Pilot van leefstijlgedragsinterventie voor niet-alcoholische leververvetting

Actieve vergelijker: Controlegroep

Gedragsmatig: Gebruikelijke standaard van zorg

Deelnemers ontvangen doorlopende monitoring van de toestand in de kliniek volgens zorgstandaard en een kort informatief pamflet

Experimenteel: Programma Gezonde Lever/Hígado Sano

Gedragsmatig: Programma Gezonde Lever/Hígado Sano

Het programma duurt 4-6 maanden en omvat 16 sessies van elk 30-60 minuten, die gericht zijn op zelfmanagementstrategieën voor veranderingen in het dieet en lichaamsbeweging en is bedoeld om binnen 4-6 maanden te worden gegeven. De 16 sessies zijn als volgt: 1) Inleiding tot het programma, 2) Word actief, 3) Houd je activiteiten bij, 4) Eet goed, 5) Houd je eten bij, 6) Word actiever, 7) Verbrand meer calorieën dan je neemt In, 8) Winkelen en koken, 9) Stress beheersen, 10) Tijd vinden voor fitness, 11) Omgaan met triggers, 12) Houd je hart gezond, 13) Neem de leiding over je gedachten, 14) Krijg ondersteuning, 15) Eet goed Weg van huis, en 16) Gemotiveerd blijven

Aantal geworven deelnemers

Aantal deelnemers dat zich aan de interventie houdt

Aantal deelnemers dat het onderzoek voltooit

Deelnemers aan de interventiegroep Tevredenheid over het programma zoals beoordeeld door de Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8)

De Client Satisfaction Questionnaire (CSQ) heeft 8 items. Elk item wordt gescoord van 1-4, met een totale mogelijke score van 32, een hogere score duidt op meer tevredenheid

Hoogte deelnemers

Verandering in gewicht van deelnemers

Verandering in leverfunctie zoals beoordeeld door alanine aminotransferase (ALT) niveaus

Hogere niveaus van ALT duiden op leverschade

Verandering in leverfunctie zoals beoordeeld door de Fibrosis-4 (FIB-4) index

De FIB-4-score bestaat uit 4 variabelen, waaronder leeftijd, aspartaataminotransferase (AST), ALT en bloedplaatjes, en evalueert de mate van fibrose voor patiënten die verdacht worden van of reeds gediagnosticeerd zijn met leverfibrose. Deelnemers met een laag risico op gevorderde fibrose hebben een index van minder dan 1,3 (leeftijd <65 jaar) of minder dan 2,0 (leeftijd ≥65 jaar); een score hoger dan 3,25 wijst op vergevorderde fibrose

Verandering in fysieke activiteit zoals beoordeeld door de Actigraph GT9X-versnellingsmeters

Matig-zware fysieke activiteit gedurende de periode van 7 dagen wordt berekend door het aantal matige en krachtige activiteit op te tellen en vervolgens een logaritmische transformatie toe te passen om scheefheid aan te pakken.

Verandering in fysieke activiteit zoals beoordeeld door de International Physical Activity Questionnaire

Dit is een zelfgerapporteerde meting van 27 items voor fysieke activiteit. Het resultaat wordt categorisch gerapporteerd in een van de volgende drie categorieën: Laag/inactief - voldoe niet aan de criteria voor matige of hoge activiteitsniveaus, Matig - voldoe aan 1 van de volgende: A) 3 of meer dagen met ten minste 30 minuten matige activiteit -intensieve activiteit of wandelen; B) 5 of meer dagen met ten minste 30 minuten matig intensieve activiteit of wandelen; C) 5 of meer dagen van een combinatie van wandelen, activiteiten met matige intensiteit of zware intensiteit met ten minste 600 metabole equivalent van taak (MET)-minuten per week. [Eén MET is het energieverbruik in rust. Bijvoorbeeld, 2 MET's is tweemaal de energie die in rust wordt verbruikt.] en hoog - voldoe aan 1 van de volgende: A: 3 of meer dagen van intensieve activiteit en ten minste 1500 MET-minuten per week; B) 7 dagen van elke combinatie van wandelen, activiteiten met matige of zware intensiteit met ten minste 3000 MET-minuten per week.

Verandering in dieet zoals beoordeeld door de School Physical Activity & Nutrition (SPAN) -enquête - Index voor gezonde voeding

De SPAN-vragenlijst (School Physical Activity and Nutrition) is een korte zelfbeheerde meting van de inname via de voeding. De index voor gezonde voeding wordt gerapporteerd en de totale score varieert van 0-50, waarbij een hogere score wijst op een frequentere inname van gezonde voeding.

Verandering in voeding zoals beoordeeld door de School Physical Activity & Nutrition (SPAN) -enquête - Unhealthy food index

De SPAN-vragenlijst (School Physical Activity and Nutrition) is een korte zelfbeheerde meting van de inname via de voeding. De index voor ongezond voedsel wordt gerapporteerd en de totale score varieert van 0-45, waarbij een hogere score wijst op een frequentere inname van ongezond voedsel.

Verandering in alcoholgebruik zoals beoordeeld door de identificatietest voor alcoholgebruiksstoornissen (AUDITC)

alcoholgebruiksstoornissenidentificatietest (AUDITC) is een meting van 3 items en geeft een algemeen beeld van hoe vaak deelnemers alcohol drinken en in welke hoeveelheden

Verandering in sociale steun voor lichaamsbeweging zoals beoordeeld door de schalen voor sociale steun voor lichaamsbeweging

Deze schaal heeft 13 items, elk wordt gescoord van 1 (geen)-5 (zeer vaak) en 8 (niet van toepassing), een hoger getal geeft betere sociale steun aan

Verandering in sociale steun voor voeding zoals beoordeeld door de schalen voor sociale steun voor voeding

Deze schaal heeft 10 items die elk worden gescoord van 1 (geen)-5 (zeer vaak) en 8 (niet van toepassing)

Verandering in de ziekteperceptie van deelnemers zoals beoordeeld door de korte Illness Perception Questionnaire

Dit is een vragenlijst met 9 items. De eerste 8 vragen worden gescoord van 0-10 en de 9e vraag zal de proefpersoon vragen om in rangorde de drie belangrijkste factoren op te sommen waarvan zij denken dat ze hun ziekte hebben veroorzaakt.

Verandering in waargenomen ernst

De waargenomen ernst zal worden gemeten met 2 aangepaste items die beoordelen in welke mate zij denken dat leververvetting een ernstig gezondheidsprobleem is en in welke mate zij complicaties voor leververvetting als ernstige gezondheidsproblemen beschouwen. Deelnemers reageren op een schaal van 1-5, waarbij een hoger getal aangeeft dat NAFLD extreem ernstig is.

Verandering in de waargenomen werkzaamheid van de behandeling

De waargenomen werkzaamheid van de behandeling zal worden beoordeeld aan de hand van 8 items, ook overgenomen van Glasgow et al., die het belang beoordelen van vier beschermende factoren (gewichtsverlies, gezond eten, snoep vermijden en lichamelijke activiteit) en de waarschijnlijkheid van deze factoren om toekomstige complicaties te voorkomen. leververvetting. Deelnemers reageren op een schaal van 1-5, waarbij een hoger getal wijst op meer vertrouwen in NAFLD-behandeling.

Verandering in stress zoals beoordeeld door de 4 items waargenomen stressschaal

Elk van de 4 items wordt gescoord van (nooit)-4 (heel vaak) met een hoogste score van 16, wat duidt op meer stress

Verandering in depressie zoals beoordeeld door de 10-item Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD-10)

Deze schaal bestaat uit 10 vragen, elk wordt gescoord van zelden of nooit tot altijd. De totale score wordt berekend door de som van 10 items te vinden. Elke score gelijk aan of hoger dan 10 wordt als depressief beschouwd.

Verandering in angst zoals beoordeeld door de 7-item gegeneraliseerde angststoornis (GAD-7) vragenlijst.

Deze schaal bestaat uit 7 vragen en elk wordt gescoord van 0 (helemaal niet) tot 3 (bijna elke dag) voor een maximale score van 21, een hogere score duidt op meer angst