- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05116787
BCX9930 til behandling af PNH hos personer, der ikke modtager anden komplementhæmmerterapi (REDEEM-2)
En randomiseret, dobbeltblind, multicenter, placebokontrolleret, parallelgruppeundersøgelse til evaluering af effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af oral BCX9930 monoterapi til behandling af PNH
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbelt-blindt, parallel-gruppe, 2-delt studie. Del 1 og 2 vil blive gennemført i samme fag.
Del 1 af undersøgelsen er designet til at evaluere effektiviteten, sikkerheden og tolerabiliteten af behandling med oral BCX9930 monoterapi i 12 uger versus placebo hos forsøgspersoner med PNH, som ikke i øjeblikket modtager behandling med komplementhæmmerbehandling. Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage BCX9930 eller placebo under dobbeltblinde forhold i den 12-ugers randomiserede behandlingsperiode. De primære effektivitets- og sikkerhedsanalyser vil være baseret på del 1.
Del 2 af undersøgelsen er designet til at evaluere den langsigtede sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af åben BCX9930 monoterapi, når det administreres gennem uge 52. Alle emner i del 2 modtager BCX9930. Forsøgspersoner, der er randomiseret til BCX9930 monoterapi i del 1, vil fortsætte med at modtage BCX9930 i del 2. Forsøgspersoner, der er randomiseret til placebo i del 1, vil afbryde denne behandling ved besøget i uge 12 og modtage BCX9930 i del 2.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Daejeon, Korea, Republikken
- InvestigativeSite
-
-
-
-
-
Ampang, Malaysia
- Investigative Site
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sydafrika
- Investigative Site
-
Cape Town, Sydafrika
- Investigative Site
-
Pretoria, Sydafrika
- Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, i alderen ≥ 18 år
- Kropsvægt ≥ 40 kg
- Dokumenteret diagnose af PNH
- Ingen komplementhæmmerbehandling i ≥ 12 måneder før screening
- Kontraindikation for eller ingen adgang til godkendte (C3 eller C5) komplementhæmmerbehandlinger
- Dokumentation af aktuelle vaccinationer mod Neisseria meningitidis og Streptococcus pneumoniae eller villighed til at starte vaccinationsserier
- Ved screening: PNH-klon på ≥ 10 %, hæmoglobin ≤ 10,5 g/dL og lactatdehydrogenase ≥ 2 × øvre normalgrænse
Ekskluderingskriterier:
- Kendt historie med eller eksisterende diagnose af arvelig komplementmangel
- Anamnese med hæmatopoietisk celletransplantation eller solid organtransplantation eller forventet kandidat til transplantation
- Myokardieinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke inden for 30 dage før screening eller aktuel og ukontrolleret klinisk signifikant kardiovaskulær eller cerebrovaskulær tilstand
- Anamnese med malignitet inden for 5 år før screeningsbesøget
- Aktiv bakteriel, viral eller svampeinfektion eller enhver anden alvorlig infektion inden for 14 dage før screening
- Behandling med anti-thymocyt globulin inden for 180 dage før screening
- Påbegyndelse af behandling med en erytrocyt- eller blodpladevækstfaktor eller danazol inden for 28 dage før screening
- Modtager jerntilskud med en ustabil dosis i de 28 dage før screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BCX9930/BCX9930
Deltagerne modtog BCX9930 monoterapi på dobbeltblind måde (del 1) i 12 uger, derefter på en åben måde i resten af undersøgelsen (del 2).
Efter at sponsoren besluttede at standse tilmeldingen til undersøgelsen permanent og afslutte undersøgelsen, blev deltagere i blindet undersøgelsesbehandling skiftet til åben BCX9930 før uge 12. I starten skulle deltagerne modtage BCX9930 500 mg to gange dagligt (BID) oralt.
I henhold til protokolændringer blev deltagere, der tidligere modtog 500 mg BID og forblev i undersøgelsesbehandling, dosisjusteret til 400 mg BID.
For alle nyindskrevne deltagere fik deltagerne ved påbegyndelsen af BCX9930-doseringen en dosis på 200 mg BID i de første 14 dage af behandlingen, før de blev øget til 400 mg BID.
Den maksimale behandlingsvarighed i del 1 var 12 uger.
Den samlede maksimale varighed på BCX9930 var 378 dage.
|
Indgives oralt to gange dagligt
|
|
Placebo komparator: Placebo/BCX9930
Deltagerne modtog BCX9930 matchende placebo på dobbeltblind måde i 12 uger (del 1).
Efter at sponsoren besluttede at stoppe tilmeldingen til undersøgelsen permanent og afslutte undersøgelsen, skiftede deltagerne til åben BCX9930 monoterapi (del 2) før uge 12, hvis tidligere.
Den maksimale varighed af placebo i del 1 var 12 uger.
Den maksimale behandlingsvarighed på BCX9930 var 281 dage.
|
Indgives oralt to gange dagligt
Indgives oralt to gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Del 1: Ændring fra baseline i hæmoglobin i uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Baseline, uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1: Antal deltagere, der var transfusionsfrie
Tidsramme: Fra uge 4 til uge 12
|
Antallet af deltagere, der ikke modtog nogen transfusioner (pakkede røde blodlegemer [pRBCs] eller fuldblod) i løbet af interesseperioden blev rapporteret.
