Immunofenotyypitys osteoporoosipotilailla (IPO)

Osteoporoosi on luun aineenvaihdunnan sairaus. Taustalla oleva luun homeostaasin häiriö edistää luunmurtumia ja pitkälle edenneessä erityisesti spontaaneja murtumia. Osteoporoosin diagnoosi tehdään osana rutiininomaista kliinistä käytäntöä. Potilaan sairaushistorian ja kliinisen tutkimuksen lisäksi verikokeita tehdään myös tietyistä parametreista, mukaan lukien D-vitamiinin, kalsiumin ja fosfaatin sekä C-reaktiivisen proteiinin pitoisuudet. Lisäksi luun tiheys mitataan kaksoisröntgenabsorptiometrialla (DXA). Tuloksia voidaan käyttää osteoporoosin asteen määrittämiseen, mikä vaikuttaa jatkohoitoon.

Terapia perustuu olennaisesti murtumien ehkäisyyn ruokavalion optimoinnin, fyysisen aktiivisuuden edistämisen ja riittävän D-vitamiinin saannin kautta. Farmakologiset vaihtoehdot eivät pääosin estä patologista luukatoa, eivätkä ne yleensä ole siedettävissä vakavien sivuvaikutusten vuoksi tai ne on hyväksytty vain rajoitetun ajan. Tästä syystä osteoporoosin diagnosoinnissa ja hoidossa on kehitettävä muita vaihtoehtoja täydentämään olemassa olevia menetelmiä. Immuunijärjestelmän modulaatio näyttää lupaavalta, koska osteoporoosi perustuu tulehdusreaktioon. Siten osteoporoosipotilailla on jo havaittu erilaisia ​​synnynnäisen ja hankitun immuunijärjestelmän säätelymarkkereita, jotka näyttävät olevan merkityksellisiä taudin kehittymisen kannalta. Keskeiset kysymykset sairastuneiden yksilöiden immuunifenotyyppistä jäävät kuitenkin vastaamatta. Esimerkiksi on epäselvää, missä määrin tietyt molekyylit, enimmäkseen kasvutekijät tai kemokiinit, vaikuttavat tulehdusprosesseihin osteoporoosin yhteydessä. Lisäksi on kiistanalaista, vaikuttavatko immuunimarkkerit toisiinsa ja jos ovat, miten ne vaikuttavat luun aineenvaihduntaan. Pitkällä aikavälillä uudet oivallukset sairauteen liittyvien immuunisäätelymarkkerien ominaisuuksista voivat mullistaa osteoporoosin diagnostiset mahdollisuudet, koska sairaat yksilöt voitiin tunnistaa varhaisessa vaiheessa ja ilman ylimääräistä säteilyaltistusta yksinkertaisilla verikokeilla. Yhtä merkityksellistä on vastaava tieto hoidon parantamiseksi. Tulevaisuudessa aiheuttavia immuuniprosesseja voitaisiin hoitaa säätelemällä vastaavia immunologisia markkereita ja laajentaa merkittävästi olemassa olevia hoitovaihtoehtoja.