Pilota di intervento sul comportamento dello stile di vita per la steatosi epatica non alcolica

Comparatore attivo: Gruppo di controllo

Comportamentale: Normale standard di cura

I partecipanti riceveranno un monitoraggio continuo delle condizioni presso la clinica secondo lo standard di cura e un breve opuscolo informativo

Sperimentale: Programma Healthy Liver/Hígado Sano

Comportamentale: Programma Healthy Liver/Hígado Sano

Il programma durerà 4-6 mesi e comprenderà 16 sessioni, ciascuna della durata di 30-60 minuti, incentrate sulle strategie di autogestione per i cambiamenti dietetici e l'attività fisica e dovrebbe essere erogato in 4-6 mesi. Le 16 sessioni sono le seguenti: 1) Introduzione al programma, 2) Diventa attivo, 3) Tieni traccia della tua attività, 4) Mangia bene, 5) Tieni traccia del tuo cibo, 6) Diventa più attivo, 7) Brucia più calorie di quelle che assumi In, 8) Acquista e cucina, 9) Gestisci lo stress, 10) Trova il tempo per il fitness, 11) Affrontare i trigger, 12) Mantieni il tuo cuore sano, 13) Prendi in carico i tuoi pensieri, 14) Ottieni supporto, 15) Mangia bene Lontano da casa e 16) Rimanere motivati

Numero di partecipanti reclutati

Numero di partecipanti che aderiscono all'intervento

Numero di partecipanti che completano lo studio

Partecipanti al gruppo di intervento Soddisfazione del programma valutata dal questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ-8)

Il questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ) ha 8 domande. A ciascuna di esse viene assegnato un punteggio da 1 a 4, con un punteggio totale possibile di 32, un punteggio più alto indica una maggiore soddisfazione

Altezza dei partecipanti

Variazione del peso dei partecipanti

Modifica della funzionalità epatica valutata dai livelli di alanina aminotransferasi (ALT).

Livelli più elevati di ALT indicano danni al fegato

Variazione della funzionalità epatica valutata dall'indice Fibrosis-4 (FIB-4).

Il punteggio FIB-4 è costituito da 4 variabili tra cui età, aspartato aminotransferasi (AST), ALT e piastrine e valuta il grado di fibrosi per i pazienti con sospetta o già diagnosticata fibrosi epatica. I partecipanti a basso rischio di fibrosi avanzata hanno un indice inferiore a 1,3 (età <65 anni) o inferiore a 2,0 (età ≥65 anni); un punteggio superiore a 3,25 è indicativo di fibrosi avanzata

Variazione dell'attività fisica valutata dagli accelerometri Actigraph GT9X

I conteggi dell'attività fisica moderata-vigorosa durante il periodo di 7 giorni saranno calcolati sommando i conteggi dell'attività moderata e vigorosa e quindi applicando una trasformazione logaritmica per affrontare l'asimmetria.

Variazione dell'attività fisica valutata dal questionario internazionale sull'attività fisica

Questa è una misura auto-riportata di 27 elementi dell'attività fisica. Il risultato è riportato categoricamente in una delle tre categorie come segue: Basso/inattivo - non soddisfa i criteri per livelli di attività moderati o elevati, Moderato - soddisfa 1 dei seguenti: A) 3 o più giorni con almeno 30 minuti di attività moderata -attività intensa o camminata; B) 5 o più giorni con almeno 30 minuti di attività di moderata intensità o camminata; C) 5 o più giorni di qualsiasi combinazione di camminata, attività di intensità moderata o vigorosa con almeno 600 minuti equivalenti metabolici di attività (MET) a settimana. [Un MET è il dispendio energetico a riposo. Ad esempio, 2 MET è il doppio dell'energia spesa a riposo.] e alto - soddisfare 1 dei seguenti: A: 3 o più giorni di attività ad alta intensità e almeno 1500 MET-minuti a settimana; B) 7 giorni di qualsiasi combinazione di camminata, attività di intensità moderata o vigorosa con almeno 3000 minuti MET a settimana.

Cambiamento nella dieta come valutato dal sondaggio School Physical Activity & Nutrition (SPAN) - Indice di cibi sani

Il questionario School Physical Activity and Nutrition (SPAN) è una breve misura autosomministrata dell'assunzione dietetica. Verrà riportato l'indice di cibi sani e il punteggio totale varia da 0 a 50, con un punteggio più alto che indica un'assunzione più frequente di cibi sani.

Cambiamento nella dieta come valutato dal sondaggio School Physical Activity & Nutrition (SPAN) - Indice di cibi malsani

Il questionario School Physical Activity and Nutrition (SPAN) è una breve misura autosomministrata dell'assunzione dietetica. Verrà riportato l'indice dei cibi malsani e il punteggio totale varia da 0 a 45, con un punteggio più alto che indica un'assunzione più frequente di cibi malsani.

Variazione del consumo di alcol come valutato dal test di identificazione dei disturbi da uso di alcol (AUDITC)

Il test di identificazione dei disturbi da uso di alcol (AUDITC) è una misura di 3 elementi e darà un'idea generale della frequenza con cui i partecipanti bevono alcol e in quali quantità

Cambiamento nel supporto sociale per l'attività fisica come valutato dalle scale di supporto sociale per l'esercizio

Questa scala ha 13 item, ciascuno con un punteggio compreso tra 1 (nessuno)-5 (molto spesso) e 8 (non applicabile), un numero più alto indica un migliore supporto sociale

Variazione del supporto sociale per la dieta come valutato dalle scale di supporto sociale per la dieta

Questa scala ha 10 elementi ciascuno con un punteggio da 1 (nessuno) -5 (molto spesso) e 8 (non applicabile)

Cambiamento nella percezione della malattia dei partecipanti come valutato dal breve questionario sulla percezione della malattia

Questo è un questionario di 9 elementi. Le prime 8 domande hanno un punteggio da 0 a 10 e la nona domanda chiederà al soggetto di elencare in ordine di classificazione i tre fattori più importanti che ritiene abbiano causato la sua malattia.

Variazione della gravità percepita

La gravità percepita sarà misurata con 2 elementi adattati che valutano fino a che punto ritengono che la steatosi epatica sia un grave problema di salute e fino a che punto considerano gravi problemi di salute le complicanze del fegato grasso. I partecipanti rispondono su una scala da 1 a 5, con un numero più alto che indica la percezione che la NAFLD sia estremamente grave.

Cambiamento nell'efficacia percepita del trattamento

L'efficacia del trattamento percepita sarà valutata con 8 elementi, anch'essi adattati da Glasgow et al. che valutano l'importanza di quattro fattori protettivi (perdita di peso, alimentazione sana, evitare i dolci e attività fisica) e la probabilità di tali fattori di prevenire future complicazioni da malattia del fegato grasso. I partecipanti rispondono su una scala da 1 a 5, con un numero più alto che indica una maggiore fiducia nel trattamento NAFLD.

Variazione dello stress valutata dalla scala dello stress percepito a 4 elementi

A ciascuno dei 4 item viene assegnato un punteggio da (mai)-4 (molto spesso) con un punteggio massimo di 16, che indica più stress

Variazione della depressione valutata dalla scala a 10 voci del Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD-10)

Questa scala è composta da 10 domande, a ciascuna delle quali viene assegnato un punteggio da raramente o nessuna volta fino a sempre. Il punteggio totale viene calcolato trovando la somma di 10 elementi. Qualsiasi punteggio uguale o superiore a 10 è considerato depresso.

Variazione dell'ansia valutata dal questionario sul disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7) a 7 voci.

Questa scala è composta da 7 domande e ciascuna è valutata da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno) per un punteggio massimo di 21, un punteggio più alto indica più ansia