Diabeettisen retinopatian potilaan navigaattoriinterventio (SEEN)

Diabeettisen retinopatian (DR) 30 vuotta sitten perustettu näyttöön perustuva hoito vähentää sokeuden todennäköisyyttä 50 %. Tulokset ovat nyt entistä parempia uusien hoitomuotojen ja teknologian myötä. Diabetes on edelleen uusien lakisokeustapausten johtava syy. Tämä tutkimus on merkittävä, koska se tutkii kuilua julkaistujen ohjeiden ja väestön välillä, joka edelleen sokeutuu vakiintuneista seulontasuosituksista huolimatta. Nykyinen DR-seulontamallimme seuloa suuren osan väestöstä asianmukaisesti. DR-seulontaa on mahdollista parantaa tunnistamalla ajoissa henkilöt, joilla on ehkäistävissä olevan sokeuden riski. Demokraattinen tasavalta vaikuttaa suhteettoman paljon ei-latinalaisamerikkalaisiin mustiin, latinoihin, alkuperäisasukkaisiin ja alempaan sosioekonomiseen yhteisöön. Rotu- ja etniset vähemmistöt joutuvat harvemmin seulomaan DR:n varalta, heillä on suurempi sairauksien esiintyvyys ja vakavampi sairaus. Näiden tietojen lisäksi ei ole selkeää tietä näiden erojen vähentämiseen. Tämä tutkimus käsittelee todisteisiin perustuvien hoitoprotokollien täytäntöönpanon esteitä tunnistamalla muunnettavissa olevia potilas- ja väestötason haasteita ja rakentamalla yhteisön jäsenten ja kansallisten tietojen pohjalta interventiota. Se on suora vastaus kansallisten tiede-, tekniikan ja lääketieteen akatemioiden kuvaamaan "väestön terveyden välttämättömyyteen". Tutkimuksemme vastaa National Eye Instituten strategiasuunnitelman pyyntöön arvioida eroja tunnistamalla esteet, jotka estävät optimaalisen hoidon. Se on linjassa NEI:n tehtävän kanssa tukea näönsuojelua koskevaa tutkimusta ja koulutusta. Kansallinen vähemmistöjen terveys- ja terveyserojen tutkimuskehys tarjoaa käsitteellisen perustan työllemme. Ehdotuksemme tunnistaa kansallisen väestön biologisen, rakennetun ja sosiokulttuurisen ympäristön puolia, joilla on diagnosoitu DR. Kansallinen analyysi kertoo paikalliselle yksilötason interventiolle, joka käsittelee DR-seulontaan liittyviä tekijöitä. Tämän tutkimuksen tieteellinen lähtökohta on se, että 40 prosenttia diabeetikoista ei ole seulottu vakiintuneesta näköä säästävästä hoidosta huolimatta, tunnetut erot DR:n seulonnassa ja näköä uhkaavien DR:n lisääntynyt esiintyvyys mustissa, latinoissa, syntyperäisissä ja pienemmät tulot. amerikkalaiset.

Ensisijainen tavoite Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on suunnitella ja pilotoida potilasnavigointiohjelma, joka lisää DR:n seulontaa korkean riskin väestössä.

Toissijainen tavoite Määrittää potilaan navigointiohjelman toteutettavuus ja saavutettavuus henkilöille, joilla on suuri riski DR.