Kardiometabolisten häiriöiden ehkäisy- ja hoitotavoitteiden saavuttamisen esteitä PLWH:lle Kaakkois-Yhdysvalloissa

Tavoite 1: 20 vähintään 35-vuotiasta PLWH:ta, joilla on vähintään yksi kardiometabolinen häiriö (hypertensio, dyslipidemia tai tyypin 2 diabetes), osallistuu syvähaastatteluihin (IDI) käyttämällä valokuvaelitaatiota tallentaakseen kardiometabolisten häiriöiden sosiaalisen ympäristön ja kontekstuaaliset tekijät PLWH:lle. Ennen IDI:tä PLWH ottaa valokuvia edistäjistä ja esteistä kardiometabolisten terveystavoitteiden saavuttamisessa. IDI:n aikana keskustelemme valokuvien sisällöstä ja tutkimme tärkeimpiä edistäjiä ja esteitä, joita interventiolla (tavoite 3) on puututtava, jotta kardiometabolisten häiriöiden hoitotavoitteet saavutetaan tutkimuskohteissa.

Tavoite 2: 120 PLWH:ta samoilla kelpoisuuskriteereillä kuin Tavoite 1 kaikissa tutkimuspaikoissa suorittaa Potilaan aktivointimittaustutkimuksen arvioidakseen tietoja, taitoja ja luottamusta kardiometabolisten häiriöidensä itsehallintaan. Logistiset regressiomallit arvioivat tietämyksen, taitojen ja luottamuksen ennustajia näiden sairauksien itsehallinnassa, jotta ne auttavat räätälöimään tavoitteen 3 interventiota.

Tavoite 3: Behaviour Change Wheel -mallin ohjaamana ja ihmiskeskeisen suunnittelun lähestymistapaa käyttäen saamme keskeiset sidosryhmät (terveydenhuollon tarjoajat, yhteisön neuvottelukunnan jäsenet ja sydän- ja verisuonisairauksista kärsivät PLWH) mukaan räätälöimään itsehallinnollisen tuen ja koulutuksen. interventio, jonka on todettu tehokkaaksi väestössä. Otamme sidosryhmät mukaan iteratiiviseen kolme kuukautta kestävään prosessiin kehittämällä ensin ymmärrystä itsehallinnon ja koulutuksen interventiosta, tarkastelemalla tavoitteen 1 ja 2 tuloksia ja pohtimalla mahdollisia räätälöintivaihtoehtoja kontekstissa, jossa PLWH:t elävät ja saavat hoitoa. saavuttaa toivottava, toteutettavissa oleva ja toteuttamiskelpoinen toimenpide. Lopullinen suositus räätälöidystä interventiosta esitetään osallistuville HIV-palveluntarjoajille, Ending the HIV Epidemic Committeelle Mecklenburg Countyssa ja Duke Center for AIDS Research Community Advisory Boardille. Näiden tavoitteiden toteutuminen tarjoaa tiedot julkaisua varten, mukautetun näyttöön perustuvan toimenpiteen sekä yhteisön ja terveydenhuollon yhteistyön, joka on tarpeen R21-hakemuksen käynnistämiseksi toimenpiteen hyväksyttävyyden, tarkkuuden ja asianmukaisuuden arvioimiseksi.