- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05158218
Roboottinen eksoskeleton kävelyharjoittelu nuorille, joilla on aivovamma
Tutkimussuunnitelma koostuu kohortista nuorista ja nuorista aikuisista, joilla on aivohalvaus (CP), joille suoritetaan kävelyharjoitteluprotokolla. Kaikki osallistujat suorittavat MEG-perusaivokuvausmittaukset sensomotorisesta aivokuoren aktiivisuudestaan, MRI-aivo-/selkäydinkuvaus (aiempi MRI tai malliaivot voidaan korvata), selkäytimen H-refleksin neurofysiologiset testit ja sarja kliinisiä liikkuvuustestejä.
Perustestien suorittamisen jälkeen CP-potilaat käyvät läpi terapeuttisen kävelyharjoittelun joko perinteisellä fysioterapialla tai robotti-exoskeleton avulla. Suoritettuaan kaikki terapeuttiset kävelyharjoitukset osallistujat toistavat samat arvioinnit, jotka suoritettiin lähtötilanteessa. Näitä kahta ryhmää verrataan terapeuttisten tulosten arvioiden perusteella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nebraska
-
Boys Town, Nebraska, Yhdysvallat, 68010
- Boys Town National Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aivovammaisille:
- Aivovamma diagnoosi
Ei-aivovammakontrollit:
- Ei tunnettua epätyypillistä hermoston kehitystä (esim. autismi, Downin oireyhtymä, ADHD jne.)
Poissulkemiskriteerit:
- Ei ortopedisia leikkauksia viimeisen 6 kuukauden aikana tai metallia elimistössä, joka estäisi magneettikuvauksen käytön.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aivovamma Nuorten/nuorten aikuisten fysioterapia
Lähtötilanteen ja 8 viikon arvioinnit; 8 viikon kävelyterapia
|
Harjoitusprotokolla koostuu 24 hoitokerrasta, jotka suoritetaan 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Kaikki terapeuttiset harjoitukset suoritetaan laillistetun lasten fysioterapeutin johdolla.
Kaikki jääneet istunnot lisätään 8 viikon jaksoon.
Jokainen interventioistunto koostuu maanpäällisistä kävelytehtävistä, jotka suoritetaan 60 minuutin istunnossa tarvittaessa tauoilla.
Terapian keskeisiä ainesosia ovat: 1) riittävän intensiteetit toiminnat, jotka edistävät kävelyn sopeutumista ja kävelynopeuden ylläpitämistä, 2) tutkimustoimintaa, joka lisää somatosensorista kokemusta rikkaan/uudellisen liikkeen kautta, ja 3) optimaalisesti haastavaa toimintaa, joka korostaa suunnittelua ja ongelmaa. ratkaisu, joka vaatii jalan kinematiikkaa muuttamalla ympäristön ja tehtävän rajoituksia.
Joillekin henkilöille voidaan käyttää yläpuolista kehon painon tukijärjestelmää tai kävelyvyötä kävelyharjoituslohkojen aikana
|
|
Kokeellinen: Nuorten/nuorten aikuisten aivovamma Robotic Exoskeleton
Lähtötilanteen ja 8 viikon arvioinnit; 8 viikon kävelyterapia robottieksoskeletolla
|
Harjoitusprotokolla koostuu 24 hoitokerrasta, jotka suoritetaan 3 kertaa viikossa 8 viikon ajan.
Kaikki terapeuttiset harjoitukset suoritetaan laillistetun fysioterapeutin johdolla.
Kaikki jääneet istunnot lisätään 8 viikon jaksoon.
Jokainen interventioistunto suoritetaan 60 minuutin pituisissa istunnoissa, joissa on tarvittaessa taukoja.
Terapian keskeisiä komponentteja ovat: 1) optimaalisesti haastavat vaihtelevan intensiteetin toiminnot, jotka korostavat motorista suunnittelua ja ongelmanratkaisua, jotka edellyttävät jalkojen kinematiikkaa muuttamalla ympäristön ja tehtävän rajoituksia, 2) tehtäväkohtaiset maanpäälliset liikkeet, jotka edistävät repertuaarin rakentamista. liikkuvuusstrategiat, joita voidaan hyödyntää yhteisössä, ja 3) motoriset tehtävät, jotka vaativat aktiivista hallintaa ja jotka lisäävät osallistujaa terapeuttista sitoutumista.
Joillekin henkilöille voidaan käyttää yläpuolista kehon painon tukijärjestelmää tai kävelyvyötä robotin eksoskeleton kävelyharjoituslohkojen aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikkuvuustestin ajan muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Osallistujaa pyydetään suorittamaan sarja ajoitettuja (sekunneissa) 10 metrin kävelytehtäviä.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Muutos paikkakunnan kulkureitille
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Osallistujat kävelevät Boys Townin kampuksella 400 metrin rataa, joka sisältää ylä-/alamäkeä, portaita, reunakiveyksiä, ruohoa ja epätasaisia pintoja.
Kurssin suorittamiseen kuluvaa aikaa (sekunteina) käytetään tulosmuuttujana.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Aikamuutos "Tied Up and Go" -toiminnolle
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Osallistuja aloittaa kokeen istumalla penkillä.
Aika (sekunteina), joka kuluu osallistujalta nousta seisomaan, kävelemään 3 metrin päässä olevalle lattialle ja palaamaan takaisin penkille, on lopputuloksen mitta.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Muutos alaraajojen valikoivassa kontrollin arvioinnissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Tämä on kliininen arviointi, jossa osallistujaa pyydetään eristämään ja liikuttamaan alaraajojen niveliä.
Tarkastaja arvostelee liikkeen määrää ja osallistujan kykyä eristää kontrolli.
Arvosana 0 tarkoittaa, että osallistuja ei voi liikuttaa niveltä, 1 osoittaa, että osallistuja voi liikuttaa niveltä, mutta se on heikentynyt, ja 2 tarkoittaa nivelen normaalia liikettä.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Spastisuuden tason muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Modified Ashworth: Tämä on kliininen arvio, jossa terapeutti liikuttaa passiivisesti osallistujan niveliä ja arvioi spastisuuden tason.
Pisteet vaihtelevat välillä 0-5, jossa 0 ilmaisee, ettei ääntä, 5 tarkoittaa jäykkyyttä.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Muutos liikkeen eristäytymisessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Tämä on kliininen arviointi, jossa osallistujaa pyydetään eristämään ja liikuttamaan alaraajojen niveliä.
Tarkastaja arvostelee liikkeen määrää ja osallistujan kykyä eristää kontrolli.
Arvosana 0 tarkoittaa, että osallistuja ei voi liikuttaa niveltä, 1 osoittaa, että osallistuja voi liikuttaa niveltä, mutta se on heikentynyt, ja 2 tarkoittaa nivelen normaalia liikettä.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Muutos aivokuoren aivotoiminnassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Magnetoenkefalogrammi (MEG) tai elektroenkefalogrammi (EEG): Kiinnostavia taajuusalueita ovat theta (4-8 Hz), alfa (8-12 Hz), beeta (15-30 Hz) ja gamma (>30 Hz).
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Muutos moottorivasteessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Reisihermon perkutaaniset sähköiset stimulaatiot kohdistetaan polvilumpion päälle anodin ja polvitaipeen kuoppaan sijoitetun katodin kautta oikeaan jalkaan.
Pohjaan sijoitettu langaton pinta-EMG-anturi mittaa moottorin vasteen.
Lihasvoima (M-aalto) arvioidaan lepääessä ja kävellessä.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Muutos Hoffmann Reflexissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Reisihermon perkutaaniset sähköiset stimulaatiot kohdistetaan polvilumpion päälle anodin ja polvitaipeen kuoppaan sijoitetun katodin kautta oikeaan jalkaan.
Pohjaan sijoitettu langaton pinta-EMG-anturi mittaa Hoffmann-refleksin.
Selkärangan refleksit (H-aalto) arvioidaan levossa ja kävellessä.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - D2 - Huomiotesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Selektiivisen ja jatkuvan huomion neuropsykologinen mitta visuaalisen skannausnopeuden lisäksi.
Osallistujien tehtävänä on yliviivata mikä tahansa kirjain "d", jonka ympärillä on kaksi merkkiä sen ylä- tai alapuolella missä tahansa järjestyksessä, yhdistelmänä muita kirjaimia ja eri numeroiden ympärillä olevia merkkejä.
Kestävä pienille lapsille ja aikuisille.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - Trail Making A+B
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Visuaalisen huomion ja tehtävänvaihdon neuropsykologinen testi.
Koehenkilön tehtävänä on yhdistää numeroidut 25 pistettä mahdollisimman nopeasti ja samalla säilyttää tarkkuus, ja toinen testi lisää kognitiivista kuormitusta ottamalla käyttöön myös kirjaimia.
Kestävä pienille lapsille ja aikuisille.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - WAIS-IV numeroväli - nuoriso + aikuinen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Wechsler Memory Scales (WMS) -osatestissä koehenkilöitä luetaan numerosarja ja pyydetään toistamaan sama sarja takaisin tutkijalle järjestyksessä (eteenpäin) tai päinvastaisessa järjestyksessä (taaksepäin) lyhytaikaisen muistin kapasiteetin mittaamiseksi. pienet lapset ja aikuiset.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - Stroop Test - Nuoriso + Aikuinen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Neuropsykologinen testi, joka arvioi kykyä estää kognitiivisia häiriöitä tietyn ärsykkeen ominaisuuden käsittelyn aikana, estää toisen ärsykkeen ominaisuuden (Stroop Effect) samanaikaisen käsittelyn.
Stroop-efekti on viive reaktioajassa yhtenevien ja epäyhtenäisten ärsykkeiden välillä, jolloin värin nimen (esim. "sininen", "vihreä" tai "punainen") ja värin, jolle se on painettu (esim. , sana "punainen" painettu sinisellä musteella punaisen musteen sijaan).
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset – Lasten ja nuorten unen tarkistuslista (CASC)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Työkalu, joka on suunniteltu tunnistamaan unetottumuksia ja tekemään seulonta unihäiriöistä esikoululaisten, alakoululaisten ja lukiolaisten keskuudessa.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - PEDS QL -väsymyskysely (akuutti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
PedsQL-moniulotteinen väsymysasteikko on oirekohtainen väline, jolla mitataan väsymystä eri lapsiväestössä.
Se mittaa kognitiivista väsymystä, joka keskittyy muisti- ja tarkkaavaisuusongelmiin, alueisiin, joihin CP-lasten tiedetään kärsivän, asteikolla 0 - jos se ei ole koskaan ongelma ja 4 - jos se on melkein aina ongelma.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset – Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Tehokas mittari, jolla mitataan aikuisten unen laatua ja unen malleja.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - Muistin ja oppimisen laaja-alainen arviointi (WRAML)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Alatestit: Sormiikkunat, kuvamuisti, symbolinen työmuisti:
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - Omaishoitajan prioriteetit ja vammaisten lasten terveysindeksi (CPCHILD) -kyselylomake
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Lapset, joilla on vakava kehitysvamma, ovat usein riippuvaisia vanhemmista/hoitajista suuren osan päivittäisistä tarpeistaan.
Näillä lapsilla on usein useita samanaikaisia sairauksia, joilla voi olla merkittävä vaikutus heidän yleiseen terveyteensä ja elämänlaatuunsa.
Toimenpiteillä pyritään säilyttämään tai parantamaan heidän terveyttään, mukavuuttaan ja elämänlaatuaan sekä helpottamaan hoitoa.
CP CHILD on instrumentti, jolla pyritään mittaamaan näitä ilmiöitä.
Vastaajat arvioivat useita alueita, mukaan lukien lapsensa toimintojen vaikeusaste (asteikko 0-Ei mahdollista 6-Ei ongelmaa ollenkaan) ja valitsevat näiden toimintojen suorittamiseen tarvittavan avun tason (asteikko 0-Yhteensä 3 -riippumaton), kuinka usein hänen lapsensa kokee kipua tai epämukavuutta (asteikko 0 - Joka päivä 5 - Ei koskaan) ja intensiteetti (0 - Vakava - 3 - Ei mitään), kohteiden merkitys lapsen elämänlaadussa (0 - Vähiten tärkeä - 5 - tärkein) ja lapsen yleinen terveys (0 - Erittäin huono - 5 - Erinomainen).
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - Silver Linings Questionnaire - Mukautettu CP:lle
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Tutkimustoimenpiteestä, jossa selvitetään, missä määrin ihmiset uskovat sairauteensa - tässä tapauksessa kyselylomake on mukautettu CP:tä sairastaville henkilöille - on ollut positiivinen hyöty CP:n negatiivisista seurauksista huolimatta.
Osallistujat ilmoittavat, missä määrin he ovat samaa tai eri mieltä kustakin väitteestä ympyröimällä numeron väliltä 5 "täysin samaa mieltä" ja 1 "täysin samaa mieltä"
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
|
Fysioterapian aiheuttamat kognitiiviset muutokset - MacArthurin subjektiivisen sosiaalisen aseman asteikko nuoriso + aikuinen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Aikuisille suunnattu versio: Tämä aikuisille tarkoitettu työkalu käyttää kuvallista esitystapaa symbolisista tikkaita, jotka on kehitetty vangitsemaan yhteiskuntatilanne tavanomaisten sosioekonomisten statusindikaattoreiden perusteella.
Sillä on lisäetuna, että se mahdollistaa eri väestöryhmillä tehtyjen tutkimusten vertailun.
|
Lähtötilanne (CP ja neurotyyppinen) ja 8 viikkoa (CP)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Max J Kurz, PhD, Father Flanagan's Boys' Home
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21-12-XP
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .