Ajout de sulfate de magnésium à la bupivacaïne pour le bloc nerveux ilio-inguinal et iliohypogastrique

Le bloc régional des nerfs ilio-inguinal et iliohypogastrique (IIIH) a été appliqué pour fournir une analgésie postopératoire après la réparation d'une hernie inguinale. Le sulfate de magnésium (MgSo4) bloque les récepteurs N-méthyl-d-aspartate, et c'est pourquoi, il a été utilisé comme adjuvant à l'anesthésique local (AL) dans différentes approches anesthésiques. Bien que la prolongation de la durée postopératoire résultant de l'ajout de MgSO4 à l'AL ait été significative dans certaines études de la littérature, elle était insignifiante dans d'autres. Cette étude a été conçue pour étudier l'effet d'appoint du MgSo4 lorsqu'il est ajouté à la bupivacaïne pour le blocage de l'IIIH sur la durée de l'analgésie postopératoire en tant que résultat principal et sur les scores de l'échelle d'évaluation verbale (VRS), la consommation d'analgésiques et l'hémodynamique en tant que résultats secondaires. Les patients ont été divisés en deux groupes de 45 patients chacun au moyen d'enveloppes codées selon le LA utilisé pour le blocage IIIH. Dans le premier groupe (groupe témoin), les patients ont reçu 10 ml de bupivacaïne isobare à 0,5 % plus 1 ml de solution saline normale pour le blocage de l'IIIH, tandis que dans le second groupe (groupe MgSo4), 10 ml de bupivacaïne isobare à 0,5 % et 1 ml de MgSo4 à 10 % ont été préparé. Tous les patients ont reçu par voie intrathécale 3 ml de bupivacaïne hyperbare à 0,5 %, puis un blocage IIIH a été réalisé sous contrôle échographique selon les groupes. En postopératoire, les scores VRS, la durée de l'analgésie et toute complication ont été enregistrés.