- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05167760
Efficacité de l'apraclonidine topique pour le traitement de la syncinésie oculaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'UAB dispose d'une grande clinique du nerf facial qui traite les patients atteints de paralysie acquise du nerf facial et les difficultés associées à la déglutition/la parole, et les défauts du champ visuel dus au ptosis (affaissement ou chute de la paupière supérieure) et à la synkinésie (contractions non désirées des muscles du visage lors d'une tentative de mouvement.). Généralement, les patients subiront une contraction involontaire des paupières avec des mouvements oraux comme le sourire. Pour les synkinésies palpébrales entraînant des difficultés esthétiques ou fonctionnelles importantes, la chirurgie ou le botox est souvent le traitement de première intention. Cependant, tous les patients ne le souhaitent pas, et certains sont de mauvais candidats chirurgicaux en raison d'autres comorbidités. Il a été démontré que le Botox fonctionne bien pour ces patients, mais ne peut être que partiellement efficace. De plus, les patients connaissent une période d'épuisement entre les traitements.
Plusieurs collyres sont disponibles pour le traitement médical du ptosis, notamment l'apraclonidine et l'oxymétazoline à 0,1 %. Les deux sont des agonistes alpha 2 adrénergiques, qui stimulent le muscle de Muller, provoquant une contraction musculaire et un soulèvement des paupières supérieures. De plus, l'apraclonidine s'est avérée bénéfique chez les patients atteints de blépharospasme dans une étude pilote menée par Vijayakumar et. Al.
Nous émettons l'hypothèse que les patients atteints de synkinésie, similaires aux patients atteints de ptosis et de blépharospasme, pourraient avoir une amélioration symptomatique avec l'utilisation d'apraclonidine.
Notre étude sera initialement une étude pilote, conçue de manière similaire à l'étude de Vijayakumar. Si cela montre une amélioration pour ces patients, nous espérons poursuivre un essai contrôlé randomisé.
Type d'étude
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
- University of Alabama at Birmingham
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- Capacité à parler et à comprendre l'anglais
- Capacité à consentir pour eux-mêmes
- Diagnostic de synkinésie affectant le mouvement des yeux
Critère d'exclusion:
- Âge inférieur à 18 ans
- Incapable de parler et de comprendre l'anglais
- Incapables de consentir pour eux-mêmes
- Diagnostic de ptosis congénital, syndrome de Horner, myasthénie travis, ptosis mécanique
- Perte de champ visuel due à des causes non liées à une lésion du nerf facial
- Recevant actuellement des inhibiteurs de la monoamine oxydase
- Hypersensibilité connue à l'apraclonidine ou à d'autres composants du médicament à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de traitement
Les participants recevront le médicament à l'étude, l'apraclonidine, conformément à son emballage approuvé par la FDA.
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1 à 2 gouttes par œil toutes les 8 heures pendant 2 semaines
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amélioration des symptômes de synkinésie
Délai: Baseline - 20 minutes après l'administration du médicament à l'étude
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Un clip vidéo de 30 secondes sera réalisé avant l'administration du médicament à l'étude pour enregistrer les mouvements indésirables des muscles faciaux autour des yeux.
Environ 20 minutes après l'administration du médicament à l'étude, un deuxième clip vidéo de 30 secondes sera enregistré.
Les clips vidéo de tous les participants seront regroupés à la fin de l'étude et remis à deux évaluateurs indépendants.
Les évaluateurs utiliseront le Sunnybrook Facial Grading System pour évaluer chaque vidéo et évaluer l'amélioration de la synkinésie après l'administration du médicament à l'étude.
Le Sunnybrook Facial Grading System évalue la symétrie au repos (une échelle de 0 à 2), la symétrie des mouvements volontaires (une échelle de 1 à 5) et la synkinésie (une échelle de 0 à 3) et calcule un score composite.
Plus le score composite est élevé, mieux c'est - l'amplitude complète des mouvements est notée à 100 %.
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Baseline - 20 minutes après l'administration du médicament à l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Benjamin Greene, MD, University of Alabama at Birmingham
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies virales
- Infections
- Manifestations neurologiques
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la bouche
- Infections par le virus de l'ADN
- Dyskinésies
- Maladies des nerfs crâniens
- Infections à Herpesviridae
- Paralysie
- Paralysie de Bell
- Paralysie faciale
- Maladies du nerf facial
- Syncinésie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-2
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Apraclonidine
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-300008023
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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