Deltagere, der var transfusionsfri, blev defineret for hver behandlingsgruppe som antallet af deltagere, der ikke modtog nogen transfusioner (pRBC'er eller fuldblod) i løbet af interesseperioden fra start til slut, inklusive, divideret med det samlede antal deltagere i denne behandlingsgruppe ved starten af interesseperioden.
Deltagere, der (1) ophørte med behandlingen før uge 12, eller (2) ikke modtog en transfusion i løbet af interesseperioden på trods af, at de registrerede en hæmoglobinværdi (Hb) ≤ 9 g/dL med symptomer vurderet af investigator som berettigede transfusion eller en Hb-værdi ≤ 7 g/dL uanset symptomer blev ikke betragtet som transfusionsfri.
|
Fra uge 4 til uge 12
|
|
Del 1: Antal transfunderede enheder af pRBC'er
Tidsramme: Fra uge 4 til uge 12
|
Fra uge 4 til uge 12
|
|
|
Del 1: Procent ændring fra baseline i laktatdehydrogenase
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Baseline, uge 12
|
|
|
Del 1: Ændring fra baseline i funktionel vurdering af kronisk sygdomsterapi (FACIT)-træthedsskala-score
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
FACIT-Træthedsskala-spørgeskemaet blev brugt til at bestemme niveauet af træthed, som deltagerne oplevede.
Dette spørgeskema var et 13-element mål, der vurderede selvrapporteret træthed og dens indvirkning på daglige aktiviteter og funktion.
Punktscore varierede fra 0 ("slet ikke") til 4 ("meget"), og den samlede score varierede fra 0 til 52, med højere score, der indikerer større livskvalitet.
|
Baseline, uge 12
|
|
Del 1: Procentvis (%) reduktion i antallet af transfunderede pRBC-enheder
Tidsramme: Forstudie (12 måneder før screening) og fra uge 4 til uge 12
|
Hastigheden af pRBC-enheder transfunderet fra uge 4 til uge 12 blev beregnet og sammenlignet med hastigheden af pRBC-enheder transfunderet forstudie i løbet af de 12 måneder forud for screening.
Den procentvise reduktion i frekvensen af transfunderede pRBC-enheder var den procentvise forskel i hastigheden i forhold til forstudieraten, beregnet som: (aktuel rate - forstudierate)/forstudierate * 100%.
Samlet rate blandt alle deltagere blev evalueret her.
Rate af transfusion af pRBC-enheder blev defineret som procentdelen af deltagere, der modtog pRBC-transfusioner.
|
Forstudie (12 måneder før screening) og fra uge 4 til uge 12
|
|
Del 1: Antal deltagere med hæmoglobin ≥ 12 g/dL
Tidsramme: I uge 12
|
I uge 12
|
|
|
Del 1: Antal deltagere, der opnår hæmoglobinstabilisering
Tidsramme: Fra uge 4 til uge 12
|
Hæmoglobinstabilisering blev defineret som de deltagere, der undgik 2 g/dL eller større fald i hæmoglobin i fravær af transfusion fra uge 4 til uge 12.
|
Fra uge 4 til uge 12
|
|
Del 1: Ændring fra baseline i total paroxysmal natlig hæmoglobinuri (PNH) røde blodlegemer (RBC) klonstørrelse
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Den totale PNH RBC-klonstørrelse refererer til procentdelen af PNH-påvirkede (dvs. Type 2 og 3) RBC-celler i den samlede RBC-population.
|
Baseline, uge 12
|
|
Del 1: Ændring fra baseline i forholdet mellem total PNH RBC klonstørrelse til PNH hvide blodlegemer (WBC) klonstørrelse
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Den totale PNH RBC-klonstørrelse refererer til procentdelen af PNH-påvirkede (dvs. Type 2 og 3) RBC'er inden for den samlede RBC-population.
PNH WBC klonstørrelsen refererer til procentdelen af PNH-påvirkede WBC'er inden for den samlede WBC-population.
Forholdet mellem total PNH RBC klonstørrelse og PNH WBC klonstørrelse = forholdet mellem procent total PNH RBC'er/procent PNH WBC'er.
|
Baseline, uge 12
|
|
Del 1: Ændring fra baseline i absolut retikulocyttal (ARC)
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Baseline, uge 12
|
|
|
Del 1: Antal deltagere med ARC i normalområdet
Tidsramme: Uge 12
|
Antallet af deltagere med ARC i normalområdet (50 - 100 x 10^9 celler/L) blev rapporteret.
|
Uge 12
|
|
Del 1: Ændring fra baseline i Haptoglobin
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Baseline, uge 12
|
|
|
Del 1: Antal deltagere med Haptoglobin ≥ Nedre grænse for normal (LLN) referenceområde
Tidsramme: Uge 12
|
Antal deltagere med haptoglobin ≥ LLN-referenceområde (≥0,3 g/L) blev rapporteret.
|
Uge 12
|
|
Del 1: Ændring fra baseline i total bilirubin
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Baseline, uge 12
|
|
|
Del 1: Ændring fra baseline i aspartataminotransferase (AST)
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Baseline, uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David J Kuter, MD, DPhil, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Urologiske manifestationer
- Hæmatologiske sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Anæmi, hæmolytisk
- Anæmi
- Myelodysplastiske syndromer
- Proteinuri
- Hæmoglobinuri
- Hæmoglobinuri, Paroxysmal
Andre undersøgelses-id-numre
- BCX9930-203
- 2020-004403-14 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .