Paikallisen apraklonidiinin teho silmän synkineesin hoidossa

UAB:lla on suuri Facial Nerve Clinic, joka hoitaa potilaita, joilla on hankittu kasvohermon halvaus ja siihen liittyvät nielemis-/puhumisvaikeudet sekä näkökenttävauriot, jotka johtuvat ptoosista (yläluomen roikkuminen tai putoaminen) ja synkineesista (ei-toivotut lihasten supistukset). kasvot liikeyrityksen aikana.). Yleensä potilaat kokevat tahatonta silmäluomien supistumista suun liikkeillä, kuten hymyilemällä. Merkittäviä esteettisiä tai toiminnallisia vaikeuksia aiheuttavan silmäluomen synkineesin tapauksessa leikkaus tai botox on usein ensisijainen hoito. Kaikki potilaat eivät kuitenkaan halua tätä, ja jotkut ovat huonoja leikkauksia muiden samanaikaisten sairauksien vuoksi. Botoxin on osoitettu toimivan hyvin näillä potilailla, mutta se voi olla vain osittain tehokas. Lisäksi potilaat kokevat uupumusjakson hoitojen välillä.

Ptoosin lääketieteelliseen hoitoon on saatavana useita silmätippoja, mukaan lukien apraklonidiini ja 0,1 % oksimetatsoliini. Molemmat ovat alfa 2 -adrenergisiä agonisteja, jotka stimuloivat Mullersin lihaksia aiheuttaen lihasten supistumista ja yläluomen kohoamista. Lisäksi apraklonidiinin on osoitettu olevan hyödyllinen potilailla, joilla on blefarospasmi Vijayakumarin et. al.

Oletamme, että potilailla, joilla on synkineesi, samoin kuin potilailla, joilla on ptoosi ja blefarospasmi, voi saada oireenmukaista paranemista apraklonidiinin käytöllä.

Tutkimuksemme on aluksi pilottitutkimus, joka on suunniteltu samalla tavalla kuin Vijayakumar-tutkimus. Jos tämä osoittaa parannusta näillä potilailla, toivomme, että jatkamme satunnaistettua kontrollitutkimusta.