Alkoholittoman rasvamaksasairauden elämäntyylikäyttäytymisintervention pilotti

Active Comparator: Ohjausryhmä

Käyttäytyminen: Tavallinen hoitotaso

Osallistujat saavat jatkuvaa kunnon seurantaa klinikalla hoitostandardien mukaisesti ja lyhyen tiedotteen

Kokeellinen: Terve maksa / Hígado Sano -ohjelma

Käyttäytyminen: Terve maksa / Hígado Sano -ohjelma

Ohjelma kestää 4–6 kuukautta ja sisältää 16 istuntoa, joista jokainen on 30–60 minuuttia pitkä ja jotka keskittyvät itsehallintastrategioihin ruokavaliomuutoksissa ja fyysisessä aktiivisuudessa, ja se on tarkoitus toteuttaa 4–6 kuukaudessa. 16 istuntoa ovat seuraavat: 1) Ohjelman esittely, 2) Aktivoi, 3) Seuraa aktiivisuuttasi, 4) Syö hyvin, 5) Seuraa ruokaasi, 6) Ole aktiivisempi, 7) Polta enemmän kaloreita kuin otat Sisällä, 8) Shoppaile ja tee ruokaa, 9) hallitse stressiä, 10) löydä aikaa kuntoilleen, 11) selviydy laukaisimista, 12) pidä sydämesi terveenä, 13) pidä huolta ajatuksistasi, 14) hanki tukea, 15) syö hyvin Poissa kotoa ja 16) Pysy motivoituneena

Rekrytoitujen osallistujien määrä

Interventioon sitoutuneiden osallistujien määrä

Tutkimuksen suorittaneiden osallistujien lukumäärä

Interventioryhmän osallistujat Ohjelman tyytyväisyys asiakastyytyväisyyskyselyllä (CSQ-8) arvioituna

Asiakastyytyväisyyskyselyssä (CSQ) on 8 kohtaa. Jokainen niistä pisteytetään 1-4, ja mahdollinen kokonaispistemäärä on 32, korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa tyytyväisyyttä.

Osallistujien korkeus

Muutos osallistujien painossa

Muutos maksan toiminnassa alaniiniaminotransferaasin (ALT) tasoilla arvioituna

Korkeammat ALT-arvot viittaavat maksavaurioon

Muutos maksan toiminnassa Fibrosis-4 (FIB-4) -indeksillä arvioituna

FIB-4-pistemäärä koostuu 4 muuttujasta, mukaan lukien ikä, aspartaattiaminotransferaasi (AST), ALT ja verihiutaleet, ja se arvioi fibroosin asteen potilailla, joilla epäillään maksafibroosia tai joilla on jo diagnosoitu maksafibroosi. Osallistujilla, joilla on alhainen pitkälle edenneen fibroosin riski, indeksi on alle 1,3 (ikä < 65 vuotta) tai alle 2,0 (ikä ≥ 65 vuotta); yli 3,25 pisteet viittaavat edenneeseen fibroosiin

Fyysisen aktiivisuuden muutos Actigraph GT9X -kiihtyvyysantureilla arvioituna

Kohtalaisen ja voimakkaan fyysisen aktiivisuuden määrät 7 päivän jakson aikana lasketaan summaamalla kohtalaisen ja voimakkaan aktiivisuuslaskelmat ja käyttämällä sitten logaritmista muunnosta vinouden korjaamiseksi.

Muutos fyysisessä aktiivisuudessa kansainvälisen fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeen mukaan

Tämä on 27 kohdan itseraportoitu fyysisen aktiivisuuden mitta. Tulos raportoidaan kategorisesti johonkin kolmesta luokasta seuraavasti: Matala/ei-aktiivinen - ei täytä kohtalaisen tai korkean aktiivisuustason kriteerejä, Keskitaso - täytä yksi seuraavista: A) 3 päivää tai enemmän, vähintään 30 minuuttia kohtalaista -intensiivinen toiminta tai kävely; B) 5 päivää tai enemmän vähintään 30 minuuttia kohtalaisen intensiivistä toimintaa tai kävelyä; C) 5 tai enemmän päivää mitä tahansa kävelyn, kohtalaisen intensiivisen tai voimakkaan intensiivisen toiminnan yhdistelmää ja vähintään 600 aineenvaihdunnan ekvivalenttia tehtäväminuuttia (MET) viikossa. [Yksi MET on energiankulutus levossa. Esimerkiksi 2 MET:tä on kaksinkertainen levossa kulutettuun energiaan verrattuna.] ja korkea - täyttävät yhden seuraavista: A: 3 tai enemmän päivää voimakasta aktiivisuutta ja vähintään 1500 MET-minuuttia viikossa; B) 7 päivää mitä tahansa yhdistelmää kävelyä, kohtalaisen intensiivistä tai voimakasta toimintaa vähintään 3000 MET-minuuttia viikossa.

Ruokavalion muutos koulun fyysinen aktiivisuus ja ravitsemus (SPAN) -tutkimuksessa arvioituna – Terveellisten elintarvikkeiden indeksi

School Physical Activity and Nutrition (SPAN) -kyselylomake on lyhyt itsetehtävä ruokavalion saannin mitta. Terveellisten elintarvikkeiden indeksi raportoidaan, ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-50, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa useampaa terveellisten elintarvikkeiden nauttimista.

Ruokavalion muutos koulun fyysinen aktiivisuus ja ravitsemus (SPAN) -tutkimuksen mukaan - Epäterveellisten ruokien indeksi

School Physical Activity and Nutrition (SPAN) -kyselylomake on lyhyt itsetehtävä ruokavalion saannin mitta. Epäterveellisten elintarvikkeiden indeksi raportoidaan, ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-45, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa epäterveellisten ruokien useampaa nauttimista.

Alkoholinkäytön muutos alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistustestillä (AUDITC) arvioituna

alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistustesti (AUDITC) on kolmen kohteen mitta, joka antaa yleiskuvan siitä, kuinka usein osallistujat juovat alkoholia ja millaisia ​​määriä

Liikunnan sosiaalisen tuen muutos liikunnan sosiaalisen tuen asteikoilla arvioituna

Tällä asteikolla on 13 kohtaa, joista jokainen on pisteytetty 1 (ei mitään) - 5 (erittäin usein) ja 8 (ei koske), korkeampi luku osoittaa parempaa sosiaalista tukea

Ruokavalion sosiaalisen tuen muutos ruokavalion sosiaalisen tuen asteikoilla arvioituna

Tällä asteikolla on 10 kohtaa, joista jokainen on pisteytetty 1 (ei mitään) - 5 (erittäin usein) ja 8 (ei koske)

Muutos osallistujien sairauskäsityksissä lyhyellä sairauden havaitsemiskyselyllä arvioituna

Tämä on 9 kohdan kyselylomake. Ensimmäiset 8 kysymystä pisteytetään 0-10 ja 9. kysymys pyytää tutkittavaa listaamaan tärkeysjärjestykseen kolme tärkeintä tekijää, joiden he uskovat aiheuttaneen sairautensa.

Muutos havaitussa vakavuusasteessa

Koettua vakavuutta mitataan kahdella mukautetulla asialla, jotka arvioivat, missä määrin he pitävät rasvamaksasairauksia vakavana terveysongelmana ja missä määrin he pitävät rasvamaksaan liittyviä komplikaatioita vakavina terveysongelmina. Osallistujat vastaavat asteikolla 1-5, ja suurempi luku osoittaa, että NAFLD on erittäin vakava.

Muutos koettuun hoidon tehokkuuteen

Hoidon havaittua tehokkuutta arvioidaan kahdeksalla kohteella, jotka on myös mukautettu Glasgow et al.:sta ja jotka arvioivat neljän suojaavan tekijän (painonpudotus, terveellinen syöminen, makeisten välttäminen ja fyysinen aktiivisuus) merkitystä ja näiden tekijöiden todennäköisyyttä tulevien komplikaatioiden estämisessä. rasvamaksasairaus. Osallistujat vastaavat asteikolla 1-5, ja suurempi luku osoittaa suurempaa luottamusta NAFLD-hoitoon.

Stressin muutos 4 kohdan koetun stressin asteikolla arvioituna

Jokainen neljästä pisteestä on pisteytetty muodossa (ei koskaan) -4 (erittäin usein) korkeimmalla pisteellä 16, mikä osoittaa enemmän stressiä

Masennuksen muutos 10-pisteisen Center for Epidemiologic Studies -masennusasteikon (CESD-10) mukaan arvioituna

Tämä asteikko koostuu 10 kysymyksestä, joista jokainen pisteytetään harvoin tai ei koskaan koko ajan. Kokonaispistemäärä lasketaan etsimällä 10 kohdan summa. Kaikki 10 tai sitä suuremmat pisteet katsotaan masentuneiksi.

Ahdistuneisuuden muutos arvioituna 7-kohdan yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD-7) kyselylomakkeella.

Tämä asteikko koostuu 7 kysymyksestä, joista jokainen pisteytetään 0:sta (ei ollenkaan) 3:een (melkein joka päivä), jolloin maksimipistemäärä on 21, korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän ahdistusta