Эффективность местного апраклонидина для лечения глазных синкинезий

UAB имеет крупную клинику лицевого нерва, в которой лечат пациентов с приобретенным параличом лицевого нерва и связанными с ним трудностями глотания/говорения, а также дефектами полей зрения из-за птоза (опущение или опущение верхнего века) и синкинезии (нежелательные сокращения мышц глазного яблока). лицо во время попытки движения.). Обычно пациенты испытывают непроизвольное сокращение век при оральных движениях, таких как улыбка. Для синкинезии век, вызывающей значительные эстетические или функциональные трудности, хирургическое вмешательство или ботокс часто являются лечением первой линии. Однако не все пациенты желают этого, а некоторые из них являются плохими кандидатами на хирургическое вмешательство из-за других сопутствующих заболеваний. Было показано, что ботокс хорошо работает для этих пациентов, но может быть только частично эффективным. Кроме того, пациенты испытывают период изнашивания между процедурами.

Для медикаментозного лечения птоза доступны несколько глазных капель, в том числе апраклонидин и 0,1% оксиметазолин. Оба являются альфа-2 адренергическими агонистами, которые стимулируют мышцу Мюллера, вызывая сокращение мышц и подъем верхнего века. Кроме того, было показано, что апраклонидин полезен у пациентов с блефароспазмом в пилотном исследовании Vijayakumar et. др.

Мы предполагаем, что пациенты с синкинезиями, как и пациенты с птозом и блефароспазмом, могут иметь симптоматическое улучшение при использовании апраклонидина.

Наше исследование изначально будет пилотным, разработанным аналогично исследованию Виджаякумара. Если это покажет улучшение состояния этих пациентов, мы надеемся провести рандомизированное контрольное исследование.