- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05163626
Kombineret aerob træning og kognitiv træning hos seniorer med øget risiko for Alzheimers sygdom
Kombineret aerob træning og kognitiv træning til forebyggelse af Alzheimers sygdom hos udsatte seniorer estimeret af en eksosomal synaptisk proteinmodel: Kognitions- og eksosomale synaptiske proteineffekter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alzheimers sygdom (AD) er den mest almindelige årsag til demens hos mennesker over 65 år på verdensplan. De neuropatologiske ændringer af AD opstår årtier før begyndelsen af kognitiv svækkelse, hvilket tyder på, at tidlig identifikation og rettidig intervention kan udskyde det kliniske fremskridt. Ud over dets karakteristiske amyloid β og tau patologi er AD også præget af synaptisk dysfunktion. Unormale synaptiske proteinniveauer, såsom vækstassocieret protein 43 (GAP43), neurogranin, synaptotagminer og synaptosomassocieret protein 25 (SNAP25) er blevet observeret i hjernevævet og cerebrospinalvæsken (CSF). Blod neuro-exosomal synaptiske proteiner er dukket op som lovende forudsigere for AD og kognitiv tilbagegang. Især har efterforskerne tidligere rapporteret en kombination af blod neuro-exosomal protein (GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin 1) kan forudsige AD 5 til 7 år før den kliniske start.
Både fysisk træning og kognitiv træning har vist sig at forbedre den kognitive funktion i AD og at udøve en beskyttende effekt mod udvikling af demens hos den normale aldrende befolkning. Desuden er kognitiv stimulation en etableret modulator af synaptisk plasticitet, og fysisk træning kan regulere synapsens funktionelle og strukturelle ændringer. Hvorvidt kognitiv træning og fysisk træning kan ændre eksosomale synaptiske proteinniveauer og forholdet mellem biomarkørændringer og kognitiv funktion hos de ældre med øget risiko for AD forbliver dog uklart.
I denne undersøgelse sigter efterforskerne mod
- vurdere effekterne af en langsigtet kombineret aerob træning og kognitiv træningsprogram på kognitiv funktion og de prædiktive biomarkører (blod neuro-exosomal synaptiske proteiner: GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin 1) hos seniorer med øget risiko for AD med unormalt nedsatte niveauer af biomarkørerne.
- bestemme forholdet mellem biomarkørændringer og kognitiv funktion hos disse mennesker.
- bekræfte den prædiktive værdi af de neuro-exosomale synaptiske proteiner i blodet for AD i en langsgående indstilling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Longfei Jia, MD,PhD
- Telefonnummer: +86 10 83199456
- E-mail: longfei@mail.ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Xuanwu Hospital
-
Kontakt:
- Longfei Jia, MD,PhD
- Telefonnummer: +86 10 83199456
- E-mail: longfei@mail.ccmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandarin-talende fag.
- Ikke klinisk dement.
- Opfyldelse af cutoff-værdierne for MMSE og CDR.
- Med lave niveauer af neuro-exosomale synaptiske proteiner i blodet (GAP43<1983pg/ml, synaptotagmin 1<431pg/ml, neurogranin<1433pg/ml, SNAP25<448pg/ml)
Ekskluderingskriterier:
- Havde en større neurologisk diagnose (f.eks. Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, slagtilfælde, hjernebetændelse og epilepsi) eller anden tilstand, der kan svække kognition eller forvirre vurderinger.
- Havde en historie med psykotiske episoder eller havde svær depression (Hamilton Depression Rating Scale score > 24 point).
- Havde alvorlige systemiske sygdomme, såsom tumorer, kardiovaskulære eller ortopædiske lidelser, der kan påvirke evnen til at udføre de foreslåede interventionsopgaver.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kombineret aerob træning og kognitivt træningsprogram
|
Deltagerne vil deltage i et kombineret aerob træning og kognitivt træningsprogram.
Programmet vil omfatte moderat cykelmotion og kognitiv spilløsning på samme tid.
Opgaverne vil blive instrueret og superviseret af en fitnessekspert og en uddannet klinisk neuropsykolog.
|
Ingen indgriben: Standard sundhedsrådgivning ved baseline
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet af Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
MoCA vil blive udført for at evaluere deltagernes kognition ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Scoren varierer fra 0 til 30, med højere værdier, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet ved Mini Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
MMSE vil blive udført for at evaluere deltagernes kognition ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Scoren varierer fra 0 til 30, med højere værdier, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet af Clinical Dementia Rating (CDR)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
CDR vil blive udført for at evaluere deltagernes kognition ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Scoren varierer fra 0 til 18, hvor højere værdier indikerer dårligere kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet ved Verbal Fluency Test
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Verbal Fluency Test vil blive udført for at evaluere deltagernes semantiske hukommelsesfunktion ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Deltagerne bliver bedt om at producere så mange dyr som muligt inden for 1 minut.
Scoren er antallet af dyr, med højere score, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet af Digit Span Test-Forward og Backward
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Digit Span Tests vil blive udført for at evaluere deltagernes arbejdshukommelse ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Den samlede score er tolv for hver test, med højere værdier, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet af Trail-Making Test Part A og B (TMT-A og TMT-B)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
TMT-A og TMT-B vil blive udført for at evaluere deltagernes udøvende funktion ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Scoring er baseret på den tid, det tager at gennemføre testen (f.eks. 35 sekunder, hvilket giver en score på 35), med lavere score, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet af Boston Naming Test (BNT)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
BNT vil blive udført for at evaluere deltagernes sprogfunktion ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Scoren varierer fra 0 til 30, med højere værdier, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet ved Rey-Osterrieth Complex Figure Test (ROCF)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
ROCF vil blive udført for at evaluere deltagernes visuospatiale funktion og andre kognitionsdomæner ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Deltagerne bliver bedt om at fremstille en kompliceret stregtegning, med højere score, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændring i kognitiv funktion over tid som vurderet af California Verbal Learning Test (CVLT)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
CVLT vil blive udført for at evaluere deltagernes hukommelsesfunktion ved tilmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Deltagerne bliver bedt om at afslutte opgaver med øjeblikkelig tilbagekaldelse, forsinket genkaldelse og forsinket genkendelse i testen, med højere score, der indikerer bedre kognition.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Området under kurven for blodets neuro-eksosomale synaptiske proteiner (GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin1) til nøjagtig diagnose af AD
Tidsramme: op til 7 år
|
Området under kurven bruges til at vise evnen hos blodets neuro-exosomale synaptiske proteiner (GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin1) til at diagnosticere AD.
Værdien af areal under kurve er højere, så er evnen af de neuro-exosomale synaptiske proteiner i blodet til at diagnosticere AD stærkere.
|
op til 7 år
|
Ændringer i koncentrationer af blod neuro-exosomal GAP43 over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Koncentrationer af blod neuro-exosomal GAP43 vil blive evalueret ved indskrivningen og år 1, år 3, år 5, år 7 og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændringer i koncentrationer af neuro-exosomal neurogranin i blodet over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Koncentrationer af neuro-exosomal neurogranin i blodet vil blive evalueret ved indskrivningen og år 1, år 3, år 5, år 7 og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændringer i koncentrationer af blod neuro-exosomal SNAP25 over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Koncentrationer af blod neuro-exosomal SNAP25 1 vil blive evalueret ved indskrivningen og år 1, år 3, år 5, år 7 og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Ændringer i koncentrationer af blod neuro-exosomal synaptotagmin1 over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Koncentrationer af neuro-exosomal synaptotagmin1 i blodet vil blive evalueret ved indskrivningen og år 1, år 3, år 5, år 7 og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Longfei Jia, MD,PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hill NT, Mowszowski L, Naismith SL, Chadwick VL, Valenzuela M, Lampit A. Computerized Cognitive Training in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Psychiatry. 2017 Apr 1;174(4):329-340. doi: 10.1176/appi.ajp.2016.16030360. Epub 2016 Nov 14.
- Jia L, Zhu M, Kong C, Pang Y, Zhang H, Qiu Q, Wei C, Tang Y, Wang Q, Li Y, Li T, Li F, Wang Q, Li Y, Wei Y, Jia J. Blood neuro-exosomal synaptic proteins predict Alzheimer's disease at the asymptomatic stage. Alzheimers Dement. 2021 Jan;17(1):49-60. doi: 10.1002/alz.12166. Epub 2020 Aug 10.
- Jia L, Quan M, Fu Y, Zhao T, Li Y, Wei C, Tang Y, Qin Q, Wang F, Qiao Y, Shi S, Wang YJ, Du Y, Zhang J, Zhang J, Luo B, Qu Q, Zhou C, Gauthier S, Jia J; Group for the Project of Dementia Situation in China. Dementia in China: epidemiology, clinical management, and research advances. Lancet Neurol. 2020 Jan;19(1):81-92. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30290-X. Epub 2019 Sep 4.
- Chatzi C, Zhang Y, Hendricks WD, Chen Y, Schnell E, Goodman RH, Westbrook GL. Exercise-induced enhancement of synaptic function triggered by the inverse BAR protein, Mtss1L. Elife. 2019 Jun 24;8:e45920. doi: 10.7554/eLife.45920.
- Lopez-Ortiz S, Valenzuela PL, Seisdedos MM, Morales JS, Vega T, Castillo-Garcia A, Nistico R, Mercuri NB, Lista S, Lucia A, Santos-Lozano A. Exercise interventions in Alzheimer's disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ageing Res Rev. 2021 Dec;72:101479. doi: 10.1016/j.arr.2021.101479. Epub 2021 Sep 30.
- He Z, Gao Y, Alhadeff AL, Castorena CM, Huang Y, Lieu L, Afrin S, Sun J, Betley JN, Guo H, Williams KW. Cellular and synaptic reorganization of arcuate NPY/AgRP and POMC neurons after exercise. Mol Metab. 2018 Dec;18:107-119. doi: 10.1016/j.molmet.2018.08.011. Epub 2018 Sep 12.
- Chapman SB, Aslan S, Spence JS, Hart JJ Jr, Bartz EK, Didehbani N, Keebler MW, Gardner CM, Strain JF, DeFina LF, Lu H. Neural mechanisms of brain plasticity with complex cognitive training in healthy seniors. Cereb Cortex. 2015 Feb;25(2):396-405. doi: 10.1093/cercor/bht234. Epub 2013 Aug 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ICND20210920
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kombineret aerob træning og kognitivt træningsprogram
-
University of Illinois at ChicagoRekrutteringMultipel sclerose | Kognitiv svækkelse | Ældre voksne | GangbesværForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalAfsluttet
-
University of OttawaAfsluttetUdbrændthed, professionel | Stress, følelsesmæssig | ModstandsdygtighedCanada
-
Akdeniz UniversityIkke rekrutterer endnuSundhedsfremme | Ældre mennesker
-
Mayo ClinicAfsluttetLivskvalitet | Kompleks gastrointestinal kirurgiForenede Stater