BCX9930
Osallistujat saivat BCX9930 vastaavaa lumelääkettä kaksoissokkomenetelmällä 12 viikon ajan (osa 1).
Sen jälkeen, kun sponsori päätti keskeyttää tutkimukseen ilmoittautumisen pysyvästi ja lopettaa tutkimuksen, osallistujat siirtyivät avoimeen BCX9930-monoterapiaan (osa 2) ennen viikkoa 12, jos aikaisemmin.
Placebon enimmäiskesto osassa 1 oli 12 viikkoa.
Hoidon enimmäiskesto BCX9930:lla oli 281 päivää.
|
Annostetaan suun kautta kahdesti päivässä
Annostetaan suun kautta kahdesti päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Osa 1: Hemoglobiinin muutos lähtötilanteesta viikolla 12
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa 1: Niiden osallistujien lukumäärä, jotka eivät olleet verensiirrossa
Aikaikkuna: Viikosta 4 viikkoon 12
|
Raportoitiin niiden osallistujien määrä, jotka eivät saaneet yhtään verensiirtoa (pakatut punasolut [pRBC:t] tai kokoveri) kiinnostavana ajanjaksona.
Osallistujat, jotka eivät olleet verensiirtoja, määriteltiin kullekin hoitoryhmälle niiden osallistujien lukumääräksi, jotka eivät saaneet yhtään verensiirtoa (pRBC:t tai kokoveri) kiinnostavana ajanjaksona alusta loppuun, mukaan lukien, jaettuna osallistujien kokonaismäärällä että hoitoryhmä kiinnostuksen kohteena olevan jakson alussa.
Osallistujat, jotka (1) keskeyttivät hoidon ennen viikkoa 12 tai (2) eivät saaneet verensiirtoa kiinnostavana ajanjaksona huolimatta siitä, että he kirjasivat hemoglobiinin (Hb) arvon ≤ 9 g/dl ja oireet, jotka tutkija arvioi oikeuttavan verensiirron tai Hb-arvoa ≤ 7 g/dl oireista riippumatta ei pidetty verensiirrosta vapaana.
|
Viikosta 4 viikkoon 12
|
|
Osa 1: Siirrettyjen pRBC-yksiköiden lukumäärä
Aikaikkuna: Viikosta 4 viikkoon 12
|
Viikosta 4 viikkoon 12
|
|
|
Osa 1: Laktaattidehydrogenaasin prosenttimuutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
|
|
Osa 1: Muutos lähtötasosta kroonisen sairauden hoidon toiminnallisessa arvioinnissa (FACIT) - väsymysasteikon pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
FACIT-Fatigue-asteikon kyselylomakkeella määritettiin osallistujien kokeman väsymyksen taso.
Tämä kysely oli 13 kohdan mitta, jossa arvioitiin itse ilmoittamaa väsymystä ja sen vaikutusta päivittäiseen toimintaan ja toimintaan.
Kohteiden pisteet vaihtelivat 0:sta ("ei ollenkaan") 4:ään ("erittäin paljon"), ja kokonaispistemäärä vaihteli 0:sta 52:een, ja korkeammat pisteet kertoivat parempaa elämänlaatua.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Osa 1: Prosenttiosuus (%) Siirrettyjen pRBC-yksiköiden määrän lasku
Aikaikkuna: Esitutkimus (12 kuukautta ennen seulontaa) ja viikosta 4 viikkoon 12
|
Viikosta 4 viikkoon 12 siirrettyjen pRBC-yksiköiden määrä laskettiin ja sitä verrattiin esitutkimuksen aikana siirrettyjen pRBC-yksiköiden nopeuteen 12 kuukauden aikana ennen seulontaa.
Prosentuaalinen vähennys siirrettyjen pRBC-yksiköiden määrässä oli prosentuaalinen ero taajuudessa suhteessa esitutkimukseen, laskettuna seuraavasti: (nykyinen määrä - esitutkimustiheys)/esitutkimusaste * 100 %.
Kokonaisarvo kaikkien osallistujien kesken arvioitiin täällä.
pRBC-yksiköiden siirtonopeus määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saivat pRBC-siirrot.
|
Esitutkimus (12 kuukautta ennen seulontaa) ja viikosta 4 viikkoon 12
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joiden hemoglobiini on ≥ 12 g/dl
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
Viikolla 12
|
|
|
Osa 1: Hemoglobiinin stabiloitumisen saavuttaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Viikosta 4 viikkoon 12
|
Hemoglobiinin stabiloituminen määriteltiin osallistujiksi, jotka välttyivät 2 g/dl tai suuremmalta hemoglobiinin laskulta ilman verensiirtoa viikosta 4 viikolle 12.
|
Viikosta 4 viikkoon 12
|
|
Osa 1: Muutos lähtötasosta paroksismaalisen yöllisen hemoglobinurian (PNH) punasolujen (RBC) kloonikoon
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
PNH-punasolujen kloonin kokonaiskoko viittaa PNH-vaikutusten (eli tyypin 2 ja 3) RBC-solujen prosenttiosuuteen punasolujen kokonaispopulaatiosta.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Osa 1: Muutos lähtötasosta PNH-punasolujen kokonaiskloonin koon suhteen PNH-valkosolujen (WBC) kloonikokoon
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
PNH-punasolujen kloonin kokonaiskoko viittaa PNH-vaikutusten (eli tyypin 2 ja 3) punasolujen prosenttiosuuteen punasolujen kokonaispopulaatiosta.
PNH-valkosolukloonin koko viittaa PNH:n vaikutuksen saaneiden valkosolujen prosenttiosuuteen koko valkosolupopulaatiosta.
PNH-RBC-kloonin kokonaiskoon suhde PNH-valkosolujen kloonikokoon = PNH-punasolujen kokonaismäärän suhde PNH-valkosolujen prosenttiosuuteen.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Osa 1: Muutos lähtötasosta absoluuttisessa retikulosyyttimäärässä (ARC)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joiden ARC on normaalialueella
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Raportoitiin osallistujien lukumäärä, joilla ARC oli normaalilla alueella (50 - 100 x 10^9 solua/l).
|
Viikko 12
|
|
Osa 1: Muutos Haptoglobinin lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joiden haptoglobiini on ≥ normaalin alarajan (LLN) viitealueen
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Raportoitiin osallistujien lukumäärä, joiden haptoglobiini oli ≥ LLN-viitealue (≥ 0,3 g/l).
|
Viikko 12
|
|
Osa 1: Kokonaisbilirubiinin muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
|
|
Osa 1: Aspartaattiaminotransferaasin (AST) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Perustaso, viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: David J Kuter, MD, DPhil, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Virtsaamishäiriöt
- Urologiset ilmenemismuodot
- Hematologiset sairaudet
- Luuydinsairaudet
- Anemia, hemolyyttinen
- Anemia
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Proteinuria
- Hemoglobinuria
- Hemoglobinuria, paroksismaalinen
Muut tutkimustunnusnumerot
- BCX9930-203
- 2020-004403-14 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .