- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05163626
Yhdistetty aerobinen harjoittelu ja kognitiivinen harjoittelu senioreille, joilla on lisääntynyt riski sairastua Alzheimerin tautiin
Yhdistetty aerobinen harjoittelu ja kognitiivinen harjoittelu Alzheimerin taudin ehkäisyyn riskiryhmään kuuluvilla eläkeläisillä, arvioituna eksosomaalisen synaptisen proteiinin mallilla: Kognition ja eksosomaalisten synaptisten proteiinien vaikutukset
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alzheimerin tauti (AD) on maailmanlaajuisesti yleisin yli 65-vuotiaiden dementian aiheuttaja. AD:n neuropatologiset muutokset tapahtuvat vuosikymmeniä ennen kognitiivisen heikentymisen alkamista, mikä viittaa siihen, että varhainen tunnistaminen ja oikea-aikainen puuttuminen voivat viivyttää kliinistä edistymistä. Sen tyypillisen amyloidi-p- ja tau-patologiansa lisäksi AD:lle on leimattu myös synaptinen toimintahäiriö. Aivokudoksessa ja aivo-selkäydinnesteessä (CSF) on havaittu epänormaaleja synaptisia proteiinitasoja, kuten kasvuun liittyvää proteiinia 43 (GAP43), neurograniinia, synaptotagmiineja ja synaptosomiin liittyvää proteiinia 25 (SNAP25). Veren neuro-eksosomaaliset synaptiset proteiinit ovat tulleet lupaaviksi ennustajiksi AD:lle ja kognitiiviselle heikkenemiselle. Erityisesti tutkijat ilmoittivat aiemmin, että veren neuroeksosomaalisen proteiinin (GAP43, neurograniini, SNAP25 ja synaptotagmiini 1) yhdistelmä voi ennustaa AD 5-7 vuotta ennen kliinistä alkamista.
Sekä fyysisen harjoittelun että kognitiivisen harjoittelun on osoitettu parantavan kognitiivisia toimintoja AD:ssa ja suojaavan dementian kehittymistä vastaan normaalissa ikääntyvässä väestössä. Lisäksi kognitiivinen stimulaatio on vakiintunut synaptisen plastisuuden modulaattori ja fyysinen harjoittelu saattaa säädellä synapsin toiminnallisia ja rakenteellisia muutoksia. Kuitenkin, voivatko kognitiivinen harjoittelu ja fyysinen harjoitus muuttaa eksosomaalisten synaptisten proteiinien tasoa ja biomarkkerimuutosten suhdetta kognitiivisiin toimintoihin niillä iäkkäillä, joilla on lisääntynyt AD:n riski, jää epäselväksi.
Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät
- arvioida pitkäaikaisen yhdistetyn aerobisen harjoittelun ja kognitiivisen harjoittelun vaikutukset kognitiivisiin toimintoihin ja ennustaviin biomarkkereihin (veren neuroeksosomaaliset synaptiset proteiinit: GAP43, neurograniini, SNAP25 ja synaptotagmiini 1) vanhuksilla, joilla on lisääntynyt AD:n riski ja biomarkkerien epänormaalisti alentuneet tasot.
- määrittää biomarkkerimuutosten suhde kognitiivisiin toimintoihin näillä ihmisillä.
- vahvistavat veren neuroeksosomaalisten synaptisten proteiinien ennustavan arvon AD:lle pitkittäisasetuksessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Longfei Jia, MD,PhD
- Puhelinnumero: +86 10 83199456
- Sähköposti: longfei@mail.ccmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Xuanwu Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Longfei Jia, MD,PhD
- Puhelinnumero: +86 10 83199456
- Sähköposti: longfei@mail.ccmu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mandariinia puhuvia aineita.
- Ei kliinisesti dementoitunut.
- MMSE:n ja CDR:n raja-arvojen täyttäminen.
- Veren neuroeksosomaalisten synaptisten proteiinien alhainen taso (GAP43<1983pg/ml, synaptotagmiini 1<431pg/ml, neurograniini<1433pg/ml, SNAP25<448pg/ml)
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla oli vakava neurologinen diagnoosi (esim. Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, aivohalvaus, enkefaliitti ja epilepsia) tai muu tila, joka saattaa heikentää kognitiota tai hämmentää arvioita.
- Sinulla on ollut psykoottisia jaksoja tai vakava masennus (Hamilton Depression Rating Scale -pistemäärä > 24 pistettä).
- Hänellä oli vakavia systeemisiä sairauksia, kuten kasvaimia, sydän- ja verisuonisairauksia tai ortopedisia häiriöitä, jotka voivat vaikuttaa kykyyn suorittaa ehdotetut interventiotehtävät.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yhdistetty aerobinen harjoitus ja kognitiivinen harjoitusohjelma
|
Osallistujat osallistuvat yhdistettyyn aerobiseen ja kognitiiviseen harjoitteluohjelmaan.
Ohjelmassa on samaan aikaan maltillista pyöräilyä ja kognitiivista peliratkaisua.
Tehtäviä ohjaa ja ohjaa kuntoasiantuntija ja koulutettu kliininen neuropsykologi.
|
|
Ei väliintuloa: Normaali terveysneuvonta lähtötilanteessa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos ajan myötä Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MoCA) mukaan
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
MoCA suoritetaan osallistujien kognition arvioimiseksi ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7.
Pistemäärä vaihtelee välillä 0–30, ja korkeammat arvot osoittavat parempaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos ajan mittaan Mini Mental State Examination (MMSE) -tutkimuksella arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
MMSE suoritetaan osallistujien kognition arvioimiseksi ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7.
Pistemäärä vaihtelee välillä 0–30, ja korkeammat arvot osoittavat parempaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisten toimintojen muutos ajan myötä kliinisen dementiaarvioinnin (CDR) perusteella arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
CDR suoritetaan osallistujien kognition arvioimiseksi ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7.
Pisteet vaihtelevat 0–18, ja korkeammat arvot osoittavat huonompaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos ajan myötä verbaalisella sujuvuustestillä arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Verbaalinen sujuvuustesti suoritetaan osallistujien semanttisen muistin toiminnan arvioimiseksi ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7. Osallistujia pyydetään tuottamaan mahdollisimman monta eläintä 1 minuutin sisällä.
Pistemäärä on eläinten lukumäärä, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos ajan mittaan Digit Span Test -eteenpäin ja taaksepäin arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Digit Span Testit suoritetaan osallistujien työmuistin arvioimiseksi ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7.
Jokaisen testin kokonaispisteet ovat kaksitoista, ja korkeammat arvot osoittavat parempaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisten toimintojen muutos ajan mittaan Trail-Making Testin osilla A ja B (TMT-A ja TMT-B) arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
TMT-A ja TMT-B suoritetaan osallistujien toimeenpanotoiminnan arvioimiseksi ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7. Pisteytys perustuu testin suorittamiseen käytettyyn aikaan (esim. 35 sekuntia, jolloin tuloksena on pisteet 35), pienemmät pisteet osoittavat parempaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos ajan myötä Bostonin nimeämistestillä (BNT) arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
BNT suoritetaan osallistujien kielitaidon arvioimiseksi ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7.
Pistemäärä vaihtelee välillä 0–30, ja korkeammat arvot osoittavat parempaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos ajan mittaan Rey-Osterrieth Complex Figure Test (ROCF) -testillä arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
ROCF suoritetaan osallistujien visuospatiaalisen toiminnan ja muiden kognitioalueiden arvioimiseksi ilmoittautumisen ja vuoden 1, vuoden 3, vuoden 5 ja 7 aikana. Osallistujia pyydetään tuottamaan monimutkainen viivapiirros, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiota.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos ajan myötä Kalifornian verbal Learning Test (CVLT) -testillä arvioituna
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
CVLT suoritetaan osallistujien muistitoiminnan arvioimiseksi ilmoittautumisen ja vuoden 1, 3, 5 ja 7 aikana. Osallistujia pyydetään suorittamaan testissä välittömän palauttamisen, viivästetun palauttamisen ja viivästyneen tunnistamisen tehtävät, korkeammat pisteet osoittavat, että parempi kognitio.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Veren neuroeksosomaalisten synaptisten proteiinien (GAP43, neurograniini, SNAP25 ja synaptotagmiin1) käyrän alla oleva pinta-ala AD:n tarkkaa diagnoosia varten
Aikaikkuna: jopa 7 vuotta
|
Käyrän alla olevaa pinta-alaa käytetään osoittamaan veren neuroeksosomaalisten synaptisten proteiinien (GAP43, neurograniini, SNAP25 ja synaptotagmin1) kyky diagnosoida AD.
Käyrän alle jäävän pinta-alan arvo on suurempi, jolloin veren neuroeksosomaalisten synaptisten proteiinien kyky diagnosoida AD on vahvempi.
|
jopa 7 vuotta
|
|
Muutokset veren neuro-eksosomaalisen GAP43:n pitoisuuksissa ajan myötä
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Veren neuroeksosomaalisen GAP43:n pitoisuudet arvioidaan rekisteröinnin yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7 ja mitataan pg/ml.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Muutokset veren neuroeksosomaalisen neurograniinin pitoisuuksissa ajan myötä
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Veren neuroeksosomaalisen neurograniinin pitoisuudet arvioidaan ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7 ja mitataan pg/ml.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Muutokset veren neuro-eksosomaalisen SNAP25:n pitoisuuksissa ajan myötä
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Veren neuroeksosomaalisen SNAP25 1:n pitoisuudet arvioidaan rekisteröinnin yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7 ja mitataan pg/ml.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
|
Muutokset veren neuro-eksosomaalisen synaptotagmiinin1 pitoisuuksissa ajan myötä
Aikaikkuna: perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Veren neuroeksosomaalisen synaptotagmiinin1 pitoisuudet arvioidaan ilmoittautumisen yhteydessä ja vuonna 1, vuonna 3, vuonna 5, vuonna 7 ja mitataan pg/ml.
|
perusaika, vuosi 1, vuosi 3, vuosi 5, vuosi 7
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Longfei Jia, MD,PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hill NT, Mowszowski L, Naismith SL, Chadwick VL, Valenzuela M, Lampit A. Computerized Cognitive Training in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Psychiatry. 2017 Apr 1;174(4):329-340. doi: 10.1176/appi.ajp.2016.16030360. Epub 2016 Nov 14.
- Jia L, Zhu M, Kong C, Pang Y, Zhang H, Qiu Q, Wei C, Tang Y, Wang Q, Li Y, Li T, Li F, Wang Q, Li Y, Wei Y, Jia J. Blood neuro-exosomal synaptic proteins predict Alzheimer's disease at the asymptomatic stage. Alzheimers Dement. 2021 Jan;17(1):49-60. doi: 10.1002/alz.12166. Epub 2020 Aug 10.
- Jia L, Quan M, Fu Y, Zhao T, Li Y, Wei C, Tang Y, Qin Q, Wang F, Qiao Y, Shi S, Wang YJ, Du Y, Zhang J, Zhang J, Luo B, Qu Q, Zhou C, Gauthier S, Jia J; Group for the Project of Dementia Situation in China. Dementia in China: epidemiology, clinical management, and research advances. Lancet Neurol. 2020 Jan;19(1):81-92. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30290-X. Epub 2019 Sep 4.
- Chatzi C, Zhang Y, Hendricks WD, Chen Y, Schnell E, Goodman RH, Westbrook GL. Exercise-induced enhancement of synaptic function triggered by the inverse BAR protein, Mtss1L. Elife. 2019 Jun 24;8:e45920. doi: 10.7554/eLife.45920.
- Lopez-Ortiz S, Valenzuela PL, Seisdedos MM, Morales JS, Vega T, Castillo-Garcia A, Nistico R, Mercuri NB, Lista S, Lucia A, Santos-Lozano A. Exercise interventions in Alzheimer's disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ageing Res Rev. 2021 Dec;72:101479. doi: 10.1016/j.arr.2021.101479. Epub 2021 Sep 30.
- He Z, Gao Y, Alhadeff AL, Castorena CM, Huang Y, Lieu L, Afrin S, Sun J, Betley JN, Guo H, Williams KW. Cellular and synaptic reorganization of arcuate NPY/AgRP and POMC neurons after exercise. Mol Metab. 2018 Dec;18:107-119. doi: 10.1016/j.molmet.2018.08.011. Epub 2018 Sep 12.
- Chapman SB, Aslan S, Spence JS, Hart JJ Jr, Bartz EK, Didehbani N, Keebler MW, Gardner CM, Strain JF, DeFina LF, Lu H. Neural mechanisms of brain plasticity with complex cognitive training in healthy seniors. Cereb Cortex. 2015 Feb;25(2):396-405. doi: 10.1093/cercor/bht234. Epub 2013 Aug 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICND20210920
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .