- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05163626
Kombinert aerob trening og kognitiv trening hos eldre med økt risiko for Alzheimers sykdom
Kombinert aerob trening og kognitiv trening for forebygging av Alzheimers sykdom hos eldre i risikogruppen estimert av en eksosomal synaptisk proteinmodell: Kognisjon og eksosomale synaptiske proteiner
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alzheimers sykdom (AD) er den vanligste årsaken til demens hos personer over 65 år over hele verden. De nevropatologiske endringene av AD skjer flere tiår før begynnelsen av kognitiv svikt, noe som tyder på at tidlig identifikasjon og rettidig intervensjon kan utsette den kliniske fremgangen. I tillegg til sin karakteristiske amyloid β og tau patologi, er AD også preget av synaptisk dysfunksjon. Unormale synaptiske proteinnivåer, slik som vekstassosiert protein 43 (GAP43), neurogranin, synaptotagminer og synaptosomassosiert protein 25 (SNAP25) har blitt observert i hjernevevet og cerebrospinalvæsken (CSF). Blod nevro-eksosomale synaptiske proteiner har dukket opp som lovende prediktorer for AD og kognitiv tilbakegang. Spesielt har etterforskerne tidligere rapportert at en kombinasjon av blod nevro-eksosomalt protein (GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin 1) kan forutsi AD 5 til 7 år før den kliniske utbruddet.
Både fysisk trening og kognitiv trening har vist seg å forbedre kognitiv funksjon ved AD og å ha en beskyttende effekt mot utvikling av demens hos normal aldrende befolkning. Videre er kognitiv stimulering en etablert modulator av synaptisk plastisitet, og fysisk trening kan regulere funksjonelle og strukturelle endringer i synapsen. Hvorvidt kognitiv trening og fysisk trening kan endre eksosomale synaptiske proteinnivåer og forholdet mellom biomarkørendringer og kognitiv funksjon hos de eldre med økt risiko for AD er fortsatt uklart.
I denne studien har etterforskerne som mål å
- vurdere effekten av en langsiktig kombinert aerob trening og kognitiv treningsprogram på kognitiv funksjon og de prediktive biomarkørene (nevro-eksosomale synaptiske proteiner i blod: GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin 1) hos eldre med økt risiko for AD med unormalt reduserte nivåer av biomarkørene.
- bestemme forholdet mellom biomarkørendringer og kognitiv funksjon hos disse menneskene.
- bekrefte den prediktive verdien av blodets nevro-eksosomale synaptiske proteiner for AD i en langsgående setting.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Longfei Jia, MD,PhD
- Telefonnummer: +86 10 83199456
- E-post: longfei@mail.ccmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Xuanwu Hospital
-
Ta kontakt med:
- Longfei Jia, MD,PhD
- Telefonnummer: +86 10 83199456
- E-post: longfei@mail.ccmu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mandarin-talende fag.
- Ikke klinisk dement.
- Oppfyller grenseverdiene til MMSE og CDR.
- Med lave nivåer av nevro-eksosomale synaptiske proteiner i blodet (GAP43<1983pg/ml, synaptotagmin 1<431pg/ml, neurogranin<1433pg/ml, SNAP25<448pg/ml)
Ekskluderingskriterier:
- Hadde større nevrologisk diagnose (f.eks. Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, hjerneslag, encefalitt og epilepsi) eller annen tilstand som kan svekke kognisjon eller forvirre vurderinger.
- Hadde en historie med psykotiske episoder eller hadde alvorlig depresjon (Hamilton Depression Rating Scale score > 24 poeng).
- Hadde alvorlige systemiske sykdommer, som svulster, kardiovaskulære eller ortopediske lidelser som kan påvirke evnen til å utføre de foreslåtte intervensjonsoppgavene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kombinert aerob trening og kognitivt treningsprogram
|
Deltakerne vil ta del i et kombinert aerobic treningsprogram og kognitivt treningsprogram.
Programmet vil inkludere moderat sykkeltrening og kognitiv spillløsning på samme tid.
Oppgavene vil bli instruert og veiledet av en treningsekspert og en utdannet klinisk nevropsykolog.
|
|
Ingen inngripen: Standard helserådgivning ved baseline
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid som vurdert av Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
MoCA vil bli utført for å evaluere erkjennelsen til deltakere ved påmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Poengsummen varierer fra 0 til 30, med høyere verdier som indikerer bedre kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid, vurdert av Mini Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: grunnlinjetid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
MMSE vil bli utført for å evaluere kognisjonen til deltakere ved påmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Poengsummen varierer fra 0 til 30, med høyere verdier som indikerer bedre kognisjon.
|
grunnlinjetid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid, vurdert av Clinical Dementia Rating (CDR)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
CDR vil bli utført for å evaluere kognisjonen til deltakere ved påmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Poengsummen varierer fra 0 til 18, med høyere verdier som indikerer dårligere kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid, vurdert av Verbal Fluency Test
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Verbal Fluency Test vil bli utført for å evaluere den semantiske minnefunksjonen til deltakerne ved påmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Deltakerne blir bedt om å produsere så mange dyr som mulig innen 1 minutt.
Poengsummen er antall dyr, med høyere poengsum som indikerer bedre kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid som vurdert av Digit Span Test-Forward and Backward
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Digit Span Tester vil bli utført for å evaluere arbeidsminnet til deltakerne ved påmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Den totale poengsummen er tolv for hver test, med høyere verdier som indikerer bedre kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid som vurdert av Trail-Making Test Part A og B (TMT-A og TMT-B)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
TMT-A og TMT-B vil bli utført for å evaluere den utøvende funksjonen til deltakerne ved påmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Poengsummen er basert på tiden det tar å fullføre testen (f.eks. 35 sekunder som gir en score på 35), med lavere poengsum som indikerer bedre kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid, vurdert av Boston Naming Test (BNT)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
BNT vil bli utført for å evaluere språkfunksjonen til deltakere ved innmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7.
Poengsummen varierer fra 0 til 30, med høyere verdier som indikerer bedre kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid, vurdert av Rey-Osterrieth Complex Figure Test (ROCF)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
ROCF vil bli utført for å evaluere den visuospatiale funksjonen og andre kognisjonsdomener til deltakere ved innmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Deltakerne blir bedt om å lage en komplisert strektegning, med høyere skåre som indikerer bedre kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endring i kognitiv funksjon over tid, vurdert av California Verbal Learning Test (CVLT)
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
CVLT vil bli utført for å evaluere hukommelsesfunksjonen til deltakerne ved påmeldingen og år 1, år 3, år 5, år 7. Deltakerne blir bedt om å fullføre oppgaver med umiddelbar tilbakekalling, forsinket tilbakekalling og forsinket gjenkjenning i testen, med høyere poengsum som indikerer bedre kognisjon.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Området under kurven til blodets nevro-eksosomale synaptiske proteiner (GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin1) for nøyaktig diagnose av AD
Tidsramme: opptil 7 år
|
Området under kurven brukes til å vise evnen til blodets nevro-eksosomale synaptiske proteiner (GAP43, neurogranin, SNAP25 og synaptotagmin1) til å diagnostisere AD.
Verdien av området under kurven er høyere, da er evnen til blodets nevro-eksosomale synaptiske proteiner sterkere til å diagnostisere AD.
|
opptil 7 år
|
|
Endringer i konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal GAP43 over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal GAP43 vil bli evaluert ved innskrivning og år 1, år 3, år 5, år 7, og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endringer i konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal neurogranin over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal neurogranin vil bli evaluert ved innskrivning og år 1, år 3, år 5, år 7, og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endringer i konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal SNAP25 over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal SNAP25 1 vil bli evaluert ved innskrivning og år 1, år 3, år 5, år 7, og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
|
Endringer i konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal synaptotagmin1 over tid
Tidsramme: basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Konsentrasjoner av blod nevro-eksosomal synaptotagmin1 vil bli evaluert ved innskrivning og år 1, år 3, år 5, år 7, og målt i pg/ml.
|
basistid, år 1, år 3, år 5, år 7
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Longfei Jia, MD,PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hill NT, Mowszowski L, Naismith SL, Chadwick VL, Valenzuela M, Lampit A. Computerized Cognitive Training in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Psychiatry. 2017 Apr 1;174(4):329-340. doi: 10.1176/appi.ajp.2016.16030360. Epub 2016 Nov 14.
- Jia L, Zhu M, Kong C, Pang Y, Zhang H, Qiu Q, Wei C, Tang Y, Wang Q, Li Y, Li T, Li F, Wang Q, Li Y, Wei Y, Jia J. Blood neuro-exosomal synaptic proteins predict Alzheimer's disease at the asymptomatic stage. Alzheimers Dement. 2021 Jan;17(1):49-60. doi: 10.1002/alz.12166. Epub 2020 Aug 10.
- Jia L, Quan M, Fu Y, Zhao T, Li Y, Wei C, Tang Y, Qin Q, Wang F, Qiao Y, Shi S, Wang YJ, Du Y, Zhang J, Zhang J, Luo B, Qu Q, Zhou C, Gauthier S, Jia J; Group for the Project of Dementia Situation in China. Dementia in China: epidemiology, clinical management, and research advances. Lancet Neurol. 2020 Jan;19(1):81-92. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30290-X. Epub 2019 Sep 4.
- Chatzi C, Zhang Y, Hendricks WD, Chen Y, Schnell E, Goodman RH, Westbrook GL. Exercise-induced enhancement of synaptic function triggered by the inverse BAR protein, Mtss1L. Elife. 2019 Jun 24;8:e45920. doi: 10.7554/eLife.45920.
- Lopez-Ortiz S, Valenzuela PL, Seisdedos MM, Morales JS, Vega T, Castillo-Garcia A, Nistico R, Mercuri NB, Lista S, Lucia A, Santos-Lozano A. Exercise interventions in Alzheimer's disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ageing Res Rev. 2021 Dec;72:101479. doi: 10.1016/j.arr.2021.101479. Epub 2021 Sep 30.
- He Z, Gao Y, Alhadeff AL, Castorena CM, Huang Y, Lieu L, Afrin S, Sun J, Betley JN, Guo H, Williams KW. Cellular and synaptic reorganization of arcuate NPY/AgRP and POMC neurons after exercise. Mol Metab. 2018 Dec;18:107-119. doi: 10.1016/j.molmet.2018.08.011. Epub 2018 Sep 12.
- Chapman SB, Aslan S, Spence JS, Hart JJ Jr, Bartz EK, Didehbani N, Keebler MW, Gardner CM, Strain JF, DeFina LF, Lu H. Neural mechanisms of brain plasticity with complex cognitive training in healthy seniors. Cereb Cortex. 2015 Feb;25(2):396-405. doi: 10.1093/cercor/bht234. Epub 2013 Aug 28.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ICND20210920
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .