Magnesiumsulfaatin lisääminen bupivakaiiniin imusolmukkeen ja nivellihashermoston hoitoon

Ilioinguinaalisten ja iliohypogastristen (IIIH) hermojen alueellista salpausta on käytetty postoperatiivisen kivun lievittämiseen nivustyrän korjauksen jälkeen. Magnesiumsulfaatti (MgSo4) salpaa N-metyyli-d-aspartaattireseptoreita, ja siksi sitä käytettiin paikallispuudutuksen (LA) adjuvanttina erilaisissa anestesiamenetelmissä. Vaikka leikkauksen jälkeisen keston pidentyminen, joka johtui MgS04:n lisäämisestä LA:han, oli joissakin kirjallisuustutkimuksissa merkittävää, toisissa se oli merkityksetöntä. Tämä tutkimus suunniteltiin tutkimaan MgSo4:n lisävaikutusta bupivakaiiniin lisättynä IIIH-salpaukseen ensisijaisena tuloksena postoperatiivisen analgeetin kestoon ja toissijaisina tuloksina verbaalisen arviointiasteikon (VRS) pisteisiin, analgeettien kulutukseen ja hemodynamiikkaan. Potilaat jaettiin kahteen 45 potilaan ryhmään koodattujen kirjekuorien avulla IIIH-salpauksessa käytetyn LA:n mukaan. Ensimmäisessä ryhmässä (kontrolliryhmä) potilaat saivat 10 ml 0,5 % isobaarista bupivakaiinia plus 1 ml normaalia suolaliuosta IIIH-salpaukseen, kun taas toisessa ryhmässä (MgSo4-ryhmä) 10 ml 0,5 % isobaarista bupivakaiinia ja 1 ml MgSo4 10 %. valmis. Kaikki potilaat saivat intratekaalisesti 3 ml 0,5 % hyperbarista bupivakaiinia, minkä jälkeen suoritettiin IIIH-salpaus ultraääniohjauksessa ryhmän mukaan. Leikkauksen jälkeen VRS-pisteet, analgeettinen kesto ja kaikki komplikaatiot kirjattiin